השמנה

תוֹכֶן

• גורם ל
• בחינות ובדיקות
• טיפול
• קבוצות תמיכה
• סיבוכים אפשריים
• שמות חלופיים
• הוראות המטופל
• תמונות
• הפניות
• תאריך סקירה 2/12/2018

השמנה פירושה שיש יותר מדי שומן בגוף. זה לא אותו דבר כמו עודף משקל, כלומר שקילה יותר מדי. אדם עלול להיות עודף משקל מ תוספת שריר או מים, כמו גם שיש יותר מדי שומן.

שני המונחים אומרים שמשקלו של האדם גבוה יותר ממה שנחשב בריא לגובה שלו.

גורם ל

לוקח יותר קלוריות מאשר הגוף שלך שורף יכול להוביל להשמנת יתר. הסיבה לכך היא כי הגוף מאחסן קלוריות שאינן בשימוש כמו שומן. השמנת יתר יכולה להיגרם על ידי:

• אכילה יותר מזון מאשר הגוף שלך יכול להשתמש
• שתיית יותר מדי אלכוהול
• לא מקבל מספיק תרגיל

אנשים שמנים רבים המאבדים כמויות גדולות של משקל ולהשיג את זה בחזרה חושב שזה באשמתם. הם מאשימים את עצמם על כך שאין להם כוח רצון לשמור על המשקל. אנשים רבים מקבלים יותר משקל ממה שהם איבדו.

היום, אנו יודעים כי ביולוגיה היא סיבה גדולה מדוע אנשים מסוימים לא יכולים לשמור על המשקל. יש אנשים שחיים באותו מקום ולאכול את אותם מאכלים להיות שמנים, בעוד שאחרים לא. לגוף שלנו יש מערכת מורכבת לשמור על המשקל שלנו ברמה בריאה. אצל אנשים מסוימים, מערכת זו אינה פועלת כרגיל.

הדרך בה אנו אוכלים כאשר אנו ילדים יכולה להשפיע על האופן שבו אנו אוכלים כמבוגרים.

הדרך בה אנו אוכלים במשך שנים רבות הופכת להרגל. זה משפיע על מה שאנחנו אוכלים, כשאנחנו אוכלים, וכמה אנחנו אוכלים.

אנו עשויים להרגיש שאנו מוקפים בדברים המקלים על אכילת יתר וקשה להישאר פעילים.

• אנשים רבים מרגישים שאין להם זמן לתכנן ולעשות ארוחות בריאות.
• יותר אנשים כיום עבודה משרות שולחן לעומת עבודות פעיל יותר בעבר.
• אנשים עם זמן פנוי קטן יכול להיות פחות זמן לממש.

המונח הפרעת אכילה פירושו קבוצה של מצבים רפואיים שיש להם להתמקד בריא על אכילה, דיאטה, לאבד או לעלות במשקל, ואת תמונת הגוף. אדם יכול להיות שמנים, בצע דיאטה לא בריאה, ויש להם הפרעת אכילה בו זמנית.

לפעמים, בעיות רפואיות או טיפולים לגרום לעלייה במשקל, כולל:

• תת פעילות בלוטת התריס (תת פעילות בלוטת התריס)
• תרופות כגון גלולות למניעת הריון, תרופות נוגדות דיכאון ותרופות אנטי-פסיכוטיות

דברים אחרים שיכולים לגרום לעלייה במשקל הם:

• הפסקת עישון - אנשים רבים שמפסיקים לעשן מרוויחים 4 עד 10 פאונד (lb) או 2 עד 5 ק"ג (ק"ג) ב -6 החודשים הראשונים לאחר הפרישה.
• מתח, חרדה, תחושת עצב, או לא ישן טוב.
• גיל המעבר - נשים יכולות להרוויח 12-15 lb (5.5-7 ק"ג) במהלך גיל המעבר.
• הריון - נשים לא יכול לאבד את המשקל שהם זכו במהלך ההריון.

בחינות ובדיקות

הרופא יבצע בדיקה גופנית וישאל על ההיסטוריה הרפואית שלך, הרגלי אכילה ושגרת פעילות גופנית.

