תוֹכֶן
Achlorhydria הוא היעדר חומצה הידרוכלורית במיצי הקיבה המיוצרים בקיבה. המצב בדרך כלל אינו מתרחש בפני עצמו אלא הוא תוצאה משנית של מצב או נסיבות אחרים, כגון זיהום ב- H. pylori או תת פעילות של בלוטת התריס. ללא קשר לסיבה שלו, achlorhydria יכול לגרום לשלל תסמינים במערכת העיכול מכאב ועד עצירות ועד צרבת.חומצה הידרוכלורית, המיוצרת על ידי התאים הקודקודים בדפנות הקיבה, מסייעת בשמירה על רמות ה- pH במיצי הקיבה, כך שהאנזימים המסייעים בפירוק המזון לחומרים לעיכול יכולים לעשות את עבודתם. זה גם עוזר לשמור על הסביבה החומצית הנכונה כדי לשמור על מחלות ומחלות.
תסמינים
בהתחשב בכך שאכלורידריה נובעת ממגוון סיבות, הסימפטומים יכולים להשתנות אך בדרך כלל כוללים אחד או יותר מהבאים:
- כאבים בבטן העליונה מתחת לצלעות ומעל הבטן (האזור האפיגסטרי)
- ירידה במשקל
- צַרֶבֶת
- בחילה
- נפיחות בבטן
- שִׁלשׁוּל
- התחדשות חומצה
- תחושת שובע מהירה מהרגיל לאחר אכילה (שובע מוקדם)
- הֲקָאָה
- עצירות
- קושי בבליעה (דיספאגיה)
סיבות
שימוש ממושך במעכבי משאבת פרוטון (PPI) כמו Prilosec (omeprazole) ו- Prevacid (lansoprazole) עלול לגרום להיפוכלורידריה, או להפחתת ייצור חומצה הידרוכלורית, ולהוביל לאכלורידריה. הרופא שלך יפקח על השימוש בתרופות שלך ויבדוק על סמך הסימפטומים.
בנוסף, ייתכן שמחלות מעכבות את תפקודם של תאי הקודקוד, מה שמוביל לייצור חומצה נמוך או בכלל לא.
אלו כוללים:
- הליקובקטר פילוריזיהום (H. pylori): זיהום חיידקי בקיבה העלול לגרום לדלקת קיבה, כיבים בפפטי וסרטן קיבה.
- תת פעילות של בלוטת התריס: רמות נמוכות של הורמון בלוטת התריס יכולות להשפיע לרעה על ייצור חומצה הידרוכלורית
- הפרעות אוטואימוניות המייעדות תאים קדמיים בקיבה כאויבים ותוקפות אותם, כגון דלקת קיבה אטרופית אוטואימונית. סוג זה של דלקת קיבה יכול להיות מבשר לאנמיה ממאירה, מצב אוטואימוני נוסף שתוקף את תאי הפריאטל.
- הליכי מעקף קיבה בהם מוסרים או קשורים החלקים הגדולים ביותר המייצרים חומצה בקיבה
- טיפול בהקרנות הכרוך בקיבה
- סרטן הקיבה (קיבה)
Achlorhydria נוטה להופיע אצל מבוגרים, ולכן הגיל נחשב כגורם סיכון למצב.
אִבחוּן
אם אחת הסיבות האפשריות עשויה לחול עליך, הרופא שלך עשוי לבצע כמה בדיקות. עם זאת, בדיקות אלו מיועדות בדרך כלל לאבחון המצב הבריאותי החשוד החשוד, ולא לאכלורידריה עצמה.
כמה בדיקות שרופא שלך יכול לשקול כוללות:
- בדיקת נוגדנים של גורם פנימי, לוח דם המודד את רמות הנוגדנים הפנימיים הפנימיים: הגורם הפנימי הוא חלבון המיוצר על ידי התאים הקודקודים, ואנמיה מזיקה עלולה לגרום לגוף לייצר נוגדנים שתוקפים תאים קדמיים ומעכבים את ייצור הגורמים הפנימיים.
- ביופסיית קיבה: במהלך אנדוסקופיה מוחדר היקף גמיש לקיבה דרך הפה (כשהמטופל מורדם) כדי לאחזר דגימת רקמת קיבה. בדיקה יכולה לחשוף גסטריטיס, זיהום ב- H. pylori וסרטן הקיבה. רמות גבוהות של חיידקים יכולות להצביע על רמות חומצה נמוכות.
- בדיקת H. pylori: זיהום חיידקי H. pylori ניתן לגלות באמצעות בדיקת דם, בדיקת נשימה של אוריאה (נשימה לשקית איסוף), בדיקת צואה או אנדוסקופיה.
- בדיקת חומצת קיבה: מזריקים לחולה גסטרין, הורמון הממריץ את ייצור החומצה. ואז מוחדר צינור לבטן דרך האף או הפה כדי לקחת דגימה לבדיקה. Achlorhydria יניב נפח נוזל בקיבה ורמות pH לא תקינות.
- בדיקת פפסינוגן בסרום: רמות נמוכות של פפסינוגן, חומר המופרש בקיבה והופך לאנזים פפסין על ידי חומצת קיבה, יכול להצביע על אכלורידריה. בדיקת דם זו יכולה לשמש גם כהקרנה מוקדמת לסרטן הקיבה.
- בדיקת גסטרין בסרום: רמות גסטרין גבוהות בסרום הדם עשויות לאותת לכלורידריה.
סיבוכים
מלבד סיבוכים (למשל, סרטן הקיבה) העלולים לנבוע מהתעלמות מהתסמינים או אי טיפול במצבים בסיסיים, רוב הסיבוכים מאכלורידריה נובעים ממחסור בחומרים מזינים.
במקרים של מצבים אוטואימוניים שתוקפים את תאי הקודקוד, סביבת העיכול הלא תקינה עלולה לגרום לבעיות ספיגה המובילות לחסר בברזל וויטמין B12.
Achlorhydria נקשר גם לוויטמין D ולמחסור בסידן, ולכן סיבוך לא מכוון יכול להיות עצמות חלשות, שעלולות לגרום לשברים, במיוחד בירך.
האם אתה יכול להיות חסר ב- B12?יַחַס
הגורם לאכלורידריה שלך יקבע את דרך הטיפול שלך. לדוגמא, אם שימוש כרוני בתכשירי PPI גרם לך לפתח מצב זה, הצעד הראשון שרופא עשוי לעשות הוא להפסיק את התרופות הללו.
אם מצב בריאותי אחר גורם לאכלורידריה שלך, טיפול במצב זה בדרך כלל יקל על בעיות חומצות קיבה נמוכות. לכן, טיפולים פרטניים באנמיה מזיקה, זיהום ב- H. pylori או אפילו בסרטן הקיבה יהיו הטיפול המוגדר כברירת מחדל באכלורידריה.
תוספי תזונה כמו B12, ברזל, סידן וויטמין D עשויים להיות מתחייבים.
נסה את התרופות הטבעיות האלה להיפוכלורידריה ואכלורידריהמילה מ- Wellwell
כמו ברוב התנאים, ככל שמתגלה אכלורידריה מוקדם יותר, כך התחזית שלך לטווח הארוך תהיה טובה יותר, במיוחד במקרה של סרטן הקיבה ומקדמיו כמו זיהום ב- H. pylori. גם אם הסימפטומים שלך קלים, אם הם מתמשכים, הקפד לפנות לרופא שלך.