היפוספדיאס

תוֹכֶן

• גורם ל
• תסמינים
• בחינות ובדיקות
• טיפול
• Outlook (פרוגנוזה)
• מתי לפנות לרופא מקצועי
• הוראות המטופל
• הפניות
• תאריך סקירה 1/30/2017

Hypospadias הוא לידה (מום מולד) פגם שבו הפתיחה של השופכה היא על החלק התחתון של הפין. השופכה היא הצינור המנקז שתן מן השלפוחית. אצל גברים, הפתיחה של השופכה היא בדרך כלל בסוף הפין.

גורם ל

Hypospadias מתרחשת עד 4 מתוך 1,000 ילדים שזה עתה נולדו. הסיבה היא לעתים קרובות לא ידוע.

לפעמים, המצב עובר דרך משפחות.

תסמינים

הסימפטומים תלויים בחומרת הבעיה.

לרוב, בנים עם מצב זה יש את הפתיחה של השופכה ליד קצה הפין בצד התחתון.

צורות חמורות יותר של hypospadias להתרחש כאשר הפתיחה היא באמצע או בסיס הפין. לעתים רחוקות, הפתח ממוקם או מאחורי שק האשכים.

מצב זה עלול לגרום עקומה כלפי מטה של ​​הפין במהלך זקפה. הזקפות שכיחות אצל בנים תינוקות.

תסמינים אחרים כוללים:

• ריסוס לא תקין של שתן
• צורך לשבת להשתין
• עורלה שעושה את הפין נראה כאילו יש לו "מכסה המנוע"

בחינות ובדיקות

בעיה זו מאובחנת כמעט תמיד זמן קצר לאחר הלידה במהלך בדיקה גופנית. בדיקות הדמיה ניתן לעשות כדי לחפש פגמים מולדים אחרים.

טיפול

תינוקות עם hypospadias לא צריך להיות נימול. העורלה צריך להישמר שלם לשימוש תיקון כירורגי מאוחר יותר.

ברוב המקרים, הניתוח נעשה לפני שהילד מתחיל את בית הספר. כיום, רוב אורולוגים ממליצים לתקן לפני הילד הוא בן 18 חודשים. הניתוח יכול להיעשות עד גיל 4 חודשים. במהלך הניתוח, הפין הוא הזדקף ואת הפתח הוא תיקן באמצעות השתלות רקמות מן העורלה. התיקון עשוי לדרוש מספר ניתוחים.

Outlook (פרוגנוזה)

תוצאות לאחר הניתוח הן בדרך כלל טוב. במקרים מסוימים, יש צורך בניתוח נוסף כדי לתקן פיסטולות, צמצום של השופכה, או חזרה של עקומת הפין חריגה.

רוב הגברים יכולים לקיים פעילות מינית רגילה של מבוגרים.

מתי לפנות לרופא מקצועי

התקשר לרופא אם לבנך יש:

• פין מעוקל במהלך זקפה
• פתיחת השופכה כי הוא לא על קצה הפין
• עורלה לא שלמה (ברדס)

הוראות המטופל

• תיקון היפוספדיאס - פריקה

הפניות

זקן JS. אנומליות של הפין והשתן. ב: Kliegman RM, Stanton BF, סנט Geme JW, Schor NF, עורכים. נלסון הספר של ילדים. 20 עורכים. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2016: פרק 544.

Rajpert-De Meyts E, ראשי KM, Toppari J, Skakkebaek NE. תסמונת dysgenesis האשכים, cryptorchidism, hypospadias, וגידולים באשכים. ב: ג 'יימסון JL, דה גרוט LJ, דה Kretser DM, et al, עורכים. אנדוקרינולוגיה: מבוגרים ופדיאטריות. מהדורה 7. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; : כרך 137.

Snodgrass WT, בוש NC. היפוספדיאס. ב: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, פיטרס CA, עורכים. קמפבל וולש אורולוגיה. 11th ed. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2016: פרק 147.

תאריך סקירה 1/30/2017

עודכן על ידי: ג 'ניפר סובול, DO, אורולוג עם מכון מישיגן של אורולוגיה, מערב בלומפילד, MI. סקירה המסופקים על ידי VeriMed רשת הבריאות. נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.