תוֹכֶן
שינויים מסוימים בלב וכלי הדם מתרחשים בדרך כלל עם הגיל. עם זאת, שינויים רבים אחרים, כי הם נפוצים עם ההזדקנות נובעים גורמים לשינוי. אם לא מטופלים, אלה יכולים להוביל למחלות לב.
רקע כללי
ללב יש שני צדדים. הצד הימני משאב דם לריאות כדי לקבל חמצן להיפטר פחמן דו חמצני. הצד השמאלי משאיר דם עשיר בחמצן לגוף.
הדם זורם מתוך הלב דרך העורקים, אשר להסתעף ולקבל קטן יותר ויותר כאשר הם נכנסים לרקמות. ברקמות, הם הופכים נימים זעירים.
נימים הם שם הדם מוותר חמצן וחומרים מזינים לרקמות, ומקבל פחמן דו חמצני ופסולת בחזרה הרקמות. לאחר מכן, כלי להתחיל לאסוף יחד לתוך ורידים גדולים יותר, אשר חוזרים דם אל הלב.
צפה בסרטון וידאו על: זרימת דם
שינויים בגיל
הלב:
- ללב יש מערכת קוצב לב טבעי השולט על פעימות הלב. חלק מן המסלולים של מערכת זו עשויים לפתח רקמות סיבית ופיקדונות שומן. הקוצב הטבעי (צומת ה- SA) מאבד חלק מהתאים שלו. שינויים אלה עלולים לגרום קצב לב איטי במקצת.
- עלייה קלה בגודל הלב, במיוחד החדר השמאלי מתרחשת אצל אנשים מסוימים. קיר הלב מתעבה, ולכן כמות הדם שהחדר יכול להחזיק עשויה למעשה לרדת למרות הגדלת גודל הלב הכולל. הלב עלול למלא לאט יותר.
- שינויים בלב גורמים ל- ECG של אדם מבוגר נורמלי ובריא להיות שונה במקצת מה- ECG של מבוגר צעיר ובריא. מקצב חריג (הפרעות קצב), כגון פרפור פרוזדורי, שכיחים יותר אצל אנשים מבוגרים. הם עלולים להיגרם על ידי מחלת לב.
- שינויים נורמליים בלב כוללים פיקדונות של "פיגמנט ההזדקנות", lipofuscin. תאי שריר הלב מתנוונים מעט. את השסתומים בתוך הלב, אשר שולטים בכיוון של זרימת הדם, להתעבות ולהיות stiffer. מלמול לב שנגרם על ידי קשיחות שסתום הוא נפוץ למדי אצל אנשים מבוגרים.
כלי דם:
- קולטנים הנקראים Baroreceptors לפקח על לחץ הדם ולבצע שינויים כדי לעזור לשמור על לחץ דם קבוע למדי כאשר אדם משתנה עמדות או עושה פעילויות אחרות. את baroreceptors להיות פחות רגישים עם ההזדקנות. זה עשוי להסביר מדוע אנשים מבוגרים רבים יש לחץ דם אורתוסטטי, מצב שבו לחץ הדם נופל כאשר אדם עובר משקר או יושב לעמוד. זה גורם סחרחורת כי יש זרימת דם פחות למוח.
- הקירות נימיים מתעבים מעט. זה עלול לגרום קצב איטי מעט של חילופי חומרים מזינים ופסולת.
- העורק הראשי של הלב (אבי העורקים) הופך עבה יותר, stiffer, ופחות גמיש. זה קשור כנראה לשינויים ברקמת החיבור של דופן כלי הדם. זה עושה את לחץ הדם גבוה יותר ועושה את הלב לעבוד קשה יותר, אשר עלול להוביל לעיבוי של שריר הלב (היפרטרופיה). גם העורקים האחרים מתעבים ומתקשים. באופן כללי, רוב האנשים מבוגרים יש עלייה מתונה בלחץ הדם.
דם
- הדם עצמו משתנה מעט עם הגיל. הזדקנות רגילה גורמת לירידה במים. כחלק מכך, יש פחות נוזלים בדם, כך נפח הדם פוחתת.
- המהירות שבה תאי דם אדומים מיוצרים בתגובה ללחץ או מחלה מצטמצמת. זה יוצר תגובה איטית יותר לאובדן דם ולאנמיה.
- רוב תאי הדם הלבנים נשארים באותה רמה, למרות שתאי דם לבנים מסוימים החשובים לחסינות (נויטרופילים) יורדים במספרם וביכולתם להדוף חיידקים. זה מקטין את היכולת להתנגד זיהום.
השפעת השינויים
בדרך כלל, הלב ממשיך לשאוב מספיק דם כדי לספק את כל חלקי הגוף. עם זאת, לב מבוגר לא יכול לשאוב דם גם כאשר אתה עושה את זה לעבוד קשה יותר.
חלק מהדברים שהופכים את הלב לעבוד קשה יותר הם:
- תרופות מסוימות
- מתח רגשי
- מאמץ פיזי
- מחלה
- זיהומים
- פציעות
בעיות נפוצות
- אנגינה (כאבים בחזה הנגרמים על ידי זרימת הדם באופן זמני לשריר הלב), קוצר נשימה במאמץ, והתקף לב יכול לנבוע ממחלת עורקים כליליים.
- מקצב לב חריג (הפרעות קצב) מסוגים שונים יכול להתרחש.
- אנמיה עלולה להתרחש, אולי קשור לתת תזונה, זיהומים כרוניים, איבוד דם ממערכת העיכול, או כמו סיבוך של מחלות אחרות או תרופות.
- טרשת העורקים (התקשות העורקים) נפוצה מאוד. שומן הפקדות בתוך כלי הדם לגרום להם לצמצם לחלוטין לחסום כלי דם.
