תוֹכֶן
- כיצד מבוצעת הבדיקה
- איך להתכונן למבחן
- איך מבחן ירגיש
- למה המבחן מתבצע
- תוצאות נורמליות
- מה התוצאות חריגה מתכוון
- סיכונים
- שמות חלופיים
- תמונות
- הפניות
- תאריך סקירה 7/15/2017
בדיקת הרנין מודדת את רמת הרנין בדם.
כיצד מבוצעת הבדיקה
דגימת דם נחוצה.
איך להתכונן למבחן
תרופות מסוימות עלולות להשפיע על תוצאות הבדיקה. הרופא שלך יגיד לך אם אתה צריך להפסיק לקחת תרופות. אין להפסיק כל תרופה לפני השיחה עם ספק.
תרופות המשפיעות על מדידות רנין כוללות:
- גלולות למניעת הריון
- תרופות ללחץ דם
- תרופות מרחיבות כלי דם (vasodilators). אלה משמשים בדרך כלל לטיפול בלחץ דם גבוה או אי ספיקת לב.
- כדורי מים (משתנים)
הספק שלך עשוי להורות לך להגביל את צריכת הנתרן לפני הבדיקה.
שים לב כי רמת הרנין יכולה להיות מושפעת על ידי הריון, כמו גם את השעה ואת המיקום הגוף כאשר הדם הוא נמשך.
איך מבחן ירגיש
כאשר מחט מוכנס כדי לצייר דם, כמה אנשים מרגישים כאב מתון. אחרים מרגישים רק זין או תחושה צורבת. לאחר מכן, ייתכן שיש כמה פעימה או חבורה קלה. זה הולך בקרוב.
למה המבחן מתבצע
רנין הוא חלבון (אנזים) משוחרר על ידי תאים כליות מיוחדים כאשר יש לך ירידה מלח (נתרן) רמה או נפח דם נמוך.
אם יש לך לחץ דם גבוה, הרופא שלך עשוי להזמין בדיקת רנין ואלדוסטרון כדי לעזור לקבוע את הגורם ללחץ הדם המוגבר שלך. תוצאות הבדיקה יכולות לעזור להנחות את הרופא בבחירת הטיפול הנכון.
תוצאות נורמליות
לתזונה נתרן רגיל, טווח ערך נורמלי הוא 0.6 עד 4.3 ng / mL / שעה (0.6 עד 4.3 מיקרוגרם / L / שעה). עבור דיאטה נתרן נמוכה, טווח הערך הרגיל הוא 2.9 ל 24 ng / mL / שעה (2.9 עד 24 מיקרוגרם / L / שעה).
טווחי ערכים נורמליים עשויים להשתנות במעט בין מעבדות שונות. מעבדות מסוימות משתמשות במדידות שונות או בודקות דוגמאות שונות. שוחח עם הרופא על המשמעות של תוצאות הבדיקה הספציפיות שלך.
מה התוצאות חריגה מתכוון
רמה גבוהה של רנין עשויה לנבוע מ:
- בלוטות יותרת הכליה כי לא עושים מספיק הורמונים (מחלה אדיסון או אי ספיקה אחרת בלוטת יותרת הכליה)
- דימום (דימום)
- אי ספיקת לב
- לחץ דם גבוה הנגרם על ידי צמצום של כליות העורקים (יתר לחץ דם)
- כבד הצטלקות תפקוד כבד המסכן (שחמתי)
- אובדן נוזל הגוף (התייבשות)
- נזק לכליות היוצר תסמונת נפרוטית
- גידולים בכליות המייצרים רנין
- לחץ דם פתאומי וגבוה מאוד (יתר לחץ דם ממאיר)
רמה נמוכה של רנין עשויה לנבוע מ:
- בלוטות יותרת הכליה אשר משחררות יותר מדי הורמון אלדוסטרון (hyperaldosteronism)
- לחץ דם גבוה רגיש למלח
- טיפול בהורמון אנטידיוריטי (ADH)
- טיפול בתרופות סטרואידים הגורמות לגוף לשמור על מלח
סיכונים
ורידים ועורקים משתנים בגודל ממטופל אחד למשנהו ומצד אחד של הגוף לשני. קבלת דגימת דם של אנשים מסוימים עשוי להיות קשה יותר מאחרים.
סיכונים אחרים הקשורים עם דם נמשך הם קלים אך עשויים לכלול:
- דימום מוגזם
- התעלפות או תחושת סחרחורת
- המטומה (דם מצטבר מתחת לעור)
- זיהום (סיכון קל בכל פעם שהעור נשבר)
שמות חלופיים
פעילות רנין פלזמה; פלזמה רנדומלית אקראית; PRA
תמונות
כליה - זרימת דם ושתן
הפניות
ביילי MA, שירלי DG, Unwin RJ. פיזיולוגיה כלית. ב: ג 'ונסון RJ, Feehally J, Floege J, עורכים. נפרולוגיה קלינית מקיפה. מהדורה חמישית. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2015: פרק 2.
Chernecky CC, ברגר BJ. פעילות רנין (פעילות רנין פלזמה, PRA) - פלזמה. ב: Chernecky CC, ברגר BJ, עורכים. בדיקות מעבדה ונהלי אבחון. 6th ed. סנט לואיס, מיזורי: אלסבייה סונדרס; 2013: 972-974.
תאריך סקירה 7/15/2017
עודכן על ידי: לורה ג 'מרטין, MD, MPH, ABIM מועצת מוסמך ברפואה פנימית והוספיס ו רפואה פליאטיבי, אטלנטה, GA. נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.