תוֹכֶן
במונחים הפשוטים ביותר, זאבת שלילית ANA היא מצב שבו בדיקת ה- ANA (נוגדן אנטי-גרעיני) החיסוני (IF) של האדם חוזרת שלילית, אך האדם מציג תכונות העולות בקנה אחד עם מי שאובחן עם זאבת אדמנתית מערכתית (SLE; נקרא גם זאבת). מבחן ANA IF הוא כלי חשוב באבחון זאבת.סקירה כללית
בדרך כלל, אם אדם בודק חיובי לנוגדן האנטי גרעיני, זה אומר רק שהאדם הָיָה יָכוֹל יש לופוס. יש צורך בבדיקות נוספות כדי לקבוע אם לאדם יש באמת זאבת. אלה כוללים בדיקות לדנ"א כפול גדילי (dsDNA), Sm (סמית), Ro / SSA (תסמונת סיוגרן A), La / SSB (תסמונת סיוגרן B) ו- RNP (ריבונוקליאופרוטאין).
אם מבחן ANA חוזר שלילי, אין זה סביר ביותר כי לאדם יש זאבת.
עם זאת, במקרים נדירים, לאדם תהיה תוצאת בדיקת ANF IF שלילית אך יציג תכונות אחרות התואמות לופוס.
בדיקות נוגדנים ותסמינים הולכים יד ביד. נוגדנים לבדם אינם מאבחנים את המחלה.
כיצד מאבחנים זאבת
האם קיים זאבת שלילית ANA?
הקונצנזוס הכללי הוא כי זאבת שלילית ANA היא נדירה מאוד - והיא יותר מונח שניתן לחולים עם מחלת "זאבת". יש רופאים שקוראים לזה "מחלת רקמת חיבור מעורבת", "מחלת רקמת חיבור בלתי מובחנת" או "זאבת פורמה פרוסט זאבת" או "זאבת נסתרת". לכל אחד מהם משמעות ספציפית ונפרדת ומתאר צורות שונות של מחלות.
בקיצור, הקהילה הרפואית לא יכולה להסכים האם זאבת שלילית ANA באמת קיימת כמצב רפואי. הרוב משתמשים בו כדרך להסביר מחלה המחקה זאבת או עשויה להיות זאבת, אך לא ניתן לאבחנה חד משמעית כזאבת.
במילים אחרות, הרופא מייקל ד. לוקשין, ד"ר, כותב: "התשובה לשאלה 'האם זאבת שלילית ANA קיימת?' היא מבחינה טכנית 'כן', עם מספר גדול של buts, ואם, ו- whens. אחר התשובה היא שהשאלה לא מאוד חשובה. אף פעם לא קריטי לומר באופן סופי שלמטופל נתון יש או אין לו זאבת. מה שחשוב זה להעריך את הסימפטומים הנוכחיים, להכניס את הסימפטומים להקשר כולל הכולל בדיקות דם. , משך הסימפטומים, מחלות אחרות ותרופות, ופיתוח תוכנית טיפול המבוססת על המידע הכולל ולא על בדיקת דם בלבד. "
מדריך דיון לופוס דוקטור
קבל את המדריך להדפסה לפגישת הרופא הבא שלך שיעזור לך לשאול את השאלות הנכונות.
הורד PDF