חצבת

תוֹכֶן

• גורם ל
• תסמינים
• בחינות ובדיקות
• טיפול
• Outlook (פרוגנוזה)
• סיבוכים אפשריים
• מתי לפנות לרופא מקצועי
• מניעה
• שמות חלופיים
• תמונות
• הפניות
• תאריך סקירה 8/5/2018

חצבת היא מחלה מדבקת מאוד (להתפשט בקלות) הנגרמת על ידי וירוס.

גורם ל

חצבת הוא התפשט על ידי מגע עם טיפות מן האף, הפה, או הגרון של אדם נגוע. התעטשות ושיעול יכולים לשים טיפות מזוהמות באוויר.

אם לאדם אחד יש את החצבת, 90% מהאנשים הבאים במגע עם אותו אדם יקבלו את חצבת, אלא אם כן הם היו מחוסנים.

אנשים עם חצבת או שחוסנו נגד חצבת מוגנים מפני המחלה. משנת 2000, חצבת הוסרה בארצות הברית. עם זאת, אנשים unvaccinated לנסוע למדינות אחרות שבהן חצבת נפוצה הביאו את המחלה בחזרה לארצות הברית. זה הוביל התפרצויות האחרונות של חצבת בקבוצות של אנשים שאינם מחוסנים.

חלק מההורים לא נותנים לילדיהם להתחסן. זה בגלל חששות מופרכת כי החיסון MMR, אשר מגן מפני חצבת, חזרת, ואדמת, יכול לגרום לאוטיזם. הורים ומטפלים צריכים לדעת כי:

• מחקרים גדולים של אלפי ילדים לא מצאו קשר בין זה או כל חיסון ואוטיזם.
• ביקורות על ידי כל ארגוני הבריאות הגדולים בארצות הברית, בריטניה, ובמקומות אחרים לא מצאו קשר בין חיסון MMR לאוטיזם.
• המחקר שדיווח לראשונה על סיכון לאוטיזם מחיסון זה הוכח כמזויף.

תסמינים

תסמינים של חצבת בדרך כלל מתחילים 10 עד 14 ימים לאחר החשיפה לנגיף. זה נקרא תקופת הדגירה.

פריחה היא לעתים קרובות התסמין העיקרי. הפריחה:

• בדרך כלל מופיע 3 עד 5 ימים לאחר הסימנים הראשונים של המחלה
• מאי האחרון 4 עד 7 ימים
• בדרך כלל מתחיל על הראש ומתפשט לאזורים אחרים, נעים בגוף
• עשוי להופיע כמו שטחים שטוחים, דהוי (macules) ואת מוצק, אדום, הרים אזורים (papules) כי מאוחר יותר להצטרף יחד
• איצ'ים

תסמינים אחרים עשויים לכלול:

• עיניים כחולות
• שיעול
• קדחת
• רגישות לאור (photophobia)
• כאב שרירים
• עיניים אדומות ודלקות (דלקת הלחמית)
• נזלת
• כאב גרון
• כתמים לבנים קטנים בתוך הפה (כתמים קופליקיים)

בחינות ובדיקות

הרופא יבצע בדיקה גופנית וישאל על תסמינים. האבחנה יכולה להתבצע על ידי התבוננות פריחה ורואה כתמים קופליק בפה. לפעמים חצבת יכולה להיות קשה לאבחן ובמקרה כזה בדיקות דם צריך להיעשות.

טיפול

אין טיפול ספציפי לחצבת.

להלן עשוי להקל על הסימפטומים:

• Acetaminophen (Tylenol)
• מנוחה במיטה
• אוויר לחות

כמה ילדים עשויים להזדקק ויטמין A ספקים, אשר להפחית את הסיכון למוות וסיבוכים אצל ילדים שאינם מקבלים מספיק ויטמין A.

Outlook (פרוגנוזה)

אלה שאין להם סיבוכים כגון דלקת ריאות לעשות טוב מאוד.

סיבוכים אפשריים

סיבוכים של זיהום חצבת עשויים לכלול:

• גירוי ונפיחות של מעברים עיקריים שנושאים אוויר לריאות (ברונכיטיס)
• שלשולים
• גירוי ונפיחות של המוח (אנצפליטיס)
• דלקת אוזניים (דלקת אוטיטיס)
• דלקת ריאות

מתי לפנות לרופא מקצועי

התקשר לספק שלך אם אתה או הילד שלך יש סימפטומים של חצבת.

מניעה

החיסון הוא דרך יעילה מאוד למנוע חצבת. אנשים שאינם מחוסנים, או שלא קיבלו את החיסון המלא, נמצאים בסיכון גבוה ללקות במחלה אם הם נחשפים.

נטילת גלובולין החיסונית בסרום בתוך 6 ימים לאחר שנחשף לנגיף יכול להפחית את הסיכון לפתח חצבת או לגרום למחלה פחות חמור.

שמות חלופיים

רובולה

תמונות

• 

  
  חצבת, כתמים קופליים - צילום מקרוב

• 

  
  חצבת על הגב

• 

  
  נוגדנים

הפניות

מרכזים לבקרת מחלות ומניעתן. חצבת (rubeola). www.cdc.gov/measles/index.html. עודכן ב -9 ביוני, 2017. גישה 22 אוקטובר 2018.

שרי DD, Lugo D. וירוס חצבת. ב: שרי JD, הריסון GJ, קפלן SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, עורכים. ספר הלימוד של פייגין וצ'רי למחלות זיהומיות בילדים. 8th ed. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2019: chap 180.

Maldonado YA, שטי AK. וירוס Rubeola: חצבת ודלקת פרכוסים דלקתית. ב: ארוך SS, Prober CG, Fischer M, עורכים. עקרונות ומעשים של מחלות זיהומיות בילדים. מהדורה חמישית. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2018: פרק 227.

תאריך סקירה 8/5/2018

עודכן על ידי: ניל K. Kaneshiro, MD, MHA, פרופסור קליני של ילדים, בית הספר לרפואה של אוניברסיטת וושינגטון, סיאטל, WA. נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.