תוֹכֶן
- גורם ל
- תסמינים
- בחינות ובדיקות
- טיפול
- Outlook (פרוגנוזה)
- סיבוכים אפשריים
- מתי לפנות לרופא מקצועי
- שמות חלופיים
- תמונות
- הפניות
- תאריך סקירה 10/18/2017
Clubfoot הוא מצב הכרוך גם ברגל וגם ברגל התחתונה כאשר הרגל הופכת פנימה ולמטה. זהו מצב מלידה, כלומר, הוא נוכח בלידה.
גורם ל
Clubfoot היא ההפרעה המולדת הנפוצה ביותר של הרגליים. זה יכול לנוע בין קלה וגמישה עד קשה נוקשה.
הסיבה אינה ידועה. לרוב, היא מתרחשת מעצמה. אבל המצב עשוי להיות עבר דרך משפחות במקרים מסוימים. גורמי הסיכון כוללים היסטוריה משפחתית של ההפרעה ולהיות זכר. Clubfoot יכול גם להתרחש כחלק מתסמונת גנטית הבסיסית, כגון trisomy 18.
בעיה קשורה, הנקראת clubfoot positional, היא לא רגל אמיתי. זה נובע מרגל רגילה ממוקם באופן חריג בזמן שהתינוק נמצא ברחם. בעיה זו נפתרת בקלות לאחר הלידה.
תסמינים
המראה הפיזי של כף הרגל עשוי להשתנות. אחת או שתי הרגליים עשוי להיות מושפע.
כף הרגל הופכת פנימה ומטה בזמן הלידה, וקשה למקם אותה במקום הנכון. שריר השוק והשרוול עשוי להיות קטן מעט מהרגיל.
בחינות ובדיקות
ההפרעה מזוהה במהלך בדיקה גופנית.
ניתן לבצע צילום רנטגן. אולטראסאונד במהלך 6 החודשים הראשונים של ההריון יכול גם לעזור לזהות את ההפרעה.
טיפול
הטיפול עשוי להיות כרוך להעביר את הרגל לתוך המיקום הנכון באמצעות יצוק כדי לשמור אותו שם. זה נעשה לעתים קרובות על ידי מומחה אורתופדי. הטיפול צריך להתחיל מוקדם ככל האפשר, באופן אידיאלי, זמן קצר לאחר הלידה, כאשר הוא הכי קל לעצב מחדש את הרגל.
מתיחה עדינה ו recasting ייעשה כל שבוע כדי לשפר את המיקום של כף הרגל. בדרך כלל, חמש עד 10 יציקות נדרשים. הגבס הסופי יישאר במקום במשך 3 שבועות. לאחר כף הרגל נמצאת במקום הנכון, הילד ילבש סד מיוחד כמעט זמן מלא במשך 3 חודשים. לאחר מכן, הילד יהיה ללבוש את הסד בלילה ובמהלך תנומות של עד 3 שנים.
לעתים קרובות, הבעיה היא הידוק גיד אכילס, ואת הליך פשוט יש צורך לשחרר אותו.
כמה מקרים חמורים של כף רגל צריך ניתוח אם טיפולים אחרים לא עובדים, או אם הבעיה חוזרת. הילד צריך להיות פיקוח על ידי שירותי בריאות עד הרגל היא גדלה במלואה.
Outlook (פרוגנוזה)
התוצאה היא בדרך כלל טובה עם טיפול.
סיבוכים אפשריים
פגמים מסוימים לא ניתן לתקן לחלוטין. עם זאת, הטיפול יכול לשפר את המראה ואת הפונקציה של כף הרגל. הטיפול עשוי להיות פחות מוצלח אם כף הרגל קרובה להפרעות לידה אחרות.
מתי לפנות לרופא מקצועי
אם הילד שלך מטופל עבור כף רגל, התקשר לספק שלך אם:
- הבהונות להתנפח, לדמם, או לשנות צבע תחת הגבס
- נראה כי הגבס גורם לכאב משמעותי
- בהונות נעלמות בתוך הגבס
- הגבס מחליק
- הרגל מתחילה להתהפך שוב לאחר הטיפול
שמות חלופיים
Talips equinovarus; טליפס
תמונות
עיוות קלאבפוט
תיקון קלאבפוט - סדרה
הפניות
Marcdante KJ, קליגמן RM. כף רגל. ב: Marcdante KJ, קליגמן RM, עורכים. Nelson יסודות של ילדים. מהדורה 7. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2015: chap 201.
מרטין ס 'קלאבפוט (טליפס קינוברוס). ב: Copel JA, ד 'אלטון ME, Feltovich H, et al. דימות מיילדות: אבחון עוברית וטיפול. מהדורה שנייה. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2018: פרק 64.
וורנר, ביטי. הפרעות משותקות. ב: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, עורכים. אורתופדיה מבצעית של קמבל. מהדורה 13. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2017: פרק 34.
תאריך סקירה 10/18/2017
עודכן על ידי: ניל K. Kaneshiro, MD, MHA, פרופסור קליני של ילדים, בית הספר לרפואה של אוניברסיטת וושינגטון, סיאטל, WA. נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.