שתי הדרכים הנפוצות ביותר להעריך את המשקל שלך למדוד את הסיכונים הבריאותיים הקשורים למשקל שלך הם:

• מדד מסת הגוף (BMI)
• היקף המותניים (מדידת המותניים שלך אינצ'ים או סנטימטרים)

BMI מחושב באמצעות גובה ומשקל. אתה והספק שלך יכול להשתמש BMI שלך להעריך כמה שומן בגוף יש לך.

מדידת המותניים שלך היא דרך אחרת להעריך כמה שומן בגוף יש לך. משקל עודף באזור האמצע או הבטן מגביר את הסיכון לסוכרת מסוג 2, מחלת לב ושבץ. אנשים עם גופים "בצורת תפוח" (כלומר הם נוטים לאחסן שומן סביב המותניים שלהם יש גוף תחתון רזה) גם יש סיכון מוגבר למחלות אלה.

מדידות קיפול העור ניתן לנקוט כדי לבדוק את אחוז השומן בגוף.

בדיקות דם ניתן לעשות כדי לחפש בעיות בלוטת התריס או הורמון שיכול להוביל לעלייה במשקל.

טיפול

שינוי החיים שלך

אורח חיים פעיל שפע של פעילות גופנית, יחד עם אכילה בריאה, היא הדרך הבטוחה לרדת במשקל. גם ירידה במשקל צנוע יכול לשפר את הבריאות שלך. ייתכן שתצטרך הרבה תמיכה ממשפחה וחברים.

המטרה העיקרית שלך צריכה להיות ללמוד דרכים חדשות ובריא של אכילה ולהפוך אותם חלק השגרה היומית שלך.

אנשים רבים מתקשים לשנות את הרגלי האכילה וההתנהגויות שלהם. אתה יכול להתאמן כמה הרגלים במשך זמן כה רב, כי אתה לא יכול אפילו לדעת שהם לא בריאים, או שאתה עושה אותם בלי לחשוב. אתה צריך להיות מוטיבציה לבצע שינויים באורח החיים. הפוך את השינוי התנהגות חלק מהחיים שלך לאורך זמן. דעו שזה לוקח זמן לעשות ולשמור על שינוי באורח החיים שלך.

עבוד עם הספק והדיאטנית שלך כדי לקבוע ריאליסטי, בטוח ספירת קלוריות היומי המסייעים לך לרדת במשקל תוך שמירה על בריאות. זכור כי אם ירידה במשקל לאט ובהדרגה, אתה צפוי לשמור את זה. הדיאטנית שלך יכולה ללמד אותך על:

• בחירות מזון בריא בבית ובמסעדות
• חטיפים בריאים
• קריאת תוויות תזונה ומכולת מכולת בריאה
• דרכים חדשות להכנת מזון
• גודל המנות
• משקאות מתוקים

דיאטות אקסטרים (פחות מ -1,100 קלוריות ביום) לא נחשבים בטוחים או לעבוד טוב מאוד. סוגים אלה של דיאטות לעיתים קרובות אינם מכילים מספיק ויטמינים ומינרלים. רוב האנשים לרדת במשקל בדרך זו לחזור overeating ולהיות שמנים שוב.

למד דרכים לנהל מתח מלבד חטיף. דוגמאות יכולות להיות מדיטציה, יוגה או פעילות גופנית. אם אתה מדוכא או הדגיש הרבה, לדבר עם הספק שלך.

מרפאות ותרופות שגרתיות

אתה עשוי לראות מודעות עבור תוספי מזון צמחים טוענים כי הם יעזרו לך לרדת במשקל. ייתכן שחלק מהתביעות הללו אינן נכונות. וכמה ספקים אלה יכולים להיות תופעות לוואי רציניות. לדבר עם ספק שלך לפני השימוש בהם.

אתה יכול לדון במשקל תרופות עם הספק שלך. אנשים רבים לאבד לפחות 5 ק"ג (2 ק"ג) על ידי נטילת תרופות אלה, אבל הם עשויים להחזיר את המשקל כאשר הם מפסיקים לקחת את התרופה, אלא אם כן הם עשו שינויים באורח החיים.

