תוֹכֶן
- כיצד מבוצעת הבדיקה
- איך להתכונן למבחן
- איך מבחן ירגיש
- למה המבחן מתבצע
- תוצאות נורמליות
- מה התוצאות חריגה מתכוון
- סיכונים
- שמות חלופיים
- הפניות
- תאריך סקירה 2/23/2017
גירוי קלורי הוא מבחן המשתמש בהבדלים בטמפרטורה כדי לאבחן נזק לעצב האקוסטי. זהו העצב המעורב בשמיעה ובאיזון. הבדיקה גם בודקת נזק לגזע המוח.
כיצד מבוצעת הבדיקה
בדיקה זו מגרה את העצב האקוסטי על ידי אספקת מים קרים או חמים או אוויר לתעלת האוזן. כאשר מים קרים או אוויר נכנס לאוזן שלך ואת האוזן הפנימית משתנה הטמפרטורה, זה צריך לגרום מהיר, מצד לצד תנועות עיניים בשם nystagmus. הבדיקה נעשית באופן הבא:
- לפני הבדיקה, האוזן שלך, במיוחד את עור התוף, ייבדק. זה כדי לוודא שזה נורמלי.
- האוזן אחת נבדקת בכל פעם.
- כמות קטנה של מים קרים או אוויר מועברת בעדינות לאחד האוזניים. העיניים שלך צריכות להראות תנועה לא רצונית הנקראת ניסטגמוס. ואז הם צריכים להתרחק מהאוזן הזאת ולאט לאט. אם המים משמשים, מותר לנקז מתוך תעלת האוזן.
- לאחר מכן, כמות קטנה של מים חמים או אוויר מועבר בעדינות לאוזן אחת. שוב, העיניים שלך צריך להראות nystagmus. ואז הם צריכים לפנות לאוזן הזאת ולאט לאט.
- האוזן האחרת נבדקת באותו אופן.
במהלך הבדיקה, הרופא עשוי להתבונן בעיניים שלך ישירות. לרוב, בדיקה זו נעשית כחלק ממבחן נוסף הנקרא electronystagmography.
איך להתכונן למבחן
אין לאכול ארוחה כבדה לפני הבדיקה. הימנע מהבדיקות הבאות לפחות 24 שעות לפני הבדיקה, מכיוון שהן יכולות להשפיע על התוצאות:
- אלכוהול
- תרופות אלרגיה
- קפאין
- תרופות הרגעה
אין להפסיק לקחת את התרופות הרגילות שלך מבלי לדבר תחילה עם הספק שלך.
איך מבחן ירגיש
אתה עלול למצוא את המים הקרים או האוויר באוזן לא נוח. אתה עלול להרגיש את העיניים סריקה הלוך ושוב במהלך nystagmus. ייתכן ויש לך סחרחורת, ולפעמים, אתה יכול גם בחילות. זה נמשך רק זמן קצר מאוד. הקאות נדירות.
למה המבחן מתבצע
בדיקה זו עשויה לשמש כדי למצוא את הסיבה:
- סחרחורת או סחרחורות
- אובדן שמיעה שעלול להיות עקב אנטיביוטיקה מסוימת או תרופות אחרות
זה יכול להיעשות גם כדי לחפש נזק מוחי אצל אנשים שנמצאים בתרדמת.
תוצאות נורמליות
תנועות עיניים מהירות מצד אל צד צריכות להתרחש כאשר מים קרים או חמים ממוקמים באוזן. תנועות העין צריכות להיות דומות בשני הצדדים.
מה התוצאות חריגה מתכוון
אם תנועות העין המהירות, מצד אל צד, אינן מתרחשות גם לאחר מתן מים קרים כקרח, עלול להיגרם נזק ל:
- עצב האוזן הפנימית
- חיישני איזון באוזן הפנימית
- המוח
תוצאות חריגות עשויות לנבוע מ:
- אספקת דם נמוכה לאוזן
- דימום (דימום)
- קריש דם
- פגיעה במוח או במוח
- Cholesteatoma (סוג של ציסטה בעור באוזן התיכונה ואת העצם המסתורית בגולגולת)
- מומים מולדים של מבנה האוזן או המוח
- נזק לעצבים באוזן
- הרעלה
- אודם שפוגעת בעצב האקוסטי
- טראומה
הבדיקה יכולה להיעשות גם כדי לאבחן או לשלול:
- נוירומה אקוסטית (גידול בעצב האקוסטי)
- שריר ורדיגו שפוי (סוג של סחרחורת)
- Labyrinthitis (גירוי ונפיחות של האוזן הפנימית)
- Meniere המחלה (הפרעת האוזן הפנימית המשפיעה על איזון ושמיעה)
סיכונים
לחץ מים רב מדי עלול לפגוע בעור התוף שכבר נפגע. זה קורה לעתים רחוקות כי כמות המים לשמש משמש נמדד.
הגירוי הקלורי במים לא צריך להיעשות אם עור התוף קרוע (מחורר). הסיבה לכך היא כי זה יכול לגרום לדלקת אוזניים. זה גם לא צריך להיעשות במהלך פרק של סחרחורת כי זה יכול לעשות סימפטומים גרועים יותר.
שמות חלופיים
מבחן קלורי; בדיקות קלוריות Bithermal; מים קרים; קלורי מים חמים; בדיקות קלוריות
הפניות
Baloh RW, Jen JC. שמיעה ושיווי משקל. ב: גולדמן L, Schafer AI, עורכים. גולדמן - ססיל רפואה. מהדורה 25. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2016: פרק 428.
Kerber KA, Baloh RW. Neuro-otology: אבחון וניהול של הפרעות נוירו-אוטולוגיות. ב: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, עורכים. הנוירולוגיה של ברדלי בקליניקה. מהדורה 7. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2016: פרק 46.
תאריך סקירה 2/23/2017
עודכן על ידי: עמית מ Shelet, DO, FACP, נוירולוג נוירוולוג עוזר פרופסור לנוירולוגיה קלינית, סוני סטוני ברוק, הספר לרפואה, סטוני ברוק, ניו יורק. סקירה המסופקים על ידי VeriMed רשת הבריאות. נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.