תוֹכֶן
המערכת האנדוקרינית מורכבת מאיברים ורקמות המייצרות הורמונים. הורמונים הם כימיקלים טבעיים המיוצרים במקום אחד, משוחררים לתוך זרם הדם, ולאחר מכן בשימוש על ידי איברים היעד אחרים ומערכות.
ההורמונים שולטים באיברי המטרה. כמה מערכות איברים יש מערכות הבקרה הפנימית שלהם יחד עם, או במקום, הורמונים.
ככל שאנו מתבגרים, השינויים באופן טבעי מתרחשים באופן שבו מערכות הגוף נשלטות. כמה רקמות היעד הופכות פחות רגישות להורמון השולט בהן. כמות ההורמונים המיוצרים עשויה להשתנות.
רמות הדם של כמה הורמונים להגדיל, ירידה מסוימת, וחלקם ללא שינוי. הורמונים הם גם שבור למטה (מטבוליזם) לאט יותר.
רבים מן האיברים המייצרים הורמונים נשלטים על ידי הורמונים אחרים. ההזדקנות גם משנה את התהליך הזה. לדוגמה, רקמה אנדוקרינית עשויה לייצר פחות ההורמון שלה מאשר זה עשה בגיל צעיר יותר, או שהוא עשוי לייצר את אותה כמות בקצב איטי יותר.
שינויים בגיל
ההיפותלמוס נמצא במוח. הוא מייצר הורמונים השולטים על מבנים אחרים במערכת האנדוקרינית. כמות ההורמונים המווסתים נשארת בערך, אך התגובה של האיברים האנדוקריניים יכולה להשתנות ככל שאנו מתבגרים.
בלוטת יותרת המוח נמצאת גם במוח. בלוטה זו מגיעה לגודל המרבי שלה בגיל העמידה ולאחר מכן בהדרגה הופך קטן יותר. יש לה שני חלקים:
- החלק האחורי (אחורי) מאחסן הורמונים המיוצרים בהיפותלמוס.
- החלק הקדמי (הקדמי) מייצר הורמונים המשפיעים על הצמיחה, בלוטת התריס (TSH), קליפת האדרנל, השחלות, האשכים והשדיים.
בלוטת התריס נמצאת בצוואר. הוא מייצר הורמונים המסייעים לשלוט בחילוף החומרים. עם ההזדקנות, בלוטת התריס עשוי להיות גבשושי (נודולרית). מטבוליזם מאט את הזמן, מתחיל בגיל 20. מאחר והורמוני בלוטת התריס מופקים ומפורקים (מטבוליזם) באותו קצב, בדיקות התפקוד של בלוטת התריס הן לרוב נורמליות. אצל חלק מהאנשים, רמות הורמון בלוטת התריס יכולות לעלות, מה שמוביל לעלייה בסיכון למוות ממחלות לב וכלי דם.
בלוטת התריס בלוטות הם ארבעה בלוטות זעירות הממוקם סביב בלוטת התריס. הורמון הפרתהירוס משפיע על רמות סידן ופוספט, המשפיעות על חוזק העצם. רמות הורמון הפרהתירואיד עולה עם הגיל, אשר עשוי לתרום אוסטאופורוזיס.
האינסולין מופק על ידי הלבלב. זה עוזר סוכר (גלוקוז) ללכת מן הדם אל תוך התאים, שם הוא יכול לשמש אנרגיה.
רמת גלוקוז הצום הממוצעת עולה 6 עד 14 מיליגרם לדציליטר (mg / dL) בכל 10 שנים לאחר גיל 50, כאשר התאים הופכים פחות רגישים להשפעות האינסולין.
בלוטות האדרנל ממוקמות בדיוק מעל הכליות. קליפת האדרנל, שכבת פני השטח, מייצרת את ההורמונים אלדוסטרון, קורטיזול, ו dehydroepiandrosterone.
- Aldosterone מווסת את הנוזל ואת מאזן אלקטרוליטים.
- קורטיזול הוא הורמון "תגובת הלחץ". זה משפיע על התמוטטות של גלוקוז, חלבון, שומן, ויש לו תופעות אנטי דלקתיות ואנטי אלרגיה.
שחרור אלדוסטרון יורד עם הגיל. ירידה זו יכולה לתרום סחרחורת ירידה בלחץ הדם עם שינויים מיקום פתאומי (לחץ דם אורתוסטטי). שחרור קורטיזול גם פוחת עם ההזדקנות, אבל רמת הדם של ההורמון הזה נשאר בערך אותו דבר. רמות Dehydroepiandrosterone גם ירידה. ההשפעות של ירידה זו על הגוף אינם ברורים.
בשחלות ובבדיקות יש שתי פונקציות. הם מייצרים את תאי הרבייה (ביציות וזרע). הם גם מייצרים את הורמוני המין השולטים במאפייני מין משניים, כגון שדיים ושיער פנים.
- עם ההזדקנות, גברים לפעמים יש רמה נמוכה יותר של טסטוסטרון.
- לנשים יש רמות נמוכות יותר של אסטרדיול ושאר הורמוני אסטרוגן לאחר גיל המעבר.
השפעת השינויים
בסך הכל, כמה הורמונים ירידה, חלקם אינם משתנים, וחלקם עם הגיל. ההורמונים שבדרך כלל יורדים כוללים:
- אלדוסטרון
- קלציטונין
- הורמון גדילה
- רנין
אצל נשים, רמות האסטרוגן והפרולקטין בדרך כלל יורדות באופן משמעותי.
הורמונים כי לעתים קרובות להישאר ללא שינוי או רק ירידה קלה כוללים:
- קורטיזול
- אפינפרין
- אינסולין
- הורמוני בלוטת התריס T3 ו- T4
רמות טסטוסטרון בדרך כלל ירידה בהדרגה כמו גברים בגיל.
הורמונים שעשויים להגדיל כוללים:
- הורמון מגרה זקיק (FSH)
- הורמון Luteinizing (LH)
- נוראפינפרין
- הורמון יותרת התריס
נושאים קשורים
- הזדקנות שינויים בחסינות
- הזדקנות שינויים באיברים, רקמות, תאים
- הזדקנות שינויים במערכת הרבייה הגברית
- גיל המעבר
תמונות
גיל המעבר
אנטומיה הרבייה הנשית
הפניות
Bolignano D, Pisano A. מין בממשק של הזדקנות הכליות: פרספקטיבות פיזיולוגיות ופתולוגיות. In: Lagato MJ, ed. עקרונות הרפואה המיגדרית. מהדורה שלישית. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2017: פרק 43.
ברינטון. נוירואנדוקרינולוגיה של הזדקנות. ב: Fillit HM, Rockwood K, יאנג J, עורכים. ספרו של ברוקלהרסט על רפואה גריאטרית וגרונטולוגיה. 8th ed. פילדלפיה, PA: Elsevier, 2017: פרק 13.
Skaznik-Wikiel ME, טראוב ML, Santoro N. גיל המעבר. ב: ג 'יימסון JL, דה גרוט LJ, דה Kretser DM, et al, עורכים. אנדוקרינולוגיה: מבוגרים ופדיאטריות. מהדורה 7. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2016: פרק 135.
וולסטון. תסמינים קליניים נפוצים של הזדקנות. ב: גולדמן L, Schafer AI, עורכים. גולדמן - ססיל רפואה. מהדורה 25. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2016: פרק 25.
תאריך סקירה 7/12/2018
עודכן על ידי: לורה ג 'מרטין, MD, MPH, ABIM מועצת מוסמך ברפואה פנימית והוספיס ו רפואה פליאטיבי, אטלנטה, GA. נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.