תוֹכֶן
- תיאור
- מדוע ביצוע הנוהל
- סיכונים
- לפני הנוהל
- לאחר הנוהל
- Outlook (פרוגנוזה)
- שמות חלופיים
- תמונות
- הפניות
- תאריך סקירה 8/15/2018
תיקון של אצבעות או אצבעות כף יד הוא ניתוח כדי לתקן חגורה של בהונות, אצבעות, או שניהם. באמצע אצבעות אצבעות או בהונות השני והשלישי מושפעים לרוב. לרוב ניתוח זה נעשה כאשר ילד הוא בין 6 חודשים ו 2 שנים.
תיאור
הניתוח נעשה בדרך הבאה:
- ניתנת הרדמה כללית. זה אומר שהילד שלך ישן ולא מרגיש כאב. או הרדמה אזורית (עמוד השדרה ואפידורל) ניתנת להקהות את היד והיד.
- המנתח מסמן את שטחי העור הזקוקים לתיקון.
- העור נחתך לדש, והרקמות הרכות נחתכות להפריד בין האצבעות או הבהונות.
- הדשים נתפרו למיקום. במידת הצורך, העור נלקח (שתל) מאזורים אחרים של הגוף משמש כדי לכסות מקומות חסרים העור.
- היד או הרגל הוא עטוף אז עם תחבושת מגושם או יצוק כך שהוא לא יכול לזוז. זה מאפשר ריפוי להתקיים.
פשוט חגורה של אצבעות או בהונות כרוך רק את העור ורקמות רכות אחרות. הניתוח מסובך יותר כאשר הוא כרוך עצמות התמזגו, עצבים, כלי דם, גידים.
מדוע ביצוע הנוהל
ניתוח זה מומלץ אם חגורה גורמת לבעיות עם המראה, או באמצעות או תנועה של אצבעות או בהונות.
סיכונים
הסיכונים להרדמה ולניתוח בכלל כוללים:
- בעיות נשימה
- תגובות לתרופות
- דימום, קריש דם או זיהום
סיבוכים אפשריים אחרים הקשורים לניתוח זה כוללים את הדברים הבאים:
- נזק לא מקבל מספיק דם ביד או ברגל, בשל הגבס
- אובדן השתלות עור
- קשיחות של אצבעות או בהונות
- פציעות של כלי הדם, גידים או עצמות באצבעות
התקשר לספק שלך אם אתה מבחין בכך:
- קדחת
- אצבעות אשר עקצצו, קהות, או יש גוון כחלחל
- כאב חמור
- נפיחות
לפני הנוהל
תגיד למנתח של ילדך איזה תרופות הילד שלך לוקח. זה כולל תרופות, ספקים, או עשבי תיבול קנית ללא מרשם.
- שאל את הרופא של ילדך אשר תרופות אתה עדיין צריך לתת את הילד ביום הניתוח.
- תן לרופא לדעת מיד כאשר הילד שלך יש כל הצטננות, שפעת, חום, הרפס breakout, או מחלה אחרת לפני הניתוח.
ביום הניתוח:
- סביר להניח שתתבקש לא לתת לילדך משהו לאכול או לשתות 6 עד 12 שעות לפני ההליך.
- תן לילדך תרופות כלשהן שהרופא אמר לך לתת בגמיעה קטנה של מים.
- הקפד להגיע לבית החולים בזמן.
לאחר הנוהל
יש צורך להישאר בבית החולים של יום עד יומיים.
לפעמים יצוק משתרע מעבר אצבעות או בהונות כדי להגן על האזור לתיקון מן הפציעה. ילדים קטנים שיש להם לתקן את האצבע webbed אולי צריך יצוק שמגיע מעל המרפק.
לאחר שהילד שלך הולך הביתה, להתקשר למנתח אם אתה מבחין הבאה:
- קדחת
- אצבעות אשר עקצצו, קהות, או יש גוון כחלחל
- כאב חמור (הילד שלך עלול להיות מטומטם או בוכה ללא הרף)
- נפיחות
Outlook (פרוגנוזה)
התיקון הוא בדרך כלל מוצלח. כאשר האצבעות המצורפות חולקות ציפורן אחת, היצירה של שני ציפורניים רגילות נראית לעתים נדירות. מסמר אחד ייראה נורמלי יותר מאשר השני. חלק מהילדים דורשים ניתוח שני אם החבל מסובך.
האצבעות המופרדות לעולם לא ייראו או יפעלו אותו הדבר.
שמות חלופיים
תיקון אצבע אינטרנט; תיקון אצבע אינטרנט; תיקון תיקון; לשחרר באופן סינכרוני
תמונות
לפני ואחרי תיקון האצבע
באופן סינדיקטיבי
תיקון של אצבעות רשת - סדרה
הפניות
Kay SP, McCombe DB, Kozin SH. עיוותים של היד והאצבעות. ב: וולף SW, Hotchkiss RN, פדרסון WC, קוזין ש, כהן MS, עורכים. הניתוח הירוק של גרין. מהדורה 7. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2017: פרק 36.
מאק, ג'וב MT. אנומליות מולדות של היד. ב: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, עורכים. אורתופדיה מבצעית של קמבל. מהדורה 13. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2017: פרק 79.
תאריך סקירה 8/15/2018
עודכן על ידי: ג 'בנג' מין MA, MD, פרופסור, ראשי, רפואה ספורט ושירות הכתף, המחלקה UCSF של כירורגיה אורתופדית, סן פרנסיסקו, קליפורניה נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.