אקוקרדיוגרפיה של מתח

תוֹכֶן

• כיצד מבוצעת הבדיקה
• איך להתכונן למבחן
• איך מבחן ירגיש
• למה המבחן מתבצע
• תוצאות נורמליות
• מה התוצאות חריגה מתכוון
• סיכונים
• שמות חלופיים
• תמונות
• הפניות
• תאריך סקירה 2/22/2018

אקוקרדיוגרפיה של לחץ היא בדיקה המשתמשת בהדמיה אולטראסאונד כדי להראות עד כמה שריר הלב שלך פועל לשאוב דם לגוף. זה משמש לעתים קרובות כדי לזהות ירידה בזרימת הדם אל הלב מפני צמצום העורקים הכליליים.

כיצד מבוצעת הבדיקה

בדיקה זו נעשית במרכז רפואי או במשרד הבריאות.

אקו-קרדיוגרם מנוחה ייעשה תחילה. בזמן שאתה שוכב בצד שמאל עם הזרוע השמאלית שלך החוצה, מכשיר קטן בשם מתמר מוחזק על החזה שלך. ג'ל מיוחד משמש כדי לעזור גלי אולטרסאונד להגיע אל הלב שלך.

רוב האנשים יצעדו על הליכון (או דוושה על אופני כושר). לאט (בערך כל 3 דקות), תתבקש ללכת (או לדווש) מהר יותר על מדרון. זה כמו להיות מתבקש ללכת מהר או לרוץ על גבעה.

ברוב המקרים, תצטרך ללכת או לדווש במשך 5 עד 15 דקות, בהתאם לרמת הכושר שלך ואת הגיל שלך. הספק יבקש ממך להפסיק:

• כאשר הלב שלך פועם בקצב היעד
• כאשר אתה עייף מכדי להמשיך
• אם אתה נתקל כאבים בחזה או שינוי בלחץ הדם שלך שמדאיג את ספק ניהול הבדיקה

אם אתה לא מסוגל לממש, תקבל תרופה כגון dobutamine דרך וריד (קו תוך ורידי). תרופה זו תהפוך את הלב שלך להכות מהר יותר ויותר, דומה כאשר אתה לממש.

לחץ הדם שלך ואת קצב הלב (ECG) יהיה פיקוח לאורך כל התהליך.

יותר תמונות echocardiogram יילקחו בזמן קצב הלב שלך הולך וגדל, או כאשר הוא מגיע לשיאו. התמונות יראו אם חלקים כלשהם של שריר הלב לא עובדים גם כאשר קצב הלב שלך עולה. זהו סימן כי חלק מהלב לא יכול להיות מקבל מספיק דם או חמצן בגלל העורקים הצטמצמו או חסמו.

איך להתכונן למבחן

שאל את ספק אם אתה צריך לקחת את כל התרופה שגרתית ביום הבדיקה. תרופות מסוימות עלולות להפריע לתוצאות הבדיקה. לעולם אל תפסיק לקחת תרופות מבלי לדבר תחילה עם הרופא שלך.

חשוב להודיע ​​לרופא אם נטלת אחת מהתרופות הבאות במהלך 24 השעות האחרונות (יום אחד):

• Sildenafil ציטראט (ויאגרה)
• טדלפיל (סיאליס)
• ורדאפיל (לויטרה)

אין לאכול או לשתות במשך לפחות 3 שעות לפני הבדיקה.

לבשו בגדים נוחים, נוחים. תתבקש לחתום על טופס הסכמה לפני הבדיקה.

איך מבחן ירגיש

אלקטרודות (טלאים מוליכים) יונחו על החזה, הידיים והרגליים כדי לתעד את פעילות הלב.

לחץ הדם על הזרוע שלך יהיה מנופח כל כמה דקות, לייצר תחושה סחיטה כי עלול להרגיש חזק.

לעתים רחוקות, אנשים חשים אי נוחות בחזה, יתר על המידה או לדלג על פעימות לב, סחרחורת, כאבי ראש, בחילה או קוצר נשימה במהלך הבדיקה.

למה המבחן מתבצע

הבדיקה מבוצעת כדי לראות אם שריר הלב שלך מקבל מספיק זרימת דם וחמצן כאשר הוא עובד קשה (תחת לחץ).

