תוֹכֶן
- גורם ל
- תסמינים
- בחינות ובדיקות
- טיפול
- Outlook (פרוגנוזה)
- סיבוכים אפשריים
- מתי לפנות לרופא מקצועי
- מניעה
- שמות חלופיים
- תמונות
- הפניות
- תאריך סקירה 5/18/2017
Aspergillosis הוא זיהום או תגובה אלרגית עקב פטריה aspergillus.
גורם ל
Aspergillosis נגרמת על ידי פטרייה בשם aspergillus. הפטרייה נמצא לעתים קרובות גדל על עלים מתים, מאוחסן תבואה, ערימות קומפוסט, או בצמחייה דעיכה אחרים. זה יכול להיות גם על עלי מריחואנה.
למרות שרוב האנשים נחשפים לעתים קרובות aspergillus, זיהומים הנגרמים על ידי הפטרייה לעתים רחוקות להתרחש אצל אנשים שיש להם מערכת חיסון בריאה.
ישנן מספר צורות של aspergillosis:
- אלרגית ריאות אספרגילוס היא תגובה אלרגית הפטרייה. זיהום זה מתפתח בדרך כלל אצל אנשים שכבר סובלים מבעיות ריאות כגון אסטמה או סיסטיק פיברוזיס.
- Aspergilloma היא צמיחה (כדור פטריות) המתפתח באזור של מחלת ריאות בעבר או הצטלקות ריאות כגון שחפת או מורסה הריאה.
- פולשנית פולשנית אספרגילוזיס הוא זיהום חמור עם דלקת ריאות. זה יכול להתפשט לחלקים אחרים של הגוף. זיהום זה מתרחש לרוב אצל אנשים עם מערכת חיסונית מוחלשת. זה יכול להיות מסרטן, איידס, לוקמיה, השתלת איברים, כימותרפיה, או מצבים אחרים או סמים כי להקטין את מספר או פונקציה של תאי דם לבנים או להחליש את המערכת החיסונית.
תסמינים
הסימפטומים תלויים בסוג ההדבקה.
תסמינים של אספרגיוזיס ריאתי אלרגי עשויים לכלול:
- שיעול
- שיעול דם או תקעים ריריים חומים
- קדחת
- תחושה כללית כללית (חולשה)
- צפצופים
- ירידה במשקל
תסמינים אחרים תלויים בחלק של הגוף המושפע, ויכולים לכלול:
- כאב עצם
- כאב בחזה
- צמרמורת
- ירידה בתפוקת השתן
- כאבי ראש
- הגדלת הייצור ליחה, אשר עשוי להיות דמים
- קוצר נשימה
- פצעים בעור (נגעים)
- בעיות ראייה
בחינות ובדיקות
הרופא יבצע בדיקה גופנית וישאל את הסימפטומים.
בדיקות לאבחון דלקת אספרגילוס כוללות:
- בדיקת נוגדן של אספרגילוס
- רנטגן חזה
- ספירת דם מלאה
- סריקת סי טי
- Galactomannan (מולקולה מן הפטרייה כי הוא נמצא לפעמים בדם)
- אימונוגלובולין E (IgE) רמת הדם
- בדיקות תפקודי ריאות
- כתם כתם ותרבות לאספרגילוס
- ביופסיה של רקמות
טיפול
כדור פטרייה הוא בדרך כלל לא מטופלים עם תרופות נגד פטריות, אלא אם כן יש דימום לתוך רקמת הריאה. במקרה כזה, ניתוח ותרופות נדרשים.
פולשני פולשני מטופל עם כמה שבועות של תרופות אנטי פטרייתי. זה יכול להינתן על ידי הפה או הרביעי (לתוך וריד). Endocarditis נגרמת על ידי aspergillus מטופל על ידי החלפת כירורגית את שסתומי הלב נגוע. תרופות ארוכות טווח נגד פטריות נדרשים גם.
אלרגיות אספרגילוזיס מטופל עם תרופות לדכא את המערכת החיסונית (תרופות החיסונית), כגון פרדניזון.
Outlook (פרוגנוזה)
עם טיפול, אנשים עם aspergillosis אלרגי בדרך כלל להשתפר עם הזמן. זה נפוץ עבור המחלה לחזור (הישנות) ו צריך טיפול חוזר.
אם אפרגילוזיס פולשני לא משתפר עם טיפול תרופתי, זה בסופו של דבר מוביל למוות. התחזית עבור aspergillosis פולשני גם תלוי במחלה הבסיסית של האדם ובריאות המערכת החיסונית.
סיבוכים אפשריים
בעיות בריאות ממחלה או טיפול כוללים:
- Amphotericin B יכול לגרום נזק לכליות תופעות לוואי לא נעימות כגון חום וצמרמורות
- Bronchiectasis (הצטלקות קבועה והרחבה של השקיות הקטנות בריאות)
- מחלת ריאות פולשנית עלולה לגרום לדימום מסיבי מן הריאה
- ריר תקעים בדרכי הנשימה
- חסימה קבועה בדרכי הנשימה
- כשל נשימתי
מתי לפנות לרופא מקצועי
התקשר לספק שלך אם לפתח סימפטומים של aspergillosis או אם יש לך מערכת החיסון מוחלשת לפתח חום.
מניעה
יש לנקוט אמצעי זהירות בעת שימוש בתרופות המדכאות את המערכת החיסונית.
שמות חלופיים
דלקת אספרגילוס
תמונות
אספרגילומה
אספרגילוזיס ריאתי
אספרגילוזיס - צילום רנטגן בחזה
הפניות
פטרסון טף. אספרגילוס מינים. ב: בנט ג 'יי, Dolin R, Blaser MJ, עורכים. מנדל, דאגלס, ובנט של עקרונות ועיסוק של מחלות זיהומיות, מהדורה מעודכנת. 8th ed. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2015: פרק 259.
Walsh TJ. אספרגילוס. ב: גולדמן L, Schafer AI, עורכים. גולדמן - ססיל רפואה. מהדורה 25. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2016: פרק 339.
תאריך סקירה 5/18/2017
עודכן על ידי: ג 'יינט M. Vyas, MD, דוקטורט, עוזר פרופסור לרפואה, הרווארד בית הספר לרפואה; עוזר ברפואה, המחלקה למחלות זיהומיות, המחלקה לרפואה, בית החולים הכללי של מסצ'וסטס, בוסטון, MA. נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.