תוֹכֶן
- כיצד מבוצעת הבדיקה
- איך להתכונן למבחן
- איך מבחן ירגיש
- למה המבחן מתבצע
- תוצאות נורמליות
- מה התוצאות חריגה מתכוון
- סיכונים
- שיקולים
- שמות חלופיים
- הפניות
- סקירה תאריך 4/30/2018
CT אנגיוגרפיה (CTA) משלב CT סריקה עם הזרקת צבע. CT מייצג טומוגרפיה ממוחשבת. טכניקה זו יכולה ליצור תמונות של כלי הדם בראש ובצוואר.
כיצד מבוצעת הבדיקה
אתה תתבקש לשכב על שולחן צר כי מחליק לתוך מרכז סורק CT.
בעוד בתוך הסורק, קרן הרנטגן של המכשיר מסתובבת סביבך.
מחשב יוצר תמונות נפרדות רבות של אזור הגוף, הנקראות פרוסות. תמונות אלה ניתן לאחסן, לצפות על המסך, או מודפס על הסרט. מודלים תלת מימדיים של אזור הראש והצוואר ניתן ליצור על ידי ערמת פרוסות יחד.
אתה חייב להיות דומם במהלך הבחינה, כי התנועה גורמת לתמונות מטושטשות. אתה עשוי להיות אמר לעצור את הנשימה שלך לתקופות קצרות של זמן.
סריקות מלאות בדרך כלל לוקחות רק כמה שניות. הסורקים החדשים ביותר יכולים לדמיין את כל הגוף, מכף רגל ועד ראש, בתוך פחות מ -30 שניות.
איך להתכונן למבחן
בחינות מסוימות דורשות צבע מיוחד, הנקרא ניגודיות, להישלח לתוך הגוף לפני תחילת הבדיקה. ניגודיות מסייעת לתחומים מסוימים להופיע טוב יותר בצילומי רנטגן.
- ניגוד יכול להינתן באמצעות וריד (IV) ביד או באמה. אם נעשה שימוש בניגוד, ייתכן שתתבקש גם לא לאכול או לשתות משהו במשך 4 עד 6 שעות לפני הבדיקה.
- תן לרופא שלך לדעת אם יש לך אי פעם תגובה בניגוד. ייתכן שיהיה עליך לקחת תרופות לפני הבדיקה כדי לקבל את זה בבטחה.
- לפני קבלת הניגודיות, לספר את ספק אם אתה לוקח את metformin תרופות סוכרת (Glucophage). ייתכן שיהיה עליך לנקוט אמצעי זהירות נוספים.
הניגוד יכול להחמיר בעיות בתפקוד הכליות אצל אנשים עם תפקוד לקוי של כליות. לדבר עם ספק אם יש לך היסטוריה של בעיות בכליות.
משקל רב מדי עלול להזיק לסורק. אם אתה שוקל יותר מ -300 ק"ג (135 ק"ג), דבר עם הספק שלך לגבי מגבלת המשקל לפני הבדיקה.
תתבקשו להסיר תכשיטים וללבוש שמלת בית חולים במהלך המחקר.
איך מבחן ירגיש
יש אנשים שאולי יש אי נוחות משקר על השולחן קשה.
אם יש לך ניגוד דרך וריד, ייתכן שיהיה:
- תחושת צריבה קלה
- טעם מתכתי בפה
- סומק חם של הגוף שלך
זה נורמלי ובדרך כלל נעלמת בתוך כמה שניות.
למה המבחן מתבצע
CTA של הראש יכול להיעשות כדי לחפש את הסיבה:
- שינויים בחשיבה או בהתנהגות
- קושי לבטא מילים
- סחרחורת או סחרחורות
- ראייה כפולה או אובדן ראייה
- התעלפות
- כאבי ראש, כאשר יש לך סימנים או תסמינים אחרים
- אובדן שמיעה (אצל אנשים מסוימים)
- קהות או עקצוץ, לרוב על הפנים או הקרקפת
- בעיות בליעה
- שבץ
- התקף איסכמי חולף (TIA)
- חולשה בחלק אחד של הגוף
CTA של הצוואר יכול להיעשות גם:
- לאחר טראומה לצוואר כדי לחפש נזק לכלי הדם
- לתכנון לפני ניתוח עורק הראש
- לתכנון ניתוחי גידול במוח
- עבור חשד vasculitis (דלקת של קירות כלי הדם)
- בחשד לכלי דם לא תקינים במוח
תוצאות נורמליות
תוצאות נחשבות נורמלי אם לא רואים בעיות.
מה התוצאות חריגה מתכוון
תוצאות חריגות עשויות לנבוע מ:
- כלי דם לא תקינים (מומים עורקיים).