הרופא שלך רשאי להזמין את הבדיקה אם:

• יש תסמינים חדשים של אנגינה או כאבים בחזה
• יש אנגינה כי הוא מחמיר
• לאחרונה התקף לב
• הם הולכים לעבור ניתוח או להתחיל לממש תוכנית, אם אתה בסיכון גבוה למחלות לב
• יש בעיות שסתום הלב

התוצאות של מבחן הלחץ הזה יכול לעזור לספק שלך:

• לקבוע כמה טוב טיפול לב הוא עובד ולשנות את הטיפול, אם יש צורך
• לקבוע עד כמה הלב שלך הוא שאיבה
• לאבחן מחלות עורקים כליליים
• לראות אם הלב שלך גדול מדי

תוצאות נורמליות

מבחן רגיל יהיה לרוב אומר שאתה יכול לממש כל עוד או יותר מאשר רוב האנשים בגיל שלך ומין. כמו כן, לא היו לך תסמינים או לגבי שינויים בלחץ הדם וב- ECG. תמונות הלב שלך מראות כי כל חלקי הלב שלך מגיבים ללחץ מוגבר על ידי שאיבה קשה יותר.

תוצאה נורמלית פירושה זרימת הדם דרך העורקים הכליליים הוא כנראה נורמלי.

המשמעות של תוצאות המבחן שלך תלויה בסיבה למבחן, לגילך ולסטוריית הלב ולבעיות רפואיות אחרות.

מה התוצאות חריגה מתכוון

תוצאות חריגות עשויות לנבוע מ:

• הפחתת זרימת הדם לחלק של הלב. הסיבה הסבירה ביותר היא צמצום או חסימה של העורקים המספקים את שריר הלב.
• צלקות של שריר הלב עקב התקף לב בעבר.

לאחר הבדיקה ייתכן שתצטרך:

• מיקום אנגיופלסטיקה ו סטנט
• שינויים בתרופות הלב שלך
• צנתור לב
• ניתוח מעקף לב

סיכונים

הסיכונים נמוכים מאוד. אנשי מקצוע בתחום הבריאות יפקחו עליך במהלך ההליך כולו.

סיבוכים נדירים כוללים:

• קצב לב לא נורמלי
• התעלפות (סינקופה)
• התקף לב

שמות חלופיים

בדיקת אקוקרדיוגרפיה; בדיקת לחץ - אקוקרדיוגרפיה; CAD - אקוקרדיוגרפיה של לחץ; מחלת עורקים כלילית - אקוקארדיוגרפיה של לחץ; כאבים בחזה - אקוקרדיוגרפיה של מתח; אנגינה - אקוקרדיוגרפיה של לחץ; מחלת לב - אקוקרדיוגרפיה של מתח

תמונות

• 

  
  לב, קטע באמצע

• 

  
  לב, חזית, הבט

• 

  
  תהליך התפתחותי של טרשת עורקים

הפניות

Boden WE. אנגינה pectoris ומחלת לב איסכמית יציבה. ב: גולדמן L, Schafer AI, עורכים. גולדמן - ססיל רפואה. מהדורה 25. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2016: פרק 71.

Fihn SD, Blankenship JC, אלכסנדר KP, et al. עדכון ACCA / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS מתמקד בהנחיה לאבחון וניהול של חולים עם מחלת לב איסכמית יציבה: דוח של הקולג 'האמריקאי לקרדיולוגיה / צוות המשימה של איגוד הלב האמריקני על הנחיות עבודה, האגודה האמריקאית לכירורגיה של חזה, איגוד אחיות לב וכלי דם מונעת, חברה לאנגיוגרפיה והתערבות לב וכלי דם, והחברה למנתחים של חולי-דמים. ג 'יי עם קול קרדיול. 2014, 64 (18): 1929-1949. PMID: 25077860 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25077860.

סולומון SD, וו JC, Gillam L, Bulwer B. Echocardiography. ב: Zipes DP, ליבי P, Bonow RO, מאן DL, Tomaselli GF, Braunwald E, עורכים. מחלת לב של בראנוואלד: ספר לימוד של רפואה קרדיווסקולרית. 11th ed. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2019: פרק 14.

תאריך סקירה 2/22/2018

עודכן על ידי: מייקל א 'חן, MD, דוקטורט, פרופסור חבר לרפואה, המחלקה לקרדיולוגיה, המרכז הרפואי הארבורוויו, בית הספר לרפואה של אוניברסיטת וושינגטון, סיאטל, וושינגטון. נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.