תוֹכֶן
- כיצד מבוצעת הבדיקה
- איך להתכונן למבחן
- איך מבחן ירגיש
- למה המבחן מתבצע
- תוצאות נורמליות
- מה התוצאות חריגה מתכוון
- סיכונים
- שמות חלופיים
- תמונות
- הפניות
- תאריך סקירה 5/7/2017
בדיקת ACTH מודדת את רמת ההורמון האדרנו-קורטיקוטרופי (ACTH) בדם. ACTH הוא הורמון משוחרר מבלוטת יותרת המוח במוח.
כיצד מבוצעת הבדיקה
דגימת דם נחוצה.
איך להתכונן למבחן
הרופא שלך עשוי לבקש ממך לבצע את הבדיקה מוקדם בבוקר. זה חשוב, כי רמת הקורטיזול משתנה לאורך כל היום.
אתה יכול גם להיות הורה להפסיק לקחת תרופות שיכולים להשפיע על תוצאות הבדיקה. תרופות אלה כוללות glucocorticoids כגון פרדניזון, hydrocortisone, או dexamethasone.
איך מבחן ירגיש
כאשר מחט מוכנס כדי לצייר דם, כמה אנשים מרגישים כאב מתון. אחרים מרגישים רק זין או עוקץ. לאחר מכן, ייתכנו כמה פעימות או חבורות קלות. זה הולך בקרוב.
למה המבחן מתבצע
הפונקציה העיקרית של ACTH היא לווסת את glucocorticoid (סטרואידים) הורמון cortisol. קורטיזול משוחרר על ידי בלוטת יותרת הכליה. זה מווסת את לחץ הדם ואת רמת הסוכר בדם.
בדיקה זו יכולה לעזור למצוא את הסיבות לבעיות הורמונליות מסוימות.
תוצאות נורמליות
ערכים נורמליים עבור דגימת דם נלקחה מוקדם בבוקר הם 9 עד 52 pg / mL (2 עד 11 pmol / L).
טווחי ערכים נורמליים עשויים להשתנות במעט בין מעבדות שונות. מעבדות מסוימות משתמשות במדידות שונות או עשויות לבדוק דגימות שונות. שוחח עם הרופא על המשמעות של תוצאות הבדיקה הספציפיות שלך.
מה התוצאות חריגה מתכוון
רמה גבוהה מהרגיל של ACTH עשויה להצביע על כך:
- בלוטות יותרת הכליה לא מייצרות מספיק קורטיזול (מחלת אדיסון)
- בלוטות יותרת הכליה שאינן מייצרות מספיק הורמונים (hyperplasia מולדת של הכליה)
- אחת או יותר של בלוטות האנדוקרינית הם overactive או יצרו גידול (סוג אנדוקרינית neoplasia מרובים אני)
- יותרת המוח היא עושה יותר מדי ACTH (מחלת Cushing), אשר נגרמת בדרך כלל על ידי גידול לא סרטני של בלוטת יותרת המוח
- סוג נדיר של גידול (ריאות, בלוטת התריס, או לבלב) עושה יותר מדי ACTH (ectopic Cushing Syndrome)
רמה נמוכה מהרגיל של ACTH עשויה להצביע על כך:
- בלוטת יותרת המוח לא לייצר מספיק הורמונים, כגון ACTH (hypopituitarism)
- גידול של בלוטת יותרת הכליה המייצרת יותר מדי קורטיזול
- תרופות Glucocorticoid מדכאים ייצור ACTH
סיכונים
ורידים ועורקים משתנים בגודל מאדם אחד למשנהו ומצד אחד של הגוף לשני. קבלת דגימת דם של אנשים מסוימים עשוי להיות קשה יותר מאחרים.
סיכונים אחרים הקשורים עם דם נמשך הם קלים אך עשויים לכלול:
- דימום מוגזם
- התעלפות או תחושת סחרחורת
- המטומה (דם מצטבר מתחת לעור)
- זיהום (סיכון קל בכל פעם שהעור נשבר)
שמות חלופיים
הורמון אדרנו-קורטיקוטרופי; הורמון אדרנו-קורטיקוטרופי; רגיש במיוחד ל- ACTH
תמונות
בלוטות אנדוקריניות
הפניות
Chernecky CC, ברגר BJ. הורמון אדרנוקורטיקוטרופי (ACTH, corticotropin) - סרום. ב: Chernecky CC, ברגר BJ, עורכים. בדיקות מעבדה ונהלי אבחון. 6th ed. סנט לואיס, מיזורי: אלסבייה סונדרס; 2013: 107.
מלמד S, קליינברג ד המסתכלים יותרת המוח וגידולים. מלמד S, פולונסקי KS, Larsen יחסי ציבור, Kronenberg HM, עורכים. ספר הלימוד של אנדוקרינולוגיה. מהדורה 13. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2016: פרק 9.
סטיוארט, ניו-ג'רזי. קליפת האדרנל. ב: מלמד S, פולונסקי KS, Larsen יחסי ציבור, Kronenberg HM, עורכים. ספר הלימוד של אנדוקרינולוגיה. מהדורה 13. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2016: פרק 15.
תאריך סקירה 5/7/2017
עודכן על ידי: ברנט Wisse, MD, פרופסור חבר לרפואה, החטיבה של מטבוליזם, אנדוקרינולוגיה & תזונה, אוניברסיטת וושינגטון הספר לרפואה, סיאטל, WA. נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.