תוֹכֶן
הלוע, החלל שמאחורי האף והפה המוביל לקיבה ולריאות, מהווה יעד קל לזיהום וגירוי הגורם לכאב גרון. גורמים הגורמים למחלות כמו נגיפי נשימה וחיידקים גורמים לכאבי גרון ולעתים קרובות, ובמקרים רבים, מאשימים אותם בצדק כשהוא מכה. אך יש לקחת בחשבון גם גורמים אחרים, כולל אלרגנים, עשן סיגריות ואפילו אוויר יבש. חששות בריאותיים מסוימים, כגון חומצה חוזרת, עלולים לגרום גם לכאב גרון. אפילו הפעולה הפשוטה של צעקה או שירה בקול רם עלולה לפגוע בגרון ולגרום לכאב ודלקת.
סיבות שכיחות
בעוד שרוב האנשים יידעו את הגורם לכאב הגרון שלהם, בגלל תסמין נלווה או פציעה שניתן לזהות, אחרים עשויים לדרוש מרופא לבצע את האבחנה. להלן הסיבות האופייניות ביותר לכאב גרון, החל מזיהומים קלים ומקומיים וכלה במחלה מערכתית חמורה יותר:
זיהום ויראלי
זיהום נגיפי מהווה יותר ממחצית מכל המקרים של דלקת הלועהצטננות-נגרם על ידי יותר מ 200 סוגים של וירוסים, כולל אדנווירוסים, רינווירוסים, ו coronaviruses-מוביל את הדרך.
כאב גרון הנגרם על ידי זיהום נגיפי מלווה לעיתים קרובות בגודש באף, בעיטוש, נזלת, כאבי ראש וחום.
דלקת שקדים יכולה גם להתפתח.
זיהומים נגיפיים אחרים הקשורים לדלקת הלוע כוללים:
- אורטומיקסוירוס, משפחה של נגיפי שפעת
- מונונוקלאוזיס מדבק, הנגרם על ידי נגיף אפשטיין-בר
- נגיף קוקסאקי ואקו-וירוס, הגורם לשלפוחיות בפה ובגרון וכאבי הרפנגינה בילדים צעירים
- נגיף חצבת (חיסון נכון יכול לסייע במניעת זה)
- נגיף הרפס סימפלקס (HSV), העלול לגרום לנגע כיבתי בגרון
- HIV: כאב גרון ותסמינים אחרים דמויי שפעת יכולים להופיע בשלב מוקדם של הזיהום. בהמשך, כאב גרון עלול להתלוות לזיהומים משניים, כמו נגיף ציטומגלו וזיהומים פטרייתיים.
בעוד שניתן לטפל בזיהומים ויראליים מסוימים, כמו HSV, באמצעות תרופות אנטי-ויראליות, לרבים אחרים (כולל חצבת, מונונוקלאוזיס והצטננות) אין תרופה.
זיהומים חיידקיים
מספר זיהומים חיידקיים עלולים לגרום לכאב גרון. אחד הנפוצים ביותר הואסטרפטוקוקוס פיוגנים, החיידקים הקשורים לדלקת גרון (דלקת הלוע של סטרפטוקוקל). ההערכה היא כי היא מהווה רק 10 אחוזים מכאבי הגרון אצל מבוגרים וילדים צעירים, אך עד שליש מכאבי הגרון בקרב ילדים בגיל בית הספר.
דלקת גרון יחסית קלה אך לעיתים עלולה לגרום לזיהומים חמורים יותר. סטרפ אינו גורם לתסמיני נשימה כמו שיעול וגודש.
תסמינים של דלקת גרון יכולים לכלול חום, בחילות, הקאות, נשימה עזה ודלקת בגרון הנראית לעין.
זיהומי גרון חיידקיים פחות שכיחים כוללים:
- נייסריה זיבה(זִיבָה)
- שעלת bordetella(שעלת)
- דלקת שקדים חיידקית
- דלקת ריאות חיידקית
בדיקת דלקת מהירה יכולה לסנן את דלקת הגרון. תרבית גרון יכולה לזהות או לעזור לשלול גורם חיידקי. טיפול אנטיביוטי מבוסס על איזה חיידקים נמצאים.
זיהומים פטרייתיים
הגורם השכיח ביותר לזיהומי פטריות בגרון הואקנדידה אלביקנס,סוג של שמרים שגורם גם לקיכלי פה וגם לזיהום בשמרים. זיהום נוטה להופיע אצל אנשים עם מערכת חיסון מדוכאת עם המקרים הקשים ביותר שנראים לעיתים קרובות אצל אנשים עם זיהום HIV מתקדם. אחרים בסיכון כוללים כל מי שמשתמש בסטרואידים בשאיפה, חובש שיניים תותבות או סובל מסוכרת בלתי נשלטת.
קיכלי פה (קנדידה בפה) יכולים להיות לעיתים ללא סימפטומים, אך במקרים מסוימים עלולים להוביל לכאב בפה, בלשון ובגרון. כאשר מדובר בוושט, קנדידיאזיס נחשב רציני. זיהומים פטרייתיים כמו אלה מטופלים בתרופות נגד פטריות.
