תוֹכֶן
- גורם ל
- תסמינים
- בחינות ובדיקות
- טיפול
- Outlook (פרוגנוזה)
- סיבוכים אפשריים
- מתי לפנות לרופא מקצועי
- מניעה
- שמות חלופיים
- תמונות
- הפניות
- תאריך סקירה 12/13/2017
דיפטריה היא דלקת חריפה הנגרמת על ידי החיידקים Corynebacterium diphtheriae.
גורם ל
החיידקים הגורמים לדיפתריה מתפשטים באמצעות טיפות נשימה (כגון משיעול או עיטוש) של אדם נגוע או של אדם הנושא את החיידק, אך אין לו תסמינים.
החיידק הנפוץ ביותר להדביק את האף ואת הגרון. זיהום הגרון גורם אפור שחור, קשה, סיבי כמו כיסוי, אשר יכול לחסום דרכי הנשימה שלך. במקרים מסוימים, דיפתריה מדבקת את העור שלך וגורמת לנגעים בעור.
ברגע שאתה נגוע, חיידקים להפוך חומרים מסוכנים בשם רעלים. הרעלים מתפשטים דרך הדם שלך לאיברים אחרים, כגון הלב והמוח, ולגרום נזק.
בגלל חיסונים נרחבים (חיסונים) של ילדים, דיפטריה נדירה כיום בחלקים רבים של העולם.
גורמי הסיכון לדיפטריה כוללים סביבות צפופות, היגיינה ירודה וחוסר חיסון.
תסמינים
הסימפטומים מופיעים בדרך כלל בין 1 ל -7 ימים לאחר שהחיידק נכנס לגוף:
- קדחת וצמרמורות
- כאב גרון, צרידות
- בליעה כואבת
- שיעול (נביחה)
- Drooling (מציע חסימת דרכי הנשימה עומד להתרחש)
- צבע כחלחל של העור
- ניקוז מימי, מימי
- בעיות נשימה, כולל קשיי נשימה, נשימה מהירה, צליל נשימה גבוה (סטריידור)
- פצעים בעור (הנראים בדרך כלל באזורים טרופיים)
לפעמים אין סימפטומים.
בחינות ובדיקות
הרופא יבצע בדיקה גופנית ויביט לתוך הפה. זה עשוי לחשוף כיסוי שחור אפור (pseudomembrane) בגרון, בלוטות הלימפה מוגדלת, ונפיחות של הצוואר או מיתרי הקול.
הבדיקות שנעשה בהן שימוש עשויות לכלול:
- גראם כתם או תרבות הגרון לזהות את החיידקים דיפטריה
- Assay Toxin (כדי לזהות את נוכחותו של רעלן שנעשו על ידי חיידקים)
- אלקטרוקרדיוגרמה (ECG)
טיפול
אם הספק חושב שיש לך דיפתריה, סביר להניח שהטיפול יתחיל מיד, עוד לפני שתוצאות הבדיקה יחזרו.
דיקטריה אנטיטוקסין ניתנת כמו זריקה לתוך שריר או דרך IV (קו תוך ורידי). הזיהום מטופל אז עם אנטיביוטיקה, כגון פניצילין ו אריתרומיצין.
ייתכן שיהיה עליך להישאר בבית החולים בעת קבלת האנטיטוקסין. טיפולים אחרים עשויים לכלול:
- נוזלים לפי IV
- חמצן
- מנוחה במיטה
- ניטור לב
- הכנסת צינור נשימה
- תיקון חסימה בדרכי הנשימה
אנשים ללא סימפטומים הנושאים דיפתריה יש לטפל באנטיביוטיקה.
Outlook (פרוגנוזה)
דיפתריה עלולה להיות קלה או חמורה. יש אנשים שאין להם תסמינים. אצל אחרים המחלה עלולה להחמיר. ההתאוששות מהמחלה איטית.
אנשים עלולים למות, במיוחד כאשר המחלה משפיעה על הלב.
סיבוכים אפשריים
הסיבוך הנפוץ ביותר הוא דלקת של שריר הלב (myocarditis). מערכת העצבים נפגעת לעיתים קרובות וחמורה, דבר שעלול לגרום לשיתוק זמני.
רעלן הדיפתריה יכול גם להזיק לכליות.
יש גם תגובה אלרגית לאנטיטוקסין.
מתי לפנות לרופא מקצועי
צור קשר עם הספק שלך מיד אם אתה בא במגע עם אדם שיש לו diphtheria.
דיפטריה היא מחלה נדירה. זוהי גם מחלה מדווחת, וכל המקרים מתפרסמים לעתים קרובות בעיתון או בטלוויזיה. זה עוזר לך לדעת אם דיפטריה קיים באזור שלך.
מניעה
חיסונים ילדותיים רגילים ומאיצים מבוגרים מונעים את המחלה.
כל מי שבא במגע עם אדם נגוע צריך לקבל חיסון או יורה נגד דיפטריה, אם הם לא קיבלו את זה כבר. ההגנה מפני החיסון נמשכת רק 10 שנים. לכן חשוב למבוגרים לקבל חיסון המאיץ כל 10 שנים. המאיץ נקרא tetanus-diphtheria (Td). (הזריקה גם יש תרופה חיסון לזיהום שנקרא טטנוס).
אם היית בקשר הדוק עם אדם שיש לו דיפתריה, פנה לספק שלך מיד. שאל אם אתה צריך אנטיביוטיקה כדי למנוע דיפתריה.
שמות חלופיים
דיפתריה נשימתי; דיפתריה של הלוע; קרדיומיופתיה דיפתרית; פולינופורופתיה דיפתרית
תמונות
נוגדנים
הפניות
מרכזים לבקרת מחלות ומניעתן. דיפתריה. www.cdc.gov/diphtheria. עודכן בינואר 15, 2016. גישה 15 בפברואר 2018.
מקגרגור RR. Corynebacterium diphtheriae (דיפתריה). ב: בנט ג 'יי, Dolin R, Blaser MJ, עורכים. מנדל, דאגלס, ובנט של עקרונות ועיסוק של מחלות זיהומיות, מהדורה מעודכנת. 8th ed. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2015: chap 206.
Stechenberg BW. דיפתריה. ב: שרי JD, הריסון GJ, קפלן SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, עורכים. ספר הלימוד של פייגין וצ'רי למחלות זיהומיות בילדים. מהדורה 7. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2014: פרק 90.
תאריך סקירה 12/13/2017
עודכן על ידי: ג 'יינט M. Vyas, MD, דוקטורט, עוזר פרופסור לרפואה, הרווארד בית הספר לרפואה; עוזר ברפואה, המחלקה למחלות זיהומיות, המחלקה לרפואה, בית החולים הכללי של מסצ'וסטס, בוסטון, MA. נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.