כירורגיה

ניתוח בריאטרי (הרזיה) יכול להפחית את הסיכון למחלות מסוימות אצל אנשים עם השמנת יתר חמורה. סיכונים אלה כוללים:

• דלקת פרקים
• סוכרת
• מחלת לב
• לחץ דם גבוה
• דום נשימה בשינה
• כמה סוגי סרטן
• שבץ

ניתוח יכול לעזור לאנשים שהיו שמנים מאוד במשך 5 שנים או יותר ולא איבדו משקל טיפולים אחרים, כגון דיאטה, פעילות גופנית או רפואה.

ניתוח לבד הוא לא התשובה לירידה במשקל. זה יכול להכשיר אותך לאכול פחות, אבל אתה עדיין צריך לעשות הרבה של העבודה. אתה חייב להיות מחויבים דיאטה ופעילות גופנית לאחר הניתוח. לדבר עם ספק כדי ללמוד אם ניתוח הוא אפשרות טובה בשבילך.

ניתוחי הרזיה כוללים:

• ריתוך קיבה לפרוסקופי
• ניתוח מעקף קיבה
• שרוול כריתת קיבה
• מתג התריסריון

קבוצות תמיכה

אנשים רבים מוצאים שקל יותר לעקוב אחר דיאטה ופעילות גופנית אם הם מצטרפים לקבוצה של אנשים עם בעיות דומות.

סיבוכים אפשריים

השמנה היא איום בריאותי גדול. משקל עודף יוצר סיכונים רבים לבריאות שלך.

שמות חלופיים

השמנת יתר חולנית; שומן - שמנים

הוראות המטופל

• ניתוח מעקף קיבה - פריקה
• כיצד לקרוא תוויות מזון
• כריתת קיבה לפרוסקופית - פריקה
• הדיאטה שלך לאחר ניתוח מעקף קיבה

תמונות

• 

  
  השמנה בילדות

• 

  
  השמנת יתר ובריאות

הפניות

קאולי MA, בראון WA, קונסידין RV. השמנה: הבעיה וניהול שלה. ב: ג 'יימסון JL, דה גרוט LJ, דה Kretser DM, et al, עורכים. אנדוקרינולוגיה: מבוגרים ופדיאטריות. מהדורה 7. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2016: פרק 26.

DING SA, סימונסון DC, Wewalka M, et al. ניתוחים מתכווננים של ניתוח קיבה או טיפול רפואי בחולים עם סוכרת מסוג 2: ניסוי קליני אקראי. ג 'י קליני אנדוקרינול Metab. 2015, 100 (7): 2546-2556. PMID: 25909333 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25909333.

ג 'נסן MD, ריאן DH, Apovian CM, et al. 2013 AHA / ACC / TOS קו מנחה לניהול עודף משקל והשמנת יתר אצל מבוגרים: דו"ח של הקולג 'האמריקאי לקרדיולוגיה / איגוד הלב האמריקני איגוד כוח על הנחיות בפועל החברה להשמנת יתר. מחזור. 2014, 129 (25 ספקים 2): S102-S138. PMID: 24222017 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24222017.

קומאר RB, Aronne LJ. השוואת יעילות של תרופות שאושרו לניהול משקל כרוני. השמנת יתר (כסף באביב). 2015; 23 ספקים 1: S4-S7. PMID: 25900871 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25900871.

קושנר רף, ריאן DH. הערכה וניהול אורח החיים של חולים עם השמנת יתר: המלצות קליניות מ ביקורות שיטתיות. JAMA. 2014, 312 (9): 943-952. PMID: 25182103 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25182103.

Mingrone G, Panunzi S, דה Gaetano A, et al. ניתוח בריאטרי-מטבולי לעומת טיפול רפואי קונבנציונאלי בחולים עם השמנה עם סוכרת מסוג 2: מעקב של 5 שנים של מחקר פתוח, יחיד במרכז, אקראי מבוקר. לנסט. 2015; 386 (9997): 964-973. PMID: 26369473 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26369473.

ריצ'רדס וו. השמנת יתר חולנית. ב: Townsend CM ג 'וניור, Beauchamp RD, Evers BM, Matox KL, עורכים. ספר לימוד Sabiston של כירורגיה. 20 עורכים. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית:.

תאריך סקירה 2/12/2018

עודכן על ידי: לורה ג 'מרטין, MD, MPH, ABIM מועצת מוסמך ברפואה פנימית והוספיס ו רפואה פליאטיבי, אטלנטה, GA. נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.