תוֹכֶן
- מיתוס מס '1: כל מי שיש לו מחלה כמו טרשת נפוצה צריך לצפות להיות בדיכאון.
- מיתוס מס '2: אנשים עם טרשת נפוצה ודיכאון תמיד נראים ופועלים בדיכאון.
- מיתוס מס '3: דיכאון ואבל זהים.
- מיתוס מס '4: תסמיני טרשת נפוצה גלויים הם הנכים ביותר.
- מיתוס מס '5: עייפות וחוסר תפקוד קוגניטיבי אינם קשורים לדיכאון.
נסקר על ידי:
אבי יוז, M.A., Ph.D.
טרשת נפוצה (MS) היא מצב חמור שמגיע עם מגוון תסמינים, לעתים קרובות שונים עבור כל אדם. אך כמחצית מהאנשים עם טרשת נפוצה חולקים מצב שכיח - דיכאון. אף על פי שדיכאון הקשור לטרשת נפוצה ידוע בקהילה הרפואית, עדיין מדובר בדיווחים נמוכים, לא מאובחנים ולא מטופלים בצורה לא טובה. ישנם גם כמה תפיסות מוטעות סביב טרשת נפוצה ודיכאון. פסיכולוג השיקום, אבי יוז, דוקטורט, עובד עם אנשים עם טרשת נפוצה ויקיריהם בכדי לעזור לנקות חלק מהמיתוסים הללו ולעזור להם לטפל ולנהל תסמיני מצב רוח.
מיתוס מס '1: כל מי שיש לו מחלה כמו טרשת נפוצה צריך לצפות להיות בדיכאון.
אֶמֶת: לכל אדם עם טרשת נפוצה יכולת להסתגל לנוכח מצוקה - זה נקרא חוסן. חוסן מסייע לאנשים להתמודד עם לחץ ולהפחית את הסיכויים לפתח דיכאון. בעוד שאנשים רבים עם טרשת נפוצה עשויים להיות בעלי תסמינים או חוויות דומות, רק כ- 50 אחוזים מפתחים דיכאון המפריע לתפקודם היומיומי במהלך חייהם.
"חוסן אינו מושפע בהכרח מחומרת טרשת נפוצה. אפילו חולים עם צורות חמורות או מתקדמות של טרשת נפוצה יכולים להיות עמידים למדי ואינם סובלים מדיכאון משמעותי מבחינה קלינית ", מציין יוז. בעוד שדיכאון שכיח בקרב חולי טרשת נפוצה, הוא אינו אוניברסלי ואין לראות בו רגיל או צפוי. "במקום זאת, אנשים עם טרשת נפוצה ובני משפחותיהם צריכים לשים לב לסימפטומים של דיכאון ולהודיע על כך לרופא המטפל, מכיוון שישנם טיפולים יעילים, כולל טיפול, ולחלקם תרופות", מוסיף יוז.
מיתוס מס '2: אנשים עם טרשת נפוצה ודיכאון תמיד נראים ופועלים בדיכאון.
אֶמֶת: "חשוב לציין כי דיכאון בטרשת נפוצה עשוי להראות שונה מההשקפות וההנחות האופייניות שלנו לגבי דיכאון", אומר יוז. לפעמים, אדם עם טרשת נפוצה עלול לחוות דיכאון כעצבנות, כעס, לא מרגיש כמו עצמו ו / או חוסר וודאות לגבי העתיד.
"תסמיני דיכאון המבוססים על קריטריונים אבחוניים מוכרים כוללים עייפות וקשיי ריכוז, החופפים לתסמינים של טרשת נפוצה. לכן, הם לא תמיד מהווים אינדיקטור טוב לכך שמישהו עם טרשת נפוצה נמצא בדיכאון, "מסביר יוז.
רופא עשוי להשתמש בשאלון כדי לסייע בזיהוי סימני דיכאון בחולי טרשת נפוצה. "אם מטופל מגיע לפגישה עם בן משפחה, זה יכול להועיל לבן המשפחה לשתף את תצפיותיו ולספק דוגמאות להתנהגויות ספציפיות. ניהול יומן יומי כדי לעקוב אחר התדירות והחומרה של תסמיני מצב הרוח יכול גם להיות מועיל, "מציע יוז.
מיתוס מס '3: דיכאון ואבל זהים.
