תוֹכֶן
- כיצד מבוצעת הבדיקה
- איך להתכונן למבחן
- איך מבחן ירגיש
- למה המבחן מתבצע
- תוצאות נורמליות
- מה התוצאות חריגה מתכוון
- סיכונים
- שיקולים
- שמות חלופיים
- הוראות המטופל
- תמונות
- הפניות
- תאריך סקירה 7/20/2018
בדיקת MRI (הדמיה בתהודה מגנטית) היא בדיקת הדמיה המשתמשת בשדות מגנטיים חזקים וגלי רדיו כדי ליצור תמונות של החזה (אזור החזה). הוא אינו משתמש בקרינה (צילומי רנטגן).
כיצד מבוצעת הבדיקה
הבדיקה נעשית באופן הבא:
- ייתכן שתתבקש ללבוש שמלת בית החולים או בגדים ללא מחברים מתכת (כגון sweatpants וחולצת טריקו). סוגים מסוימים של מתכת עלולים לגרום לתמונות מטושטשות או להיות מסוכנים להתקיים בחדר הסורק.
- אתה שוכב על שולחן צר, אשר מחליק לתוך סורק גדול במנהרה.
- אתה חייב להיות דומם במהלך הבחינה, כי התנועה גורמת לתמונות מטושטשות. אתה עשוי להיות אמר לעצור את הנשימה לתקופות קצרות.
כמה בחינות דורשים צבע מיוחד שנקרא ניגודיות. צבע נעשה בדרך כלל לפני הבדיקה דרך וריד (IV) ביד או באמה. הצבע מסייע לרדיולוג לראות אזורים מסוימים בצורה ברורה יותר. בדיקת דם כדי למדוד את תפקוד הכליות שלך יכול להיעשות לפני הבדיקה. זה כדי לוודא את הכליות הם בריאים מספיק כדי לסנן את הניגוד.
במהלך ה- MRI, האדם שמפעיל את המכונה יראה אותך מחדר אחר. הבדיקה נמשכת לרוב בין 30 ל -60 דקות, אך ייתכן שיחלוף זמן רב יותר.
איך להתכונן למבחן
ייתכן שתתבקש לא לאכול או לשתות משהו במשך 4 עד 6 שעות לפני הסריקה.
תגיד את ספק אם אתה קלסטרופובית (מפחד רווחים סגורים). אתה יכול לקבל תרופה כדי לעזור לך להרגיש ישנוני ופחות חרדה. הספק שלך עשוי להציע MRI "פתוח", שבו המכונה אינה קרובה לגוף.
לפני הבדיקה, אמור הרופא שלך אם יש לך:
- המוח מפרצת קליפים
- שסתומי לב מלאכותיים
- דפיברילטור לב או קוצב לב
- שתלים באוזן הפנימית (שבלול)
- מחלת כליות או על דיאליזה (ייתכן שלא תוכל לקבל ניגוד)
- ממוקם לאחרונה מלאכותיים joints
- סטנטים וסקולריים
- עבד עם מתכת בעבר (ייתכן שיהיה עליך בדיקות כדי לבדוק חתיכות מתכת בעיניים שלך)
ה- MRI מכיל מגנטים חזקים, ולכן חפצים מתכתיים אינם מורשים להיכנס לחדר באמצעות סורק ה- MRI. הסיבה לכך היא כי קיים סיכון שהם יהיו נמשכים מהגוף שלך כלפי הסורק. דוגמאות לאובייקטים ממתכת שתצטרך להסיר הם:
- עטים, סכיני כיס ומשקפיים
- פריטים כגון תכשיטים, שעונים, כרטיסי אשראי ועזרי שמיעה
- סיכות, סיכות ראש ורוכבי מתכת
- עבודה רפואית הניתנת להסרה
איך מבחן ירגיש
בדיקת MRI לא גורמת כאב. אם אתה מתקשה לשכב בשקט או שאתה עצבני מאוד, אתה יכול לקבל תרופות כדי להירגע. תנועה רבה מדי יכולה לטשטש תמונות MRI ולגרום לשגיאות כאשר הרופא מסתכל על התמונות.
השולחן עשוי להיות קשה או קר, אבל אתה יכול לבקש שמיכה או כרית. המכשיר יוצר רעשים חזקים ומזמזמים בעת הפעלתם. אתה יכול ללבוש אטמי אוזניים כדי לעזור להפחית את הרעש.
אינטרקום בחדר מאפשר לך לדבר עם מישהו בכל עת. בחלק מה- MRI יש טלוויזיות ואוזניות מיוחדות שבהן ניתן להשתמש כדי לסייע בזמן לעבור.
אין זמן החלמה, אלא אם ניתנה לך תרופה כדי להירגע. לאחר סריקת MRI, אתה יכול לחדש את התזונה הרגילה שלך, פעילות ותרופות.
למה המבחן מתבצע
MRI חזה מספק תמונות מפורטות של רקמות בתוך אזור החזה.
ניתן לבצע בדיקת MRI לחזה:
- לספק חלופה לאנגיוגרפיה, או למנוע חשיפה חוזרת ונשנית לקרינה
- להבהיר את הממצאים של צילומי רנטגן קודמים או סריקות CT
- לאבחן גידולים חריגים בחזה
- להעריך את זרימת הדם
- הצג בלוטות לימפה וכלי דם
- הצג את המבנים של החזה מזוויות רבות
- לראות אם הסרטן בחזה התפשט לאזורים אחרים של הגוף (זה נקרא staging - זה עוזר להדריך טיפול עתידי ומעקב, והוא נותן לך מושג מה לצפות בעתיד)
- זיהוי גידולים
תוצאות נורמליות
תוצאה נורמלית פירושה אזור החזה שלך נראה רגיל.
מה התוצאות חריגה מתכוון
חריגה MRI החזה עשוי להיות בשל:
- קרע בקיר, התרחבות או התנפחות חריגות, או צמצום של העורק הראשי הנושא דם מהלב (אבי העורקים)
- שינויים חריגים אחרים של כלי הדם העיקריים של הריאות או החזה
- הצטברות של דם או נוזל סביב הלב או הריאות
- סרטן ריאות או סרטן שהתפשט לריאות ממקומות אחרים בגוף
- סרטן או גידולים של הלב
- סרטן או גידולים של החזה, כגון גידול התימוס
- מחלה שבה שריר הלב נחלש, מתוח, או יש בעיה מבנית נוספת (קרדיומיופתיה)
- אוסף של נוזלים סביב הריאות (אפורציה pleural)
- נזק, והרחבת דרכי הנשימה הגדולות של הריאות (ברונכיטקסיס)
- בלוטות לימפה מוגדלות
- זיהום של רקמת הלב או שסתום הלב
- סרטן הוושט
- לימפומה בחזה
- מומים מולדים של הלב
- גידולים, גושים או ציסטות בחזה
סיכונים
MRI אינו משתמש בקרינה. עד כה לא דווח על תופעות לוואי מהשדות המגנטיים וגלי הרדיו.
הסוג הנפוץ ביותר של ניגודיות (צבע) משמש הוא גדוליניום. זה בטוח מאוד. תגובות אלרגיות לחומר נדירות מתרחשות. עם זאת, גדוליניום יכול להזיק לאנשים עם בעיות בכליות הזקוקים לדיאליזה. אם יש לך בעיות בכליות, לספר את הספק לפני הבדיקה.
שדות מגנטיים חזקים שנוצרו במהלך MRI יכול לגרום קוצבי לב שתלים אחרים לא לעבוד גם כן. זה יכול גם לגרום חתיכת מתכת בתוך הגוף שלך לזוז או להזיז.
שיקולים
נכון לעכשיו, MRI אינו נחשב כלי רב ערך לזיהוי או ניטור שינויים קלים ברקמת הריאה. הריאות מכילות בעיקר אוויר והן קשות לדימוי. סריקת CT נוטה להיות טובה יותר למעקב אחר שינויים אלה.
חסרונות של MRI כוללים:
- עלות גבוהה
- אורך ארוך של הסריקה
- רגישות לתנועה
שמות חלופיים
תהודה מגנטית גרעינית - חזה; דימות תהודה מגנטית - חזה; תמ"ג - חזה; MRI של בית החזה; מרי MRI
הוראות המטופל
- תיקון מפרצת אבי העורקים בטן - פתוח - פריקה
תמונות
סריקות MRI
Vertebra, החזה (אמצע הגב)
איברי החזה
הפניות
Ackman JB. הדמיית תהודה מגנטית: טכניקה וגישה לאבחון. ב: שפרד J-AO, ed. Tמורשה הדמיה: הדרישות. מהדורה שלישית. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2019: פרק 3.
Gotway MB, Panse PM, Gruden JF, Elicker BM. רדיולוגיה של החזה: הדמיה אבחון לא פולשנית. ב: ברודוס VC, מייסון RJ, ארנסט JD, et al, עורכים. מוריי וספר הלימוד של נדל על רפואה נשימתית. 6th ed. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2016: פרק 18.
תאריך סקירה 7/20/2018
עודכן על ידי: אלן ג 'יי Blaivas, DO, מחלקת ריאתי, טיפול קריטי, רפואה שינה, VA ניו ג' רזי מערכת הבריאות, עוזר פרופסור קליני, בית הספר לרפואה ניו ג 'רזי רוטגרס, מזרח אורנג', ניו ג 'רזי. סקירה המסופקים על ידי VeriMed רשת הבריאות. נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.