תוֹכֶן
- כיצד מבוצעת הבדיקה
- איך להתכונן למבחן
- איך מבחן ירגיש
- למה המבחן מתבצע
- תוצאות נורמליות
- מה התוצאות חריגה מתכוון
- סיכונים
- שיקולים
- שמות חלופיים
- תמונות
- הפניות
- תאריך סקירה 2/8/2017
משלים C3 הוא בדיקת דם המודד את הפעילות של חלבון מסוים. חלבון זה הוא חלק ממערכת המשלים. מערכת המשלים היא קבוצה של חלבונים הנעים בחופשיות דרך זרם הדם. החלבונים לעבוד עם המערכת החיסונית שלך לשחק תפקיד בהתפתחות של דלקת.
מערכת משלימה מגן על הגוף מפני זיהומים, תאים מתים מחומר זר. לעיתים רחוקות, אנשים עשויים לרשת את החסר של כמה חלבונים משלימים. אנשים אלה נוטים לזיהומים מסוימים או הפרעות אוטואימוניות.
ישנם תשעה חלבונים משלימים העיקריים. הם מתויגים C1 דרך C9. בדיקה זו מודדת C3.
כיצד מבוצעת הבדיקה
דם נמשך מווריד. לעתים קרובות, וריד מן החלק הפנימי של המרפק או את החלק האחורי של היד משמש.
הנוהל הוא כדלקמן:
- האתר מנוקה בחומר אנטיספטי.
- הרפואה עוטפת רצועת גומי סביב הזרוע העליונה כדי להפעיל לחץ על האזור ולהפוך את הווריד להתנפח עם דם.
- ספק בעדינות מוסיף מחט לתוך הווריד.
- הדם אוספת לתוך בקבוקון אטום או צינור מחובר המחט. רצועת הגומי מוסרת מהזרוע.
- לאחר הדם נאסף, המחט מוסרת. אתר לנקב מכוסה כדי לעצור כל דימום.
בתינוקות או בילדים צעירים, ניתן להשתמש בכלי חד הנקרא lancet כדי לנקב את העור ולהפוך אותו לדימום. הדם אוספת לתוך צינור זכוכית קטן שנקרא פיפטה, או על שקופית או רצועת הבדיקה. תחבושת עשוי להיות ממוקם מעל האזור אם יש דימום.
איך להתכונן למבחן
אין צורך בהכנה מיוחדת.
איך מבחן ירגיש
כאשר מחט מוכנס כדי לצייר דם, כמה אנשים מרגישים כאב מתון. אחרים עשויים להרגיש רק זין או תחושה צורבת. אחר כך, אולי יש כמה פעימות.
למה המבחן מתבצע
C3 ו- C4 הם רכיבי ההשלמה הנפוצים ביותר.
בדיקת משלים ניתן להשתמש כדי לפקח על אנשים עם הפרעה אוטואימונית. זה נעשה כדי לראות אם הטיפול במצבם עובד. כאשר מערכת השלמה מופעלת במהלך דלקת, רמות של חלבונים משלימים עשויים לרדת. לדוגמה, אנשים עם זאבת זאבת פעילה עשויים להיות רמות נמוכות מהרגיל של חלבונים משלימים C3 ו C4.
פעילות המשלים משתנה בכל הגוף. לדוגמה, אצל אנשים עם דלקת מפרקים שגרונית, פעילות משלימה בדם עשויה להיות נורמלית או גבוהה מהרגיל, אבל הרבה יותר נמוך מאשר נורמלי בנוזל משותף.
הבדיקה יכולה להיעשות גם עבור התנאים הבאים:
- זיהומים פטרייתיים
- ספטיצמיה שלילית של גראם
- זיהומים טפיליים, כגון מלריה
- הלשון המוגלובובינורית הלילית (PNH)
- הלם
תוצאות נורמליות
הטווח הנורמלי הוא 88 עד 201 מיליגרם לכל deciliter (mg / dL) (0.88 ל 2.01 גרם / L).
הערה: טווחי ערכים רגילים עשויים להשתנות במעט בין מעבדות שונות. דבר עם הספק שלך לגבי המשמעות של תוצאות הבדיקה הספציפיות שלך.
הדוגמאות שלעיל מציגות את המדידות הנפוצות עבור תוצאות הבדיקות. מעבדות מסוימות משתמשות במדידות שונות או עשויות לבדוק דגימות שונות.
מה התוצאות חריגה מתכוון
ניתן לראות פעילות משלימה מוגברת ב:
- סרטן
- קוליטיס כיבית
ירידה בפעילות המשלים ניתן לראות ב:
- זיהומים בקטריאליים (בעיקר נייסריה)
- שחמת
- גלומרולונפריטיס
- הפטיטיס
- אנגיואדמה תורשתית
- דחייה להשתלת כליה
- זאבת לופוס
- תת תזונה
- זאבת מערכתית אריתמטוס
- נדיר בירושה הליקויים השלמות
סיכונים
הסיכונים הכרוכים בהוצאת דם הם קלים, אך עשויים לכלול:
- דימום מוגזם
- התעלפות או תחושת סחרחורת
- המטומה (דם מצטבר מתחת לעור)
- זיהום (סיכון קל בכל פעם שהעור נשבר)
שיקולים
מפל המשלים הוא סדרה של תגובות המתרחשות בדם. המפל מפעיל את החלבונים המשלימים. התוצאה היא יחידת תקיפה היוצרת חורים בקרום החיידקים, הורגת אותם. C3 מייחס חיידקים והורג אותם ישירות.
שמות חלופיים
C3
תמונות
בדיקת דם
הפניות
Chernecky CC, ברגר BJ. C3 משלים (ביתא -1c-globulin) - בסרום. ב: Chernecky CC, ברגר BJ, עורכים. בדיקות מעבדה ונהלי אבחון. 6th ed. סנט לואיס, מיזורי: אלסבייה סונדרס; 2013: 267-268.
מרל NS, כנסיית SE, Fremeaux-Bacchi V, Roumenina LT. החלק המשלים של המערכת I - מנגנונים מולקולריים של הפעלה ורגולציה. אימונול קדמי. 2015; 6: 262. PMID: 26082779 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26082779.
Merle NS, Noe R, Halbwachs-Mecarelli L, Fremeaux-Bacchi V, Roumenina LT. מערכת משלימה חלק II: תפקיד החסינות. אימונול קדמי. 2015; 6: 257. PMID: 26074922 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26074922.
Sullivan KE, Grumach AS. מערכת השלמה. ב: אדקינסון NF, Bochner BS, Burks AW, et al, עורכים. אלרגיה של מידלטון: עקרונות ומעשה. 8th ed. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2014: פרק 8.
תאריך סקירה 2/8/2017
עודכן על ידי: גורדון א Starkebaum, MD, פרופסור לרפואה, החטיבה של Rheumatology, אוניברסיטת וושינגטון הספר לרפואה, סיאטל, WA. נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.