פיקה

תוֹכֶן

• גורם ל
• תסמינים
• בחינות ובדיקות
• טיפול
• Outlook (פרוגנוזה)
• סיבוכים אפשריים
• מתי לפנות לרופא מקצועי
• מניעה
• שמות חלופיים
• הפניות
• תאריך סקירה 3/26/2018

Pica הוא דפוס של אכילת חומרים שאינם מזון, כגון לכלוך או נייר.

גורם ל

פיצה נראה יותר בילדים צעירים מאשר מבוגרים. עד שליש מהילדים בגילאי 1 עד 6 יש התנהגויות אכילה אלה. לא ברור כמה ילדים עם פיקה בכוונה צורכים לכלוך (geophagy).

Pica יכול להתרחש גם במהלך ההריון. במקרים מסוימים, חוסר חומרים מזינים מסוימים, כגון ברזל ואבץ, עלול לעורר את התשוקה יוצאת דופן. Pica עשוי להתרחש גם אצל מבוגרים המשתוקקים למרקם מסוים בפה.

תסמינים

ילדים ומבוגרים עם פיקה יכולים לאכול:

• צואה של בעלי חיים
• טיט
• עפר
• כדורי שיער
• קרח
• צבע
• חול

דפוס זה של אכילה חייב להימשך לפחות 1 חודש כדי להתאים את האבחנה של pica.

תלוי מה נאכל וכמה, סימפטומים של בעיות אחרות עשויים להיות נוכחים, כגון:

• כאבי בטן, בחילה ונפיחות הנגרמת על ידי חסימה בבטן או במעי
• עייפות, בעיות התנהגות, בעיות בבית הספר וממצאים אחרים של הרעלת עופרת או תזונה לקויה

בחינות ובדיקות

אין מבחן יחיד לפיקה. בגלל פיקה יכול להתרחש אצל אנשים שיש להם תזונה לקויה, הרופא עשוי לבדוק את רמות הדם של ברזל ואבץ.

בדיקות דם יכול להיעשות גם כדי לבדוק אנמיה. רמות עופרת תמיד צריך להיות בדק בילדים שאולי אכלו צבע או חפצים מכוסים אבק צבע להוביל למסך הרעלת עופרת.

ספק יכול גם לבדוק את הזיהום אם האדם כבר אוכלים אדמה מזוהמת או פסולת בעלי חיים.

טיפול

הטיפול צריך קודם כל לטפל בחומרים מזינים או בעיות רפואיות אחרות, כגון הרעלת עופרת.

טיפול בפיקה כרוך בהתנהגויות, בסביבה ובחינוך המשפחתי. צורה אחת של טיפול מקשרת את התנהגות הפיקה עם השלכות שליליות או ענישה (טיפול נמרץ מתון). אז האדם מקבל גמול על אכילת מזונות רגילים.

תרופות עשויות לסייע בהפחתת התנהגות אכילה חריגה אם הפיקה היא חלק מהפרעה התפתחותית כגון נכות אינטלקטואלית.

Outlook (פרוגנוזה)

הצלחה הטיפול משתנה. במקרים רבים, ההפרעה נמשכת מספר חודשים ואז נעלמת מעצמה. במקרים מסוימים, זה עלול להמשיך לתוך שנות העשרה או הבגרות, במיוחד כאשר היא מתרחשת עם הפרעות התפתחותיות.

סיבוכים אפשריים

הסיבוכים כוללים:

• Bezoar (גוש של חומר unigestible לכודים בתוך הגוף, לרוב בבטן)
• זיהום

מתי לפנות לרופא מקצועי

התקשר לספק שלך אם אתה מבחין כי ילד (או מבוגר) הוא לאכול חומרים שאינם מזון.

מניעה

אין מניעה ספציפית. קבלת תזונה נאותה עשויה לעזור.

שמות חלופיים

Geophagy; הרעלת עופרת - פיקה

הפניות

GD Ginder. אנמיה מיקרוציטית והפוכרומית. ב: גולדמן L, Schafer AI, עורכים. גולדמן - ססיל רפואה. מהדורה 25. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2016: פרק 159.

כץ אר, קיטס רל, דמאסו דר. פרה ופיקה. ב: Kliegman RM, Stanton BF, סנט Geme JW, Schor NF, עורכים. נלסון הספר של ילדים. 20 עורכים. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2016: פרק 23.

כצמן DK, Kearney SA, בקר AE. הפרעות אכילה ואכילה. ב: פלדמן ז, פרידמן LS, Brandt LJ, עורכים. מחלות של מערכת העיכול והכבד של Sleisenger ו- Fordtran: Pathophysiology / Diagnosis / Management. 10 עורכים. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2016: פרק 9.

תאריך סקירה 3/26/2018

עודכן על ידי: פרד ק ברגר, MD, התמכרות ופסיכיאטר משפטי, בית החולים Scripps Memorial, La Jolla, CA. נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.