- דימום במוח (לדוגמה, תת-חולייה תת-קרקעית או אזור דימום).
- גידול במוח או צמיחה אחרת (מסה).
- שבץ.
- צמצם או חסם את העורקים. (העורקים הראשוניים מספקים את אספקת הדם העיקרית למוח, והם ממוקמים בכל צד של הצוואר).
- צרה או חסם עורק חולתי בצוואר. (העורקים בחוליות מספקים זרימת דם לחלק האחורי של המוח).
- קרע בקיר של עורק (דיסקציה).
- אזור חלש בקיר של כלי דם אשר גורם את כלי הדם לבלוט או בלון החוצה (מפרצת).
סיכונים
הסיכונים לסריקות CT כוללים:
- חשיפה לקרינה
- תגובה אלרגית לצבע הניגוד
- נזק לכליות מן הצבע
סריקות CT משתמשות יותר קרינה מאשר צילומי רנטגן רגילים. לאחר צילומי רנטגן רבים או סריקות CT לאורך זמן עלול להגדיל את הסיכון לסרטן. עם זאת, הסיכון מכל סריקה אחת קטנה. אתה והספק שלך צריך לשקול את הסיכון הזה כנגד היתרונות של קבלת אבחנה נכונה עבור בעיה רפואית. רוב סורקי המודרנית להשתמש בטכניקות כדי להשתמש פחות קרינה.
יש אנשים שיש להם אלרגיות בניגוד צבע. תן ספק שלך יודע אם יש לך אי פעם תגובה אלרגית לצבוע בניגוד מוזרק.
- הסוג הנפוץ ביותר של הניגוד נתון לתוך וריד מכיל יוד. אם יש לך אלרגיה יוד, ייתכן שיהיה בחילה או הקאה, התעטשות, גירוד, או כוורות אם אתה מקבל סוג זה של ניגודיות.
- אם אתה בהחלט חייב להינתן בניגוד כזה, ספק שלך עשוי לתת לך antihistamines (כגון Benadryl) או סטרואידים לפני הבדיקה.
- הכליות מסייעות להסיר יוד מחוץ לגוף. אנשים עם מחלת כליות או סוכרת ייתכן שיהיה צורך לקבל נוזלים נוספים לאחר הבדיקה כדי לעזור לשטוף את היוד מחוץ לגוף.
לעיתים רחוקות, צבע עלול לגרום לתגובה אלרגית מסכנת חיים הנקראת אנפילקסיס. תגיד למפעיל הסורק מיד אם יש לך בעיה לנשום במהלך הבדיקה. סורקים מגיעים עם אינטרקום ורמקולים, כך שהמפעיל יכול לשמוע אותך בכל עת.
שיקולים
בדיקת CT יכולה להפחית או למנוע את הצורך בהליכים פולשניים כדי לאבחן בעיות בגולגולת. זוהי אחת הדרכים הבטוחות ביותר ללמוד את הראש והצוואר.
בדיקות אחרות שניתן לבצע במקום CT סריקה של הראש כוללים:
- MRI של הראש
- טומוגרפיה פליטת פוזיטרונים (PET) סריקה של הראש
שמות חלופיים
אנלוגיית טומוגרפיה ממוחשבת - מוח; CTA - גולגולת; CTA - גולגולתי; ראש TIA-CTA; ראש שבץ מוחי; אנלוגיית טומוגרפיה ממוחשבת - צוואר; CTA - צוואר; עורק השדרה - CTA; היצרות עורק הצוואר - CTA; Vertebrobasilar - קריאה לפעולה; מחזור איסכמיה אחורית - CTA; TIA - צוואר CTA; שבץ - צוואר CTA
הפניות
ג 'קסון JE,. אנגיוגרפיה: עקרונות, טכניקות וסיבוכים. ב: אדם א, דיקסון AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, עורכים. גריינגר ו רדיסון אבחון של אליסון: ספר לימוד של דימות רפואי. 6th ed. פילדלפיה, PA: Elsevier צ'רצ'יל Livingstone; 2015: פרק 84.
Wippold FJ, אורלובסקי HLP. Neuroradiology: תחליף של נוירופתולוגיה גסה. ב: פרי A, Brat DJ, עורכים. נוירופתולוגיה כירורגית מעשית: גישה אבחון. מהדורה שנייה. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2018: פרק 4.
סקירה תאריך 4/30/2018
עודכן על ידי: עמית מ Shelet, DO, FACP, נוירולוג נוירוולוג עוזר פרופסור לנוירולוגיה קלינית, סוני סטוני ברוק, הספר לרפואה, סטוני ברוק, ניו יורק. סקירה המסופקים על ידי VeriMed רשת הבריאות. נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.