דלקת הלוע האלרגית וטפטוף לאחר האף
דלקת הלוע האלרגית היא דלקת בגרון הנגרמת בעיקר על ידי אלרגן שנכנס לאף או לפה. אתה עלול לחוות זאת כאשר האף שלך סתום בגלל אלרגיות עונתיות, מה שמאלץ אותך לנשום דרך הפה. הרקמות מתייבשות וגורמות לתחושת הגרד והגירוי. ייתכן שיש לך טפטוף לאחר האף כאשר הריר מתנקז ממעברי האף שלך בחלק האחורי של גרונך. זה יכול להוביל לדלקת בגרון ובשקדים. לחלופין, אתה עלול להרגיש שיש לך גוש בחלק האחורי של הגרון.
חומצה ריפלוקס ו- GERD
ריפלוקס חומצי מתרחש כאשר חומצה בקיבה או מרה מגבים לכיוון הגרון. שני נוזלי העיכול הללו מגרים את רירית הלוע והוושט. ריפלוקס חומצי יכול לגרום לכאב גרון, במיוחד כשאתה מתעורר בבוקר או אחרי ששכבת זמן מה. ריפלוקס חומצי מתרחש מסיבות רבות, כולל כישלון של סגירת סוגר הוושט התחתון (LES) או בקע היאלטי.
בעוד שחומצה חוזרת עשויה להיות תוצאה ישירה של משהו שנאלצתם לאכול או לשתות, זה יכול להיות גם מצב מתמשך המכונה מחלת ריפלוקס במערכת העיכול (GERD). כאשר חומצת קיבה עולה לעיתים קרובות לגרון, זה נקרא ריפלוקס גרון-גרון.
דאגות אחרות
סיבות אפשריות אחרות לדלקת הלוע כוללות:
- נשימה בפה, במיוחד כאשר ישנים
- פגיעה ישירה בגרון מבליעת נוזלים חמים או כימיקלים, כמו גם טראומה בגרון
- ניתוח גרון או אינטובציה בדרכי הנשימה במהלך ניתוח לאתרים אחרים, הגורמים לטראומה ודלקת במהלך ההחלמה
- מתח שרירים הנגרם על ידי דיבור בקול רם או לפרקי זמן ארוכים
- נגעים קוליים שפירים הנגרמים כתוצאה משימוש יתר או טראומה במיתרי הקול
- אפיגלוטיטיס (דלקת בכיסוי קנה הנשימה)
- מורסה צפקית (סיבוך של דלקת שקדים)
- סרטן גרון
- תרופות אנטי פסיכוטיות ותרופות אחרות (כגון פרמיפקסול המשמשות לטיפול בפרקינסון)
גנטיקה
אין מרכיב גנטי ידוע לסיכון לרוב הגורמים לכאב גרון, אם כי ייתכן שיש נטייה גנטית ל- GERD.
קיימת גם נטייה גנטית להתפתחות קדחת ראומטית לאחר דלקת גרון.
ההערכה היא שילדים רגישים מבחינה גנטית, במיוחד אם הם חיים בתנאים סוציאליים גרועים, נוטים יותר לקבל קדחת שיגרון לאחר זיהום בסטרפטוף.
גורמי סיכון לאורח החיים
גורמי סיכון מסוימים לכאב גרון, כמו תגובת גופך לאלרגן, אינם בשליטתך. אך הנה כמה שתשפיע עליהם:
חומרים מגרים ורעלים
חשיפה לחומרים מסוימים עלולה לגרום לדלקת ישירה של הלוע ואיברים נלווים. חלקם גורמים לגירויים בשאיפה כמו זיהום אוויר, עשן סיגריות ואדים תעשייתיים, אחרים קשורים למזונות ולחומרים אחרים שאתה בולע, כמו אלכוהול, אוכל חריף או טבק לעיסה.
אפילו אוויר יבש יכול להיחשב כגורם מגרה, מכיוון שחוסר הלחות עלול להותיר את גרונך תחושת יובש ושריטות.
זה נפוץ באקלים צחיח. גם אוויר חם וגם שימוש מוגזם במזגן עלולים לגרום לגירוי בגרון.
גֵהוּת
שטיפת ידיים בתדירות נמוכה מקלה עליך להידבק במחלות הקשורות לחיידקים שאתה עלול להרים במהלך היום שלך, כולל כאלו שמעלות את הסיכון לזיהום בדרכי הנשימה וכאב גרון קשור.
חיסון שפעת
קבלת זריקה שנתית זו יכולה לעזור להפחית את הסיכון לשפעת.
הגדרות
דלקת גרון והתקררות יכולים להתפשט בקלות במקומות שבהם מספר רב של אנשים מתקשרים, במיוחד במקומות קרובים, כגון מתקני אימונים צבאיים. על פי ה- CDC, ילדי בית הספר ונמצאים במעונות יום נוטים להצטננות ולהתפשטות דלקת גרון עקב היותם בקבוצות עם ילדים אחרים. הורים עשויים גם לחלות בזיהומים אלו מילדיהם.
אמנם לא תמיד תוכל להסיר את עצמך מחשיפה מהסוג הזה, אך הידיעה שהדבר יכול לעזור לך להזכיר לך להיות חרוצים בנושאים שיכולים לעזור לך להימנע מלתפוס מחלות (במיוחד בעונות שיא), כמו שטיפת ידיים והימנעות מזרקת שתייה.
שימוש בקולך
אתה עלול גם להיות נוטה לכאבי גרון אם אתה ממס את מיתרי הקול ואת שרירי הגרון על ידי צעקות, דיבור חזק או שירה לתקופות ארוכות.
כיצד לטפל בגרון כואב