תוֹכֶן
- גורם ל
- תסמינים
- בחינות ובדיקות
- טיפול
- Outlook (פרוגנוזה)
- סיבוכים אפשריים
- מתי לפנות לרופא מקצועי
- מניעה
- שמות חלופיים
- הפניות
- תאריך סקירה 10/11/2018
Bowlegs הוא מצב שבו הברכיים להישאר רחב בנפרד כאשר אדם עומד עם הרגליים ואת הקרסוליים יחד. זה נחשב נורמלי אצל ילדים מתחת לגיל 18 חודשים.
גורם ל
תינוקות נולדים בארגז בשל מיקומם המקופל ברחם האם. רגליים קדומות מתחילות ליישר כשהילד מתחיל ללכת והרגליים מתחילות לשאת משקל (כ -12 עד 18 חודשים).
בסביבות גיל 3, הילד יכול בדרך כלל לעמוד עם הקרסוליים בנפרד הברכיים רק נוגע. אם הרגליים הקשתות עדיין קיימות, הילד נקרא בארגז.
בולולוגים עשויים להיגרם על ידי מחלות, כגון:
- התפתחות עצם חריגה
- מחלת בלאונט
- שברים שאינם מרפאים כראוי
- עופרת או פלואוריד הרעלת
- רככת, אשר נגרמת על ידי חוסר של ויטמין D
תסמינים
הסימפטומים עשויים לכלול:
- ברכיים כי לא נוגעים כאשר עומד עם הרגליים יחד (הקרסוליים נוגעים)
- הקשת הרגליים זהה בשני צדי הגוף (סימטרי)
- רגליים קדומות נמשכות מעבר לגיל 3
בחינות ובדיקות
ספק שירותי בריאות יכול לעיתים קרובות לאבחן bowlegs על ידי התבוננות הילד. המרחק בין הברכיים נמדד בזמן שהילד שוכב על הגב.
בדיקות דם עשוי להיות נחוץ כדי לשלול רככת.
צילומי רנטגן עשויים להיות נחוצים אם:
- הילד בן 3 ומעלה.
- הקשת מחריפה.
- הקשת אינה זהה בשני הצדדים.
- תוצאות בדיקה אחרות מצביעות על מחלה.
טיפול
אין טיפול מומלץ בקפלים, אלא אם המצב הוא קיצוני. הילד צריך להיראות על ידי ספק לפחות כל 6 חודשים.
נעליים מיוחדות, פלטה, או יציקות ניתן לנסות אם המצב הוא חמור או לילד יש גם מחלה נוספת. לא ברור עד כמה הם עובדים.
לעיתים נעשה ניתוח לתיקון העיוות אצל מתבגר עם קשתות חמורות.
Outlook (פרוגנוזה)
במקרים רבים התוצאה היא טובה, ויש בדרך כלל אין בעיה הליכה.
סיבוכים אפשריים
Bowlegs כי לא נעלמת ולא מטופל עלול להוביל דלקת מפרקים או ברכיים לאורך זמן.
מתי לפנות לרופא מקצועי
התקשר אל ספקך אם ילדך מראה רגליים מקופלות או מחריפות לאחר גיל 3.
מניעה
אין דרך ידועה כדי למנוע קשתות, מלבד כדי למנוע רככת. ודא את הילד חשוף לאור השמש מקבל את הכמות הנכונה של ויטמין D בתזונה שלהם.
שמות חלופיים
Genu varum
הפניות
Canale ST. Osteochondrosis של epiphysitis ושונות שונות. ב: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, עורכים. אורתופדיה מבצעית של קמבל. מהדורה 13. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2017: פרק 32.
קליגמן RM, סטנטון BF, סנט ג 'יי ג' יי, Schor NF. עיוותים טורכיים וזוויתי. ב: Kliegman RM, Stanton BF, סנט Geme JW, Schor NF, עורכים. נלסון הספר של ילדים. 20 עורכים. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2016: פרק 675.
תאריך סקירה 10/11/2018
עודכן על ידי: ניל K. Kaneshiro, MD, MHA, פרופסור קליני של ילדים, בית הספר לרפואה של אוניברסיטת וושינגטון, סיאטל, WA. נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.