תוֹכֶן
- גורם ל
- תסמינים
- בחינות ובדיקות
- טיפול
- Outlook (פרוגנוזה)
- סיבוכים אפשריים
- מתי לפנות לרופא מקצועי
- שמות חלופיים
- הפניות
- תאריך סקירה 10/17/2017
גידול גוֹלוֹגֶר גוֹלוֹלֶר הוא גידול של החלק של העצם הטמפורלית בגולגולת שמעורבת במבנה האוזן האמצעית והאמצעית. גידול זה יכול להשפיע על האוזן, הצוואר העליון, הבסיס של הגולגולת, ואת כלי הדם והעצבים שמסביב.
גורם ל
גידול גוֹלְוּוֹלֶה גוֹלוֹלֶר צומח בעצמות הזמניות של הגולגולת, באזור הנקרא פורמן הצוואר. האבקה הצווארית היא גם שם הווריד הצוואר ועצבים חשובים אחדים יוצאים מן הגולגולת.
אזור זה מכיל סיבי עצב, הנקראים גופים של גלומוס. בדרך כלל, עצבים אלה מגיבים לשינויים בטמפרטורת הגוף או לחץ הדם.
גידולים אלה מתרחשים לעתים קרובות יותר מאוחר בחיים, סביב גיל 60 או 70, אבל הם יכולים להופיע בכל גיל. הסיבה של גידול glugus jugulare אינו ידוע. ברוב המקרים, אין גורמי סיכון ידועים. גידולים של גלומוס נקשרו לשינויים (מוטציות) בגן האחראי על האנזים succinate dehydrogenase (SDHD).
תסמינים
הסימפטומים עשויים לכלול:
- קושי בבליעה (דיספאגיה)
- סחרחורת
- בעיות שמיעה או אובדן
- שמיעת פעימות באוזן
- צרידות
- כאב
- חולשה או אובדן תנועה בפנים (שיתוק עצבי בפנים)
בחינות ובדיקות
גידולים של גלו-גוּלְרָר מאובחנים באמצעות בדיקה גופנית ובדיקות הדמיה, כולל:
- אנגיוגרפיה מוחית
- סריקת סי טי
- סריקת MRI
טיפול
Glumus jugulare גידולים הם לעתים רחוקות סרטניים ולא נוטים להתפשט לחלקים אחרים של הגוף. עם זאת, הטיפול עשוי להיות נחוץ כדי להקל על הסימפטומים. הטיפול העיקרי הוא ניתוח. הניתוח הוא מורכב והוא נעשה לרוב על ידי מנתח, מנתח ראש וצוואר, מנתח אוזניים (נוירוטולוג).
במקרים מסוימים, הליך הנקרא אמבוליזציה מבוצע לפני הניתוח כדי למנוע את הגידול מדמם יותר מדי במהלך הניתוח.
לאחר הניתוח, ניתן להשתמש בהקרנות לטיפול בכל חלק של הגידול שלא ניתן להסירו לחלוטין.
כמה גידולים גלומוס ניתן לטפל עם רדיוסורגיה stereotactic.
Outlook (פרוגנוזה)
אנשים שיש להם ניתוח או קרינה נוטים לעשות טוב. יותר מ -90% מאלה עם גידולים jugulare glomus נרפא.
סיבוכים אפשריים
הסיבוכים הנפוצים ביותר הם עקב נזק עצבי, אשר יכול להיגרם על ידי הגידול עצמו או נזק במהלך הניתוח. נזק עצבי יכול להוביל ל:
- שינוי בקול
- קושי לבלוע
- אובדן שמיעה
- שיתוק של הפנים
מתי לפנות לרופא מקצועי
התקשר לרופא אם אתה:
- מתקשים לשמוע או לבלוע
- לפתח pulsations באוזן שלך
- שימו לב לגוש בצוואר
- שימו לב לכל בעיה עם השרירים בפנים
שמות חלופיים
פרגאנגליומה - גלומוס
הפניות
מארש M, ג'נקינס HA. עצמות עצם טמפורליות וניתוח לרוחב. ב: פלינט PW, Haughey BH, לונד V, et al, עורכים. Cummings Otolaryngology: ניתוחי ראש וצוואר. 6th ed. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2015: פרק 176.
רוקר JC, Thurtell MJ. נוירופתים גולגולתיים. ב: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, עורכים. הנוירולוגיה של ברדלי בקליניקה. מהדורה 7. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2016: פרק 104.
Zanotti B, Verlicchi A, Gerosa מ גלומוס גידולים. ב: Winn HR, ed. Youmans ו - WinN נוירולוגי כירורגיה. מהדורה 7. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2017: פרק 156.
תאריך סקירה 10/17/2017
עודכן על ידי: יוסף Shargorodsky, MD, MPH, ג 'ונס הופקינס אוניברסיטת הספר לרפואה, בולטימור, MD. נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.