תוֹכֶן
- כיצד מבוצעת הבדיקה
- איך להתכונן למבחן
- איך מבחן ירגיש
- למה המבחן מתבצע
- מה התוצאות חריגה מתכוון
- סיכונים
- שמות חלופיים
- תמונות
- הפניות
- תאריך סקירה 2/22/2018
הדמיית תהודה מגנטית היא שיטת הדמיה המשתמשת במגנטים חזקים וגלי רדיו כדי ליצור תמונות של הלב. הוא אינו משתמש בקרינה (צילומי רנטגן).
הדמיה אחת תהודה מגנטית (MRI) תמונות נקראים פרוסות. התמונות ניתן לאחסן במחשב או מודפס על הסרט. בחינה אחת מייצרת עשרות או לפעמים מאות תמונות.
הבדיקה עשויה להיעשות כחלק MRI החזה.
כיצד מבוצעת הבדיקה
ייתכן שתתבקש ללבוש שמלת בית החולים או בגדים ללא מחברים מתכת (כגון sweatpants וחולצת טריקו). סוגים מסוימים של מתכת יכולים לגרום לתמונות מטושטשות או להימשך למגנט החזק.
אתה תשכב על שולחן צר, אשר מחליק לתוך צינור גדול כמו מנהרה.
כמה בחינות דורשים צבע מיוחד (בניגוד). הצבע נעשה לרוב לפני הבדיקה דרך וריד (IV) ביד או באמה. הצבע מסייע לרדיולוג לראות אזורים מסוימים בצורה ברורה יותר. זה שונה מן הצבע המשמש CT סריקה.
במהלך ה- MRI, האדם שמפעיל את המכונה יראה אותך מחדר אחר. הבדיקה נמשכת לרוב בין 30 ל -60 דקות, אך עשויה להימשך זמן רב יותר.
איך להתכונן למבחן
ייתכן שתתבקש לא לאכול או לשתות משהו במשך 4 עד 6 שעות לפני הסריקה.
תגיד את הרופא אם אתה מפחד רווחים קרובים (יש קלאוסטרופוביה). אתה יכול לקבל תרופה כדי לעזור לך להרגיש ישנוני פחות חרדה, או ספק שלך עשוי להציע MRI "פתוח", שבו המכונה אינה קרובה לגוף.
לפני הבדיקה, אמור לספק שלך אם יש לך:
- המוח מפרצת קליפים
- סוגים מסוימים של שסתומים לב מלאכותיים
- דפיברילטור לב או קוצב לב
- שתלים באוזן הפנימית (שבלול)
- מחלת כליות או דיאליזה (ייתכן שלא ניתן לקבל ניגוד)
- ממוקם לאחרונה מלאכותיים joints
- סוגים מסוימים של סטנטים וסקולריים
- עבד עם מתכת בעבר (ייתכן שיהיה עליך בדיקות כדי לבדוק חתיכות מתכת בעיניים שלך)
מכיוון שה- MRI מכיל מגנטים חזקים, חפצים מתכתיים אינם מורשים להיכנס לחדר באמצעות סורק ה- MRI:
- עטים, כיסים, משקפיים עשויים לחצות את החדר.
- פריטים כגון תכשיטים, שעונים, כרטיסי אשראי ועזרי שמיעה עלולים להיפגע.
- סיכות, סיכות ראש, רוכסנים מתכת, ופריטים מתכתיים דומים יכולים לעוות את התמונות.
- יש להסיר את עבודת השיניים הניתנת להסרה מיד לפני הסריקה.
איך מבחן ירגיש
בדיקת לב MRI לא גורם כאב. אנשים מסוימים עשויים להיות מודאגים כאשר בתוך הסורק. אם אתה מתקשה לשכב בשקט או להיות מודאג מאוד, אתה עשוי לקבל תרופות להירגע. תנועה רבה מדי עלולה לטשטש תמונות MRI ולגרום לשגיאות.
השולחן עשוי להיות קשה או קר, אבל אתה יכול לבקש שמיכה או כרית. המכשיר יוצר רעשים חזקים ומזמזמים בעת הפעלתם. אתה יכול לקבל אוזניים plugs כדי לעזור להפחית את הרעש.
אינטרקום בסורק מאפשר לך לדבר עם האדם המפעיל את הבחינה בכל עת. כמה סורקי MRI יש טלוויזיות ואוזניות מיוחדות כדי לעזור להעביר את הזמן.