- אי ספיקת לב הוא גם נפוץ מאוד אצל אנשים מבוגרים. אצל אנשים מעל גיל 75, אי ספיקת לב מתרחשת פי 10 יותר מאשר אצל מבוגרים צעירים.
- מחלת עורקים כלילית שכיחה למדי. זה לעתים קרובות תוצאה של טרשת העורקים.
- לחץ דם גבוה ו hypotension אורתוסטטי נפוצים יותר עם הגיל המבוגר. אנשים מבוגרים יותר על תרופות לחץ דם צריך לעבוד עם הרופא שלהם כדי למצוא את הדרך הטובה ביותר לנהל את לחץ הדם הגבוה שלהם. הסיבה לכך היא כי תרופות רבות מדי עלול לגרום ללחץ דם נמוך ויכול לגרום לירידה.
- מחלות שסתום הלב שכיחות למדי. היצרות העורקים, או צמצום שסתום אבי העורקים, היא מחלת השסתום הנפוצה ביותר אצל מבוגרים.
- התקפות איסכמי חולפות (TIA) או שבץ יכול להתרחש אם זרימת הדם למוח הוא שיבשו.
בעיות אחרות עם הלב וכלי הדם כוללים את הדברים הבאים:
- קרישי דם
- פקקת ורידים עמוקים
- טרומבופלפיטיס
- מחלת כלי דם היקפיים, וכתוצאה מכך כאב לסירוגין ברגליים בעת הליכה (claudication)
- ורידים בולטים
- מפרצות יכולות להתפתח באחד העורקים העיקריים מהלב או מהמוח. מפרצת היא הרחבת או התנפחות חריגה של חלק של עורק עקב חולשה בקיר של כלי הדם. אם מפרצת פורצת היא עלולה לגרום לדימום ולמוות.
מניעה
- אתה יכול לעזור מערכת הדם שלך (הלב וכלי הדם). גורמי סיכון למחלות לב שיש לך שליטה עליהם כוללים לחץ דם גבוה, רמות כולסטרול, סוכרת, השמנת יתר ועישון.
- לאכול תזונה בריאה ללב עם כמויות מופחתות של שומן רווי וכולסטרול, ולשלוט על המשקל שלך. בצע את ההמלצות של הרופא המטפל לטיפול בלחץ דם גבוה, כולסטרול גבוה או סוכרת. להפחית או להפסיק לעשן.
- גברים בגילאים 65 עד 75 שעישנו אי פעם צריכים להיות מסוננים על מפרצות באאורטה הבטן שלהם.
קבל יותר פעילות גופנית:
- פעילות גופנית יכולה לסייע במניעת השמנה, והיא מסייעת לאנשים הסובלים מסוכרת לשלוט ברמת הסוכר בדם.
- תרגיל עשוי לעזור לך לשמור על היכולות שלך ככל האפשר, וזה מפחית את הלחץ.
- תרגיל מתון הוא אחד הדברים הטובים ביותר שאתה יכול לעשות כדי לשמור על הלב שלך, ואת שאר הגוף שלך, בריא. התייעץ עם הספק שלך לפני תחילת תוכנית תרגיל חדש. תרגיל מתון בתוך היכולות שלך, אבל לעשות את זה באופן קבוע.
- אנשים אשר לממש לעיתים קרובות יש פחות שומן בגוף ועשן פחות מאשר אנשים שאינם לממש. הם גם נוטים להיות פחות בעיות לחץ דם ופחות מחלת לב.
יש בדיקות קבועות על הלב שלך:
- יש לבדוק את לחץ הדם מדי שנה. אם יש לך סוכרת, מחלות לב, בעיות בכליות, או תנאים מסוימים אחרים, לחץ הדם שלך עשוי להיות צורך להיות הדוק יותר.
- אם רמת הכולסטרול שלך היא נורמלית, יש לבדוק את זה מחדש כל 5 שנים. אם יש לך סוכרת, מחלות לב, בעיות בכליות, או תנאים מסוימים אחרים, כולסטרול שלך אולי צריך להיות פיקוח הדוק יותר.
שמות חלופיים
מחלות לב - הזדקנות; טרשת עורקים - הזדקנות
תמונות
לוקח את הדופק הראש
זרימת הדם דרך הלב
דופק רדיאלי
אנטומיה לב נורמלית (חתך)
השפעות הגיל על לחץ הדם
הפניות
פורמן ד, פלג JLl, ונגר NK. מחלות לב וכלי דם אצל קשישים. ב: Zipes DP, ליבי P, Bonow RO, מאן DL, Tomaselli GF, Braunwald E, עורכים. מחלת לב של בראנוואלד: ספר לימוד של רפואה קרדיווסקולרית. 11th ed. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2019: פרק 88.
Howlet SE. השפעות ההזדקנות על מערכת הלב וכלי הדם. ב: Fillit HM, Rockwood K, יאנג J, עורכים. ספרו של ברוקלהרסט על רפואה גריאטרית וגרונטולוגיה. 8th ed. פילדלפיה, PA: אלסבייר, 2017: פרק 16.
Seki A, Fishbein MC. שינויים הקשורים למחלות לב וכלי דם הקשורים לגיל. ב: Buja LM, Butany J, עורכים. קרדיווסקולרי פתולוגיה. מהדורה 4. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2016: פרק 2.
וולסטון. תסמינים קליניים נפוצים של הזדקנות. ב: גולדמן L, Schafer AI, עורכים. גולדמן - ססיל רפואה. מהדורה 25. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2016: פרק 25.
תאריך סקירה 7/12/2018
עודכן על ידי: לורה ג 'מרטין, MD, MPH, ABIM מועצת מוסמך ברפואה פנימית והוספיס ו רפואה פליאטיבי, אטלנטה, GA. נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.