תוֹכֶן
- כיצד מבוצעת הבדיקה
- איך להתכונן למבחן
- איך מבחן ירגיש
- למה המבחן מתבצע
- תוצאות נורמליות
- מה התוצאות חריגה מתכוון
- סיכונים
- שמות חלופיים
- תמונות
- הפניות
- תאריך סקירה 10/23/2017
בדיקות תפקוד ריאתי הן קבוצה של בדיקות שמודדות נשימה וכיצד הן פועלות היטב.
כיצד מבוצעת הבדיקה
ספירומטר מודד את זרימת האוויר. על ידי מדידת כמות האוויר שאתה נושף, ובאיזו מהירות אתה נושף, הספירומטריה יכולה להעריך מגוון רחב של מחלות ריאות. במבחן ספירומטריה, בזמן שאתם יושבים, אתם נושמים לשפופרת המחוברת למכשיר הנקרא ספירומטר. הספירומטר מתעד את הכמות ואת קצב האוויר שאתה נושם פנימה והחוצה על פני תקופה של זמן. כאשר עומדים, מספרים מסוימים עשויים להיות שונים במקצת.
עבור כמה מדידות הבדיקה, אתה יכול לנשום באופן רגיל ושקט. בדיקות אחרות דורשות שאיפה בכפייה או נשיפה לאחר נשימה עמוקה. לפעמים, תתבקש לשאוף גז או תרופה אחרת כדי לראות איך זה משנה את תוצאות הבדיקה.
מדידת נפח הריאות יכולה להיעשות בשתי דרכים:
- הדרך המדויקת ביותר נקראת פלטיזמוגרפיה של הגוף. אתה יושב בקופסה אטומה, שנראית כמו תא טלפון. הטכנאי מבקש ממך לנשום ולצאת מתוך פומית. שינויים בלחץ בתוך התיבה מסייעים לקבוע את נפח הריאות.
- נפח הריאות ניתן למדוד גם כאשר אתה נושם חנקן או גז הליום דרך צינור במשך תקופה מסוימת של זמן. ריכוז הגז בתא המחובר לצינור נמדד על מנת לאמוד את נפח הריאות.
כדי למדוד את יכולת התפוצצות, אתה לנשום גז מזיק, המכונה גז נותב, למשך זמן קצר מאוד, לעתים קרובות רק נשימה אחת. הריכוז של הגז באוויר שאתה נושם נמדד. ההבדל בכמות הגז הננשפת ונשף מודד את יעילות הגז ביעילות מהריאות אל תוך הדם. בדיקה זו מאפשרת לרופא להעריך כמה טוב הריאות להעביר את החמצן מן האוויר לתוך זרם הדם.
איך להתכונן למבחן
אין לאכול ארוחה כבדה לפני הבדיקה. אין לעשן במשך 4 עד 6 שעות לפני הבדיקה. אתה תקבל הוראות ספציפיות אם אתה צריך להפסיק להשתמש ברונכודילטים או תרופות אחרות בשאיפה. ייתכן שיהיה עליך לנשום ברפואה לפני או במהלך הבדיקה.
איך מבחן ירגיש
מאז הבדיקה כוללת כמה נשימה בכפייה נשימה מהירה, ייתכן שיהיה קצת קוצר זמני נשימה או סחרחורת. ייתכן גם שיש לך שיעול. אתה נושם מבעד לשפופרת הדוקה, ותהיה לך קליפת אף. אם אתה קלסטרופובית, החלק של הבדיקה בתא עלול להרגיש לא נוח.
בצע את ההוראות לשימוש בפה של הספירומטר. חותם עני סביב השופר עלול לגרום לתוצאות שאינן מדויקות.
למה המבחן מתבצע
בדיקות תפקוד ריאתי נעשות על מנת:
- לאבחן סוגים מסוימים של מחלת ריאות, כגון אסטמה, ברונכיטיס, ונפיחות
- מצא את הסיבה קוצר נשימה
- למדוד האם החשיפה לכימיקלים בעבודה משפיעה על תפקוד הריאה
- בדוק את תפקוד הריאות לפני שמישהו עבר ניתוח
- להעריך את ההשפעה של תרופות
- למדוד התקדמות בטיפול במחלות
- למדוד את התגובה לטיפול במחלת כלי הדם הלב וכלי הדם
תוצאות נורמליות
ערכים רגילים מבוססים על הגיל, הגובה, המוצא והמין שלך. תוצאות רגילות מתבטאות באחוזים. ערך נחשב בדרך כלל לא נורמלי אם הוא מהווה פחות מ 80% מהערך החזוי שלך.
