תוֹכֶן
- גורם ל
- תסמינים
- בחינות ובדיקות
- טיפול
- Outlook (פרוגנוזה)
- סיבוכים אפשריים
- מתי לפנות לרופא מקצועי
- שמות חלופיים
- תמונות
- הפניות
- תאריך סקירה 8/26/2017
Variccele הוא נפיחות של הוורידים בתוך שק האשכים. ורידים אלה נמצאים לאורך חוט כי מחזיק את האשכים של האיש (כבל spermatic).
גורם ל
צורות variccele כאשר שסתומים בתוך הוורידים כי לרוץ לאורך כבל הזרע למנוע דם זורם כראוי. הדם מגבה, ומוביל לנפיחות והרחבת הוורידים. (זה דומה דליות ורידים ברגליים.)
רוב הזמן, varicoceles לפתח לאט. הם שכיחים יותר בקרב גברים בגילאים 15 עד 25 והם נראים לרוב בצד שמאל של כיס האשכים.
A variccele ב אדם מבוגר המופיע פתאום עלול להיגרם על ידי גידול בכליה, אשר יכול לחסום את זרימת הדם לוריד.
תסמינים
התסמינים כוללים:
- ורידים מוגדלים, מעוותים בשק האשכים
- כאב עמום או אי-נוחות
- כאבים באשכים, נפיחות בגרון או בליטה בשק האשכים
- בעיות אפשריות עם פוריות או ירידה במספר הזרע
לחלק מהגברים אין תסמינים.
בחינות ובדיקות
תהיה לך בדיקה של אזור המפשעה שלך, כולל שק האשכים והאשכים. ספק שירותי הבריאות עשוי להרגיש צמיחה מעוותת לאורך כבל spermatic.
לפעמים את הצמיחה לא ניתן לראות או להרגיש, במיוחד כאשר אתה שוכב.
אשך בצד של variccele עשוי להיות קטן יותר מזה בצד השני.
ייתכן גם שיש אולטרסאונד של שק האשכים והאשכים, כמו גם אולטרסאונד של הכליות.
טיפול
רצועת רצועה או תחתונים חמים יכול לעזור להקל על אי הנוחות. ייתכן שתצטרך טיפול אחר אם הכאב לא ייעלם או שתפתח תסמינים אחרים.
ניתוח לתיקון variccele נקרא varicocelectomy. עבור הליך זה:
- אתם תקבלו סוג של רפואה קהה (הרדמה).
- האורולוג יעשה חתך, לרוב בבטן התחתונה, וקשור את הוורידים הלא תקינים. פעולה זו מכוונת את זרימת הדם באזור לורידים הרגילים. הניתוח יכול להיעשות גם כליך לפרוסקופי (דרך חתכים קטנים עם מצלמה).
- תוכל לעזוב את בית החולים באותו יום כמו הניתוח שלך.
- אתה צריך לשמור על חבילת קרח על האזור במשך 24 השעות הראשונות לאחר הניתוח כדי להפחית את הנפיחות.
חלופה לניתוח היא embolization variccele. עבור הליך זה:
- צינור קטן חלול הנקרא צנתר (צינור) ממוקם לתוך וריד באזור המפשעה או הצוואר.
- הספק מעביר את הצינור לתוך variccele באמצעות צילומי רנטגן כמדריך.
- סליל זעיר עובר דרך הצינור לתוך variccele. הסליל חוסם את זרימת הדם לוריד הרע ושולח אותו לוורידים רגילים.
- אתה צריך לשמור על חבילת קרח על האזור כדי להפחית נפיחות ללבוש תמיכה כפותים לזמן קצר.
שיטה זו נעשית גם ללא שהות של לילה בבית החולים. הוא משתמש חתך קטן בהרבה מאשר ניתוח, כך תוכלו לרפא מהר יותר.
Outlook (פרוגנוזה)
א variccele הוא לעתים קרובות מזיק ולעתים קרובות לא צריך להיות מטופלים, אלא אם כן יש שינוי בגודל של האשך.
אם יש לך ניתוח, ספירת הזרע שלך צפויה להגדיל. עם זאת, זה לא ישפר את הפוריות שלך. ברוב המקרים, בזבוז האשכים (ניוון) אינו משתפר אלא אם כן הניתוח נעשה מוקדם בגיל ההתבגרות.
סיבוכים אפשריים
עקרות היא סיבוך של variccele.
סיבוכים מהטיפול עשויים לכלול:
- מבחן אטרופי
- היווצרות קריש דם
- זיהום
- פגיעה בשק האשכים או בכלי הדם הסמוך
מתי לפנות לרופא מקצועי
התקשר לספק שלך אם אתה מגלה גוש אשך או צריך לטפל variccele מאובחנים.
שמות חלופיים
דליות ורידים - שק האשכים
תמונות
גווני
מערכת הרבייה הגברית
הפניות
ברק S, גורדון בייקר HW. ניהול קליני של אי פוריות הגבר. ב: ג 'יימסון JL, דה גרוט LJ, דה Kretser DM, et al, עורכים. אנדוקרינולוגיה: מבוגרים ופדיאטריות. מהדורה 7. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2016: פרק 141.
גולדשטיין מ 'ניהול כירורגי של אי פוריות הגבר. ב: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, פיטרס CA, עורכים. קמפבל וולש אורולוגיה. 11th ed. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2016: פרק 25.
פאלמר LS, פאלמר JS. ניהול של אי תקינות של אברי המין החיצוניים אצל בנים. ב: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, פיטרס CA, עורכים. קמפבל וולש אורולוגיה. 11th ed. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2016: פרק 146.
תאריך סקירה 8/26/2017
עודכן על ידי: ג 'ניפר סובול, DO, אורולוג עם מכון מישיגן של אורולוגיה, מערב בלומפילד, MI. סקירה המסופקים על ידי VeriMed רשת הבריאות. נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.