אֶמֶת: צער הוא תגובה לאובדן, בין אם זה אובדן של אדם אהוב או אובדן יכולת. זה מובן ונורמלי שמישהו שיש לו טרשת נפוצה יחווה צער מול תסמינים מתקדמים, כגון ירידה בתנועתיות, ראייה, גמישות או אנרגיה. כאשר הסימפטומים מחמירים או מתלקחים, ייתכן שאדם יצטרך להשתמש בכיסא גלגלים, לעזוב עבודה או להפסיק לנהוג ברכב. ההסתגלות לשינויים אלה ואחרים באורח החיים באה עם תגובת צער מובנת.
"הבחנה חשובה בין צער לדיכאון היא שצער הוא זמני", אומר יוז. אנשים עם טרשת נפוצה עשויים להיעזר בפסיכולוג או פסיכיאטר בכדי להתמודד עם צער או דיכאון. עם זאת, הטיפול בכל מצב עשוי להיראות אחרת. "כאשר מטפלים בדיכאון, המיקוד הוא לעתים קרובות לעזור לאנשים להפחית רגשות של חוסר תקווה, חוסר ערך, ולחלקם מחשבות על התאבדות. בדרך כלל אין צער קשור לתחושות אלו, כך שמוקד הטיפול עשוי להיות שונה ", מציין יוז.
מיתוס מס '4: תסמיני טרשת נפוצה גלויים הם הנכים ביותר.
אֶמֶת: ככל שמתרחשת טרשת נפוצה היא עלולה להשפיע על מערכות גופניות רבות. זה יכול לגרום לבעיות כגון עוויתות שרירים, בעיות ראייה, קשיי הליכה או בעיות בתפקוד המעי ושלפוחית השתן. אתגרים פיזיים אלה יכולים להיות מתסכלים להפליא ועשויים להיראות כמו החלק הגרוע ביותר של טרשת נפוצה, במיוחד מנקודת מבטו של מי שאין לו טרשת נפוצה.
אך מה שאולי לא עולה בשיחות ויכול להיות קשה להבחין, הם מצב רוח וסוגיות קוגניטיביות הקשורות לטרשת נפוצה. קשיים רגשיים, כולל דיכאון וחרדה, יכולים לעתים קרובות להפריע לתפקוד היומיומי יותר מאשר לתסמינים גופניים. לאדישות או חרדה יכול להיות שיש יותר כוח מאשר עוויתות שרירים או סחרחורת כדי למנוע ממישהו ליהנות מהחיים.
מיתוס מס '5: עייפות וחוסר תפקוד קוגניטיבי אינם קשורים לדיכאון.
אֶמֶת: עייפות היא אחת התופעות הנפוצות ביותר של טרשת נפוצה, אך היא יכולה להיות גם סימן לדיכאון. וכך גם סוגיות קוגניטיביות מסוימות, כגון ריכוז לקוי וחוסר החלטיות. טרשת נפוצה יכולה להסוות חלק מתסמיני הדיכאון הללו, מה שמקשה על אבחון מצב זה.
בנוסף להיותם סימפטום לדיכאון, בעיות קוגניטיביות עלולות גם לגרום לדיכאון או להחמירו. טרשת נפוצה עשויה להשפיע על תפקודים קוגניטיביים כגון זיכרון, תשומת לב, עיבוד מידע והנמקה. בעיות בכל אחת מהפונקציות הללו עשויות להשפיע לרעה על הדימוי העצמי של האדם ועל הערך העצמי שלו.
"אחת הדרכים בהן אנשים עם טרשת נפוצה יכולים לעקוב אחר שינויים קוגניטיביים היא להשתתף בהערכה קוגניטיבית", מציע יוז. בדיקה זו יכולה להתבצע על ידי פסיכולוג מנוסה בעבודה עם מטופלים הסובלים מבעיות רפואיות, כמו פסיכולוג שיקומי או נוירופסיכולוג. "לרוב מומלץ לבצע בדיקה זו בסימנים ראשונים לקשיים, מכיוון שהיא יכולה לספק בסיס בסיס להשוואה עתידית", אומר יוז. "הערכה זו יכולה לעזור גם לקבוע אם טיפול, כגון טיפול התנהגותי קוגניטיבי או שיקום קוגניטיבי, יועיל לשיפור עייפות, מצב רוח ו / או תסמינים קוגניטיביים.
דיכאון הקשור לטרשת נפוצה יכול להיות קשה לזיהוי ולהבנה. הכרה וניקוי של כמה מהמיתוסים הנפוצים ביותר הם מקום נהדר להתחיל לעזור לחולי טרשת נפוצה ובני משפחותיהם לקבל אבחנה וטיפול נאותים.