תוֹכֶן
חרדת ההפרדה אצל ילדים היא שלב התפתחותי שבו הילד מודאג כאשר הוא מנותק מהמטפל העיקרי (בדרך כלל האם).
גורם ל
כאשר התינוקות גדלים, רגשותיהם ותגובותיהם לעולם סביבם נראים כמתרחשים בסדר צפוי. לפני 8 חודשים, תינוקות הם כל כך חדשים בעולם, כי הם חסרים תחושה של מה נורמלי ובטוח ומה עלול להיות מסוכן. כתוצאה מכך, הגדרות חדשות או אנשים נראה לא מפחיד אותם.
מ 8 עד 14 חודשים, ילדים לעתים קרובות להיות מפוחדים כאשר הם פוגשים אנשים חדשים או לבקר במקומות חדשים. הם מכירים את הוריהם כידועים ובטוחים. כשהם מופרדים מהוריהם, הם מרגישים מאוימים ולא בטוחים.
חרדת ההפרדה היא שלב נורמלי כשילד גדל ומתפתח. זה עזר לשמור על אבותינו בחיים ועוזר לילדים ללמוד איך לשלוט בעולם הסובב אותם.
זה בדרך כלל מסתיים כאשר הילד הוא בערך 2 שנים. בגיל זה, פעוטות מתחילים להבין שהורים עשויים להיות מחוץ לטווח הראייה עכשיו, אבל יחזרו מאוחר יותר. זה גם נורמלי להם לבחון את עצמאותם.
כדי להתגבר על חרדת ההפרדה, הילדים צריכים:
- להרגיש בטוח בביתם.
- לסמוך על אנשים אחרים מאשר על הוריהם.
- תאמינו שההורים יחזרו.
גם לאחר שהילדים שולטים בשלב זה, חרדת ההפרדה עשויה לחזור בזמן של לחץ. רוב הילדים ירגישו מידה מסוימת של חרדת נטישה כאשר הם נמצאים במצבים לא מוכרים, לרוב כשהם מופרדים מהוריהם.
כאשר ילדים נמצאים במצבים (כגון בתי חולים) והם נמצאים תחת לחץ (כגון מחלה או כאב), הם מחפשים את הבטיחות, הנוחות וההגנה של הוריהם. מאחר שהחרדה עלולה להחריף את הכאב, להישאר עם ילד כמה שיותר יכול להפחית את הכאב.
תסמינים
ילד עם חרדת חרדה חמורה עשוי להיות כל אחד מהבאים:
- מצוקה מופרזת כאשר מופרדים מן המטפל העיקרי
- סיוטים
- חוסר רצון ללכת לבית הספר או למקומות אחרים בגלל הפחד של ההפרדה
- חוסר רצון ללכת לישון בלי המטפל העיקרי בקרבת מקום
- תלונות פיזיות חוזרות ונשנות
- דאגה להפסיד, או לפגוע באדם הראשי
בחינות ובדיקות
אין בדיקות עבור מצב זה, כי זה נורמלי.
אם חרדת ההפרדה חמורה נמשכת בעבר גיל 2, ביקור עם ספק שירותי בריאות עשוי לעזור לקבוע אם הילד יש הפרעת חרדה או מצב אחר.
טיפול
אין צורך בטיפול בחרדת ההפרדה הנורמלית.
הורים יכולים לעזור לתינוקות שלהם או לפעוטות להסתגל להיעדרותם בכך שהם נותנים למטפלים הנאמנים לשמור על הילד. זה עוזר לילד ללמוד לבטוח קשר עם מבוגרים אחרים ולהבין כי הוריהם יחזרו.
במהלך ההליכים הרפואיים, הורה צריך ללכת עם הילד במידת האפשר. כאשר הורה לא יכול ללכת עם הילד, חשיפת הילד למצב לפני כן עשוי להיות מועיל, כגון ביקור במשרד הרופא לפני הבדיקה.
בחלק מבתי החולים יש מומחי חיים לילדים שיכולים להסביר נהלים ומצבים רפואיים לילדים בכל הגילאים. אם הילד שלך הוא חרדה מאוד צריך טיפול רפואי מורחב, לשאול את הספק על שירותים כאלה.
כאשר זה לא אפשרי עבור ההורים להיות עם הילד, כגון לניתוח, להסביר את החוויה לילד. להרגיע את הילד כי ההורה מחכה, ואיפה.
עבור ילדים בוגרים שלא גדלו חרדת הפרדה, הטיפולים עשויים לכלול:
- תרופות נגד חרדה
- שינויים בטכניקות הורות
- ייעוץ להורים ולילד
הטיפול במקרים חמורים עשוי לכלול:
- חינוך משפחתי
- טיפול משפחתי
- טיפול בשיחה
Outlook (פרוגנוזה)
ילדים צעירים עם תסמינים שמשתפרים לאחר גיל שנתיים הם נורמליים, גם אם חרדה כלשהי חוזרת מאוחר יותר במהלך לחץ. כאשר חרדת ההפרדה מתרחשת בגיל ההתבגרות, זה עשוי להצביע על התפתחות של הפרעת חרדה.
מתי לפנות לרופא מקצועי
התקשר לספק שלך אם הילד שלך יש חרדה חדה ההפרדה לאחר גיל 2.
הפניות
אתר האינטרנט של האקדמיה האמריקאית לרפואת ילדים. כיצד להקל על חרדת ההפרדה של ילדך. www.healthychildren.org/English/ages-stages/toddler/Pages/Soothing-Your-Childs-Separation-Anxiety.aspx. עודכן 21 נובמבר 2015. גישה 18 יוני 2018.
פייגלמן ס. השנה השנייה. ב: Kliegman RM, Stanton BF, סנט Geme JW, Schor NF, עורכים. נלסון הספר של ילדים. 20 עורכים. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2016: פרק 11.
רוזנברג ד"ר. Chiriboga JA. הפרעת חרדה. ב: Kliegman RM, Stanton BF, סנט Geme JW, Schor NF, עורכים. נלסון הספר של ילדים. 20 עורכים. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2016: פרק 25.
תאריך סקירה 5/20/2018
עודכן על ידי: ניל K. Kaneshiro, MD, MHA, פרופסור קליני של ילדים, בית הספר לרפואה של אוניברסיטת וושינגטון, סיאטל, WA. נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.