טווחי ערכים נורמליים עשויים להשתנות במעט בין מעבדות שונות, המבוססות על דרכים שונות במקצת לקבוע ערכים רגילים. דבר עם הספק שלך לגבי המשמעות של תוצאות הבדיקה הספציפיות שלך.
מדידות שונות שניתן למצוא בדו"ח לאחר בדיקות תפקוד ריאתי כוללות:
- קיבולת דיפוזיה לפחמן חד חמצני (DLCO)
- נפח עתודות נספחות (ERV)
- קיבולת חיונית מאולצת (FVC)
- נפח expiratory כפוי ב 1 השני (FEV1)
- זרימה נפיצה בכפייה 25% עד 75% (FEF25-75)
- יכולת שיורית פונקציונלית (FRC)
- אוורור מרצון מרבי (MVV)
- נפח שיורי (RV)
- שיא זרימת הזרימה (PEF)
- יכולת חיונית איטית (SVC)
- סך קיבולת הריאות (TLC)
מה התוצאות חריגה מתכוון
תוצאות חריגות בדרך כלל אומר שאתה יכול להיות מחלת החזה או הריאה.
מחלות ריאה מסוימות (כגון נפחת, אסטמה, ברונכיטיס כרונית וזיהומים) יכולות לגרום לריאות להכיל כמות גדולה מדי של אוויר ולוקח זמן רב יותר לריקון. מחלות ריאה אלה נקראות הפרעות ריאות חסימות.
מחלות ריאות אחרות הופכות את הריאות מצולקות וקטנות יותר, כך שהן מכילות מעט מדי אוויר ועניות בהעברת חמצן לדם. דוגמאות לסוגים אלה של מחלות כוללות:
- אקסטרים עודף משקל
- פיברוזיס ריאתי (הצטלקות או עיבוי של רקמת הריאה)
- סרקואידוזה וסקלרודרמה
חולשת שרירים יכולה גם לגרום לתוצאות בדיקה לא תקינות, גם אם הריאות הן נורמליות, הדומות למחלות הגורמות לריאות קטנות יותר.
סיכונים
קיים סיכון קטן של ריאות ריאות (pneumothorax) אצל אנשים עם סוג מסוים של מחלת ריאות. המבחן לא צריך להיות נתון לאדם שחווה התקף לב לאחרונה, יש סוגים מסוימים אחרים של מחלת לב, או יש לו ריאה לאחרונה התמוטט.
שמות חלופיים
PFTs; ספירומטריה; ספירוגראם; בדיקות תפקודי ריאות
תמונות
ספירומטריה
מבחן התאמה
הפניות
גולד WM, קות 'ל. בדיקות תפקוד ריאתי. ב: ברודוס VC, מייסון RJ, ארנסט JD, et al, עורכים. מוריי וספר הלימוד של נדל על רפואה נשימתית. 6th ed. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2016: פרק 25.
פוטנאם. ריאות, קיר החזה, הצדר, ו mediastinum. ב: Townsend CM ג 'וניור, Beauchamp RD, Evers BM, Matox KL, עורכים. Sabiston ספר לימוד של כירורגיה: הבסיס הביולוגי של תרגול כירורגי מודרני. 20 עורכים. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2017: פרק 57.
Scanlon PD. תפקוד נשימה: מנגנונים ובדיקות. ב: גולדמן L, Schafer AI, עורכים. גולדמן - ססיל רפואה. מהדורה 25. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2016: פרק 85.
תאריך סקירה 10/23/2017
עודכן על ידי: דניס Hadjiliadis, MD, MHS, פול פ 'חרון, ג' וניור פרופסור חבר לרפואה, ריאות, אלרגיה, טיפול קריטי, בית הספר לרפואה פרלמן, אוניברסיטת פנסילבניה, פילדלפיה, הרשות הפלסטינית. נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.