אין זמן החלמה, אלא אם כן יש צורך בהרדמה. (אתה צריך מישהו כדי להסיע אותך הביתה אם ניתנה הרגעה.) לאחר סריקת MRI, אתה יכול לחדש את הדיאטה הרגילה שלך, פעילות, ותרופות, אלא אם כן ספק שלך אומר אחרת.
למה המבחן מתבצע
MRI מספק תמונות מפורטות של הלב וכלי הדם מתצוגות רבות. לעתים קרובות, הוא משמש כאשר יש צורך במידע נוסף לאחר שיש לך echocardiogram או לב CT סריקה. MRI הוא מדויק יותר מאשר סריקה CT או בדיקות אחרות עבור תנאים מסוימים, אבל פחות מדויק עבור אחרים.
לב MRI עשוי לשמש כדי להעריך או לאבחן:
- נזק ללב שריר לאחר התקף לב
- מומים מולדים של הלב
- גידולי לב וגידולים
- היחלשות או בעיות אחרות עם שריר הלב
- תסמינים של אי ספיקת לב
מה התוצאות חריגה מתכוון
תוצאות חריגות עשויות לנבוע מדברים רבים, כולל:
- הפרעות בלב שסתום
- נוזל בתוך כיסוי דמוי שק סביב הלב (אפיקציה pericardial)
- גידול של כלי הדם או סביב הלב
- מיקסומה פרוזדורים או גידול נוסף או גידול בלב
- מחלת לב מולדת (בעיה בלב שאתה נולד עם)
- נזק או מוות לשריר הלב, אחרי התקף לב
- דלקת בשריר הלב
- חדירת שריר הלב על ידי חומרים יוצאי דופן
- החלשת שריר הלב, אשר יכול להיגרם על ידי סרקואידוזיס או עמילואידוזיס
סיכונים
אין קרינה מעורבת MRI. שדות מגנטיים וגלי רדיו המשמשים במהלך הסריקה לא הוכחו לגרום לתופעות לוואי משמעותיות.
תגובות אלרגיות לצבע המשמש במהלך הבחינה נדירות. הסוג הנפוץ ביותר של ניגודיות (צבע) משמש הוא גדוליניום. זה בטוח מאוד. האדם המפעיל את המכונה יפקח על קצב הלב ועל הנשימה לפי הצורך. סיבוכים נדירים יכולים להתרחש אצל אנשים עם בעיות בכליות חמורות.
אנשים נפגעו במכונות MRI כאשר הם לא להסיר חפצים מתכת מהבגדים שלהם או כאשר חפצים מתכת נשארו בחדר על ידי אחרים.
MRI הוא לרוב לא מומלץ עבור פציעות טראומטיות. ציוד המתיחה ותמיכה בחיים אינו יכול להיכנס בבטחה לאזור הסורק.
MRI יכול להיות יקר, לקחת הרבה זמן לבצע, והם רגישים לתנועה.
שמות חלופיים
הדמיה תהודה מגנטית - קרדיאלית; דימות תהודה מגנטית - לב; תהודה מגנטית גרעינית - לבבית; תמ"ג - לב; MRI של הלב; קרדיומיופתיה - MRI; אי ספיקת לב - MRI; מחלת לב מולדת - MRI
תמונות
לב, קטע באמצע
לב, חזית, הבט
סריקות MRI
הפניות
קרמר סי.אם, בלר"א, הגספיל ק. הדמיה לב לא פולשנית. ב: גולדמן L, Schafer AI, עורכים. גולדמן - ססיל רפואה. מהדורה 25. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2016: פרק 56.
קוונג רי. הדמיה בתהודה מגנטית קרדיווסקולרית. ב: Zipes DP, ליבי P, Bonow RO, מאן DL, Tomaselli GF, Braunwald E, עורכים. מחלת לב של בראנוואלד: ספר לימוד של רפואה קרדיווסקולרית. 11th ed. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2019: פרק 17.
תאריך סקירה 2/22/2018
עודכן על ידי: מייקל א 'חן, MD, דוקטורט, פרופסור חבר לרפואה, המחלקה לקרדיולוגיה, המרכז הרפואי הארבורוויו, בית הספר לרפואה של אוניברסיטת וושינגטון, סיאטל, וושינגטון. נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.