תוֹכֶן
חומר פעיל הוא המרכיב של תרופה האחראית להשפעות התרופה. בנוסף לתועלת הטיפולית, חומר פעיל יכול גם לגרום לתופעות שליליות או לא מכוונות אשר עלולות לגרום לאי נוחות של המטופל או להחמיר. בעת מרשם מרבית התרופות, ההשפעות המועילות של התרופה צריכות לעלות על כל ההשפעות השליליות. יתר על כן, השפעות שליליות צריכות להיות נסבלות. אם החומרים הפעילים בתרופה הינם משמעותיים ובלתי נסבלים, בדרך כלל מפסיקים את התרופה.על פי ה- FDA:
"מרכיב פעיל הוא כל רכיב המספק פעילות תרופתית או השפעות ישירות אחרות באבחון, ריפוי, הפחתה, טיפול או מניעה של מחלות, או להשפיע על המבנה או על כל תפקוד של גוף האדם או בעלי החיים."
חומרים פעילים ידועים גם כמרכיבים פעילים טיפולית או כמרכיבים פעילים פרמצבטיים. בנוסף לחומרים פעילים, תרופות מכילות גם רכיבים לא פעילים, כגון צבעים, קלסרים וחומרים משמרים.
דוגמה לרכיב פעיל: סרטרלין הידרוכלוריד
החומר הפעיל בזולופט, או סרטרלין, תרופת מרשם המשמשת לטיפול בדיכאון, הוא סרטרלין הידרוכלוריד. Sertraline hydrochloride מסיס מעט במים. סרטרלין מעכב את צריכת סרוטונין על ידי טסיות הדם במוח. לסרטרלין ככל הנראה השפעה מועטה על נוירוטרנסמיטרים אחרים, כגון דופמין ונוראדרנלין.
ההשפעות השליליות של סרטרלין יכולות לכלול את הדברים הבאים:
- סְחַרחוֹרֶת
- פריחה בעור
- עַצבָּנוּת
- נדודי שינה
- בחילה
- שִׁלשׁוּל
- עצירות
- בטן מוטרדת
- כְּאֵב רֹאשׁ
- כאב בטן
- שינויים בתיאבון
- בעיות בתפקוד המיני
- פה יבש
- ירידה במשקל
זולופט הוא מעכב ספיגה חוזרת של סרוטונין (SSRI) המשמש לטיפול בהפרעות דיכאון קשות, הפרעה טורדנית-כפייתית, הפרעת פאניקה, PTSD, הפרעת דיסמורפה קדם-וסתית והפרעת חרדה חברתית.
לפעמים החומרים הפעילים של שתי תרופות (או יותר) מתקיימים בדרכים מסוכנות. לדוגמא, כאשר זולופט מעורבבת עם התרופות הפסיכיאטריות מעכבי מונואמין אוקסידאז (MAOI) דברים קשים מאוד יכולים לקרות כולל נוקשות, מיוקלונוס, היפרתרמיה, שינויים בסימנים חיוניים, עצבנות, תסיסה קיצונית, דליריום ותרדמת. המצג הקליני המתקבל דומה לתסמונת הממאירה הנוירולפטית. יש לציין כי תסמונת ממאירה נוירולפטית מציגה נוקשות שרירים, חוסר יציבות אוטונומית, חום ושינויים במצב הנפשי בקרב אנשים הנוטלים תרופות אנטי-פסיכוטיות לא טיפוסיות.
דוגמאות אחרות למרכיבים פעילים
החומר הפעיל בפרילוסק, תרופה ללא מרשם המשמשת לטיפול ב- GERD (צרבת), הוא אומפרזול מגנזיום. החומר הפעיל בתרופות האלרגיה