תוֹכֶן
- כיצד מבוצעת הבדיקה
- איך להתכונן למבחן
- איך מבחן ירגיש
- למה המבחן מתבצע
- תוצאות נורמליות
- מה התוצאות חריגה מתכוון
- סיכונים
- שמות חלופיים
- הפניות
- תאריך סקירה 1/19/2018
רמת ויטמין B12 היא בדיקת דם המודד כמה ויטמין B12 הוא הדם שלך.
כיצד מבוצעת הבדיקה
דגימת דם נחוצה.
איך להתכונן למבחן
אתה לא צריך לאכול או לשתות בערך 6 עד 8 שעות לפני הבדיקה.
תרופות מסוימות עלולות להשפיע על תוצאות הבדיקה. הרופא שלך יגיד לך אם אתה צריך להפסיק לקחת תרופות. אין להפסיק כל תרופה לפני השיחה עם ספק.
תרופות המשפיעות על תוצאות הבדיקה כוללות:
- קולצ'יצין
- Neomycin
- חומצה פארה-אמינוזליצילית
- פניטואין
איך מבחן ירגיש
כאשר מחט מוכנס כדי לצייר דם, כמה אנשים מרגישים כאב מתון. אחרים מרגישים רק זין או עוקץ. לאחר מכן, ייתכן שיש כמה פעימה או חבורה קלה. זה הולך בקרוב.
למה המבחן מתבצע
בדיקה זו נעשית לרוב כאשר בדיקות דם אחרות מצביעות על מצב הנקרא אנמיה מיגלובלאסטית. אנמיה ממאירה היא סוג של אנמיה מגלובלסטית הנגרמת על ידי ספיגה לקויה של ויטמין B12. זה יכול להתרחש כאשר הבטן עושה פחות של החומר הגוף צריך לספוג כראוי ויטמין B12.
הספק שלך עשוי גם להמליץ על בדיקת ויטמין B12 אם יש לך תסמינים מסוימים במערכת העצבים. רמה נמוכה של B12 עלולה לגרום לחוסר תחושה או עקצוצים בזרועות וברגליים, חולשה ואובדן איזון.
תנאים אחרים שעבורם ניתן לבצע את הבדיקה כוללים:
- בלבול חמור פתאומי (דליריום)
- אובדן תפקוד המוח (דמנציה)
- דמנציה עקב סיבות מטבוליות
- הפרעות בעצב, כגון נוירופתיה פריפריאלית
תוצאות נורמליות
ערכים רגילים הם 160 עד 950 פיקוגרמים למיליליטר (pg / mL), או 118 עד 701 picomole לליטר (pmol / L).
טווחי ערכים נורמליים עשויים להשתנות במעט בין מעבדות שונות. מעבדות מסוימות משתמשות במדידות שונות או עשויות לבדוק דוגמאות שונות. דבר עם הספק שלך לגבי תוצאות הבדיקה הספציפיות שלך.
מה התוצאות חריגה מתכוון
ערכים של פחות מ -160 pg / mL (118 pmol / L) הם סימן אפשרי למחסור בוויטמין B12. אנשים עם מחסור זה עשויים להיות או לפתח סימפטומים.
אנשים מבוגרים עם רמות ויטמין B12 פחות מ 100 pg / mL (74 pmol / L) עשויים גם להיות סימפטומים. מחסור צריך להיות מאושר על ידי בדיקת רמת החומר בדם הנקרא חומצה מתילמלונית. רמה גבוהה מצביעה על מחסור B12 אמיתי.
הגורמים למחסור בויטמין B12 כוללים:
- לא מספיק ויטמין B12 בתזונה (נדירה, למעט עם דיאטה צמחונית קפדנית)
- מחלות הגורמות לחוסר ספיגה (למשל, מחלת צליאק ומחלת קרוהן)
- חוסר גורם מהותי, חלבון המסייע במעי לספוג ויטמין B12
- מעל ייצור חום נורמלי (לדוגמה, עם יתר פעילות בלוטת התריס)
- הריון
רמה מוגברת של ויטמין B12 אינה שכיחה. בדרך כלל, עודף ויטמין B12 מוסר בשתן.
תנאים שיכולים להגדיל את רמת B12 כוללים:
- מחלת כבד (כגון שחמת הכבד או הפטיטיס)
- הפרעות Myeloproliferative (למשל, polycythemia vera ו לוקמיה מיאלוגנית כרונית)
סיכונים
יש סיכון קטן מעורב עם הדם שלך נלקח. ורידים ועורקים משתנים בגודל מאדם אחד למשנהו ומצד אחד של הגוף לשני. לקיחת דם של אנשים מסוימים עשוי להיות קשה יותר מאחרים.
סיכונים אחרים הקשורים עם דם נמשך הם קלים, אך עשויים לכלול:
- דימום מוגזם
- התעלפות או תחושת סחרחורת
- נקבים מרובים כדי לאתר ורידים
- המטומה (הצטברות דם מתחת לעור)
- זיהום (סיכון קל בכל פעם שהעור נשבר)
שמות חלופיים
מבחן Cobalamin; אנמיה ממאירה - רמת ויטמין B12
הפניות
Chernecky CC, ברגר BJ.ויטמין B 12 (cyanocobalamin, CBL, גורם חיצוני) - סרום. ב: Chernecky CC, ברגר BJ, עורכים. בדיקות מעבדה ונהלי אבחון. 6th ed. סנט לואיס, מיזורי: אלסבייה סונדרס; 2013: 1180-1181.
מייסון JB. ויטמינים, מינרלים קורט, ומיקרו-מינרלים אחרים. ב: גולדמן L, Schafer AI, עורכים. גולדמן - ססיל רפואה. מהדורה 25. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2016: פרק 218.
תאריך סקירה 1/19/2018
עודכן על ידי: ריצ'רד LoCicero, MD, פרקטיקה פרטית המתמחה המטולוגיה אונקולוגיה רפואית, Longsteet סרטן מרכז, Gainesville, GA. סקירה המסופקים על ידי VeriMed רשת הבריאות. נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.