אנגיוגרפיה קיצונית

תוֹכֶן

• כיצד מבוצעת הבדיקה
• איך להתכונן למבחן
• איך מבחן ירגיש
• למה המבחן מתבצע
• תוצאות נורמליות
• מה התוצאות חריגה מתכוון
• סיכונים
• שמות חלופיים
• הפניות
• תאריך סקירה 10/23/2018

אנגיוגרפיה קיצונית היא בדיקה המשמשת לראות את העורקים בידיים, בזרועות, ברגליים או ברגליים. היא נקראת גם אנגיוגרפיה פריפריה.

אנגיוגרפיה משתמשת בקרני רנטגן ובצבע מיוחד כדי לראות את העורקים. העורקים הם כלי דם שנושאים דם מהלב.

כיצד מבוצעת הבדיקה

בדיקה זו נעשית בבית החולים. אתה תשכב על שולחן רנטגן. אתה יכול לבקש תרופה כלשהי כדי לגרום לך לישון ולהירגע (הרגעה).

• שירותי הבריאות יגלחו וינקו אזור, לרוב במפשעה.
• רפואה קהה (הרדמה) מוזרקת לעור מעל עורק.
• מחט מונחת לתוך עורק זה.
• צינור פלסטיק דק הנקרא צנתר עובר דרך המחט לתוך העורק. הרופא מעביר אותו לאזור הגוף הנלמד. הרופא יכול לראות תמונות חיות של האזור על צג כמו טלוויזיה, ומשתמש בהם כמדריך.
• צבע זורם דרך הקטטר לתוך העורקים.
• צילומי רנטגן נלקחים של העורקים.

טיפולים מסוימים ניתן לעשות במהלך הליך זה. טיפולים אלה כוללים:

• ממיסים קריש דם ברפואה
• פתיחת עורק חסום חלקית עם בלון
• הצבת צינור קטן בשם סטנט לתוך עורק כדי לעזור להחזיק אותו פתוח

צוות הבריאות יבדוק את הדופק (קצב לב), לחץ דם ונשימה במהלך ההליך.

קטטר מוסר כאשר הבדיקה מתבצעת. הלחץ מונח על האזור למשך 10 עד 15 דקות כדי לעצור כל דימום. תחבושת ואז לשים על הפצע.

הזרוע או הרגל במקום שבו הוחדרה המחט צריכה להישמר ישר למשך 6 שעות לאחר ההליך. יש להימנע מפעילות מאומצת, כגון הרמת כבד, למשך 24 עד 48 שעות.

איך להתכונן למבחן

אתה לא צריך לאכול או לשתות משהו במשך 6 עד 8 שעות לפני הבדיקה.

אתה עשוי להיות אמר להפסיק לקחת תרופות מסוימות, כגון אספירין או מדללי דם אחרים במשך זמן קצר לפני הבדיקה. לעולם אל תפסיק לקחת תרופות אלא אם כן נאמר לעשות זאת על ידי ספק שלך.

ודא ספק שלך יודע על כל התרופות שאתה לוקח, כולל אלה שקנית ללא מרשם. זה כולל עשבי תיבול ותוספי מזון.

ספר לספק שלך אם:

• הרות
• האם הם אלרגיים לכל התרופות
• האם אי פעם היתה תגובה אלרגית לחומר ניגוד קרני רנטגן, רכיכות, או חומרי יוד
• היו לך בעיות דימום

איך מבחן ירגיש

שולחן הרנטגן קשה וקר. ייתכן שתרצה לבקש שמיכה או כרית. אתה עלול להרגיש קצת עוקץ כאשר מוזרק תרופה קהות. אתה יכול גם להרגיש קצת לחץ כמו הקטטר הוא זז.

צבע יכול לגרום תחושה של חום ו הסמקה. זה נורמלי ולעתים קרובות הולך משם בעוד כמה שניות.

ייתכן שיש לך רוך וחבורות באתר של הכניסה קטטר לאחר הבדיקה. פנה לעזרה רפואית מיידית אם יש לך:

• נפיחות
• דימום שאינו נעלם
• כאב חמור בזרוע או ברגל

למה המבחן מתבצע

ייתכן שתזדקק לבדיקה זו אם יש לך תסמינים של כלי דם מצומצמים או חסומים בזרועות, הידיים, הרגליים או הרגליים.

הבדיקה יכולה להיעשות גם כדי לאבחן:

• דימום
• נפיחות או דלקת של כלי הדם (vasculitis)

תוצאות נורמליות

רנטגן מראה מבנים נורמליים לגיל שלך.

מה התוצאות חריגה מתכוון

תוצאה חריגה היא בדרך כלל עקב הצרה והתקשות של העורקים בזרועות או ברגליים של הצטברות רובד (התקשות של העורקים) בקירות העורקים.

רנטגן עשוי להראות חסימה של כלי הנגרמת על ידי:

• מפרצות (התרחבות לא תקינה או התנפחות של חלק מעורק)
• קרישי דם
• מחלות אחרות של העורקים

תוצאות חריגות עשויות לנבוע גם מ:

• דלקת כלי הדם
• פגיעה בכלי הדם
• Thromboangiitis obliterans (מחלת בורגר)
• מחלת טאקאיאסו

סיכונים

סיבוכים עשויים לכלול:

• תגובה אלרגית לצבע הניגוד
• נזק לכלי הדם כמו מחט ו קטטר מוחדרים
• דימום מוגזם או קריש דם שבו הקתטר מוכנס, אשר יכול להפחית את זרימת הדם לרגל
• התקף לב או שבץ
• המטומה, אוסף של דם במקום נקב המחט
• פגיעה בעצבים באתר ניקוב המחט
• נזק לכליות מן הצבע
• פגיעה בכלי הדם הנבדקים
• איבוד הגפיים מבעיות עם ההליך

יש חשיפה לקרינה ברמה נמוכה. עם זאת, רוב המומחים חשים כי הסיכון עבור רוב צילומי הרנטגן נמוך בהשוואה להטבות. נשים בהריון וילדים רגישים יותר לסיכונים עבור הרנטגן.

שמות חלופיים

אנגיוגרפיה של הגפיים; אנגיוגרפיה פריפריאלית; אנגיוגרמה בגפיים התחתונות; אנגיוגרמה פריפריאלית; ארטריוגרפיה של הגפיים; PAD - אנגיוגרפיה; מחלת עורק היקפי - אנגיוגרפיה

הפניות

אתר האיגוד האמריקאי לבריאות. אנגיוגרמה פריפריאלית. www.heart.org/en/health-topics/peripheral-artery-disease/symptoms-and-diagnosis-of-pad/peripheral-angiogram#.WFkD__l97IV. אוקטובר 2016 עודכן ב -18 בינואר 2019.

דסאי אס, הודג'סון ק. ג. טכניקת אבחון אנדוסקולרית. ב: Sidawy AN, Perler BA, עורכים. Rathherford של כלי דם כירורגיה אנדוסקולרית תרפיה. 9th ed. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2019: ברנש 60.

Harisinghani MG, חן JW, Weissleder ר דימות כלי הדם. ב: Harisinghani MG, חן JW, Weissleder R, עורכים. פריימר של דימות אבחון. 6th ed. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2019: פרק 8.

ג 'קסון JE,. אנגיוגרפיה: עקרונות, טכניקות וסיבוכים. ב: אדם א, דיקסון AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, עורכים. גריינגר & רדיסון אבחון של אליסון: ספר לימוד של דימות רפואי. 6th ed. פילדלפיה, PA: Elsevier צ'רצ'יל Livingstone; 2015: פרק 84.

תאריך סקירה 10/23/2018

עודכן על ידי: מרי ג 'מנציני, MD, דוקטורט, מנהל, ניתוחי לב, המרכז הרפואי כריסטוס היילנד, Shreveport, LA. סקירה המסופקים על ידי VeriMed רשת הבריאות. נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.