תוֹכֶן
- גורם ל
- תסמינים
- בחינות ובדיקות
- טיפול
- Outlook (פרוגנוזה)
- סיבוכים אפשריים
- מתי לפנות לרופא מקצועי
- מניעה
- שמות חלופיים
- תמונות
- הפניות
- תאריך סקירה 2/19/2018
קוואשיורקור הוא סוג של תת תזונה המתרחשת כאשר אין מספיק חלבון בתזונה.
גורם ל
קוואשיורקור נפוץ ביותר באזורים שבהם יש:
- רעב
- אספקת מזון מוגבלת
- רמות נמוכות של חינוך (כאשר אנשים לא מבינים איך לאכול דיאטה נכונה)
מחלה זו שכיחה יותר במדינות עניות מאוד. זה קורה לעתים קרובות במהלך בצורת או אסון טבע אחר, או במהלך תסיסה פוליטית. תנאים אלה אחראים על מחסור במזון, מה שמוביל לתת-תזונה.
קוואשיורקור נדיר אצל ילדים בארצות הברית. יש רק מקרים בודדים. עם זאת, הערכה אחת הממשלה עולה כי עד 50% של קשישים בבתי אבות בארצות הברית לא מקבלים מספיק חלבון בתזונה שלהם.
כאשר kwashiorkor מתרחש בארצות הברית, זה לרוב סימן של התעללות בילדים והזנחה חמורה.
תסמינים
התסמינים כוללים:
- שינויים בפיגמנט העור
- ירידה במסת שריר
- שלשולים
- אי - עלייה במשקל וגידול
- עייפות
- שינויים בשיער (שינוי צבע או מרקם)
- זיהומים מוגברת חמורה יותר עקב מערכת החיסון פגום
- עצבנות
- בטן גדולה זה בולט החוצה (בולט)
- עייפות או אדישות
- אובדן מסת שריר
- פריחה (דרמטיטיס)
- הלם (שלב מאוחר)
- נפיחות (בצקת)
בחינות ובדיקות
הבדיקה הגופנית עשויה להראות כבד מוגדל (hepatomegaly) ונפיחות כללית.
הבדיקות עשויות לכלול:
- גז דם עורקי
- BUN
- ספירת דם מלאה (CBC)
- קריאטינין
- סרום קריאטינין
- אשלגן בסרום
- סה"כ רמות החלבון
- ניתוח שתן
טיפול
קבלת כמות גדולה יותר של קלוריות וחלבונים תתקן קוואשיורקור, אם הטיפול מתחיל מוקדם מספיק. עם זאת, ילדים שיש להם מצב זה לעולם לא תגיע למלוא הפוטנציאל שלהם לגובה ולצמיחה.
הטיפול תלוי בחומרת המצב. אנשים שנמצאים בהלם צריכים טיפול מיידי כדי לשחזר את נפח הדם ולשמור על לחץ הדם.
קלוריות ניתנות תחילה בצורת פחמימות, סוכרים פשוטים ושומנים. החלבונים הם נכתבו לאחר מקורות אחרים של קלוריות כבר סיפקו אנרגיה. תוספי ויטמין ומינרלים חיוניים.
מאז האדם היה ללא הרבה מזון במשך תקופה ארוכה של זמן, אכילה יכולה לגרום לבעיות, במיוחד אם קלוריות גבוהות מדי בהתחלה. מזון חייב להיות reintroduced לאט.
ילדים רבים סובלים מתת תזונה יפתחו חוסר סובלנות לחלב הסוכר (אי סבילות ללקטוז). הם יצטרכו לקבל תוספי מזון עם אנזים לקטאז, כך שהם יכולים לסבול מוצרי חלב.
Outlook (פרוגנוזה)
קבלת טיפול מוקדם בדרך כלל מוביל לתוצאות טובות. טיפול קוואשיורקור בשלבים המאוחרים ישפר את בריאותו הכללית של הילד. עם זאת, הילד יכול להיות עם בעיות פיזיות ומנטליות קבוע. אם הטיפול לא ניתן או מגיע מאוחר מדי, מצב זה הוא מאיים על החיים.
סיבוכים אפשריים
סיבוכים עשויים לכלול:
- תרדמת
- · מוגבלות נפשית וגופנית קבועה
- הלם
מתי לפנות לרופא מקצועי
התקשר לרופא אם יש לך תסמינים של קוואשיורקור.
מניעה
כדי למנוע kwashiorkor, ודא הדיאטה יש מספיק פחמימות, שומן (לפחות 10% מכלל הקלוריות), וחלבון (12% מכלל הקלוריות).
שמות חלופיים
חלבון תת תזונה; חלבון-תזונה קלוריות; תת-תזונה ממאירה
תמונות
קוואשיורקור
הפניות
אשוורת א. תזונה, אבטחת מזון ובריאות. ב: Kliegman RM, Stanton BF, סנט Geme JW, Schor NF, עורכים. נלסון הספר של ילדים. 20 עורכים. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2016: פרק 46.
קומאר החמישי, עבאס א.ק., אסטר ג'יי סי. מחלות סביבה ותזונה. ב: קומאר V, עבאס AK, אסטר JC, עורכים. רובינס וקוטראן בסיס פתולוגי של מחלות. 9th ed. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2015: פרק 9.
מנרי MJ, טרחן I. חלבון אנרגיה תת תזונה. ב: גולדמן L, Schafer AI, עורכים. גולדמן - ססיל רפואה. מהדורה 25. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2016: פרק 215.
תאריך סקירה 2/19/2018
עודכן על ידי: ניל K. Kaneshiro, MD, MHA, פרופסור קליני של ילדים, בית הספר לרפואה של אוניברסיטת וושינגטון, סיאטל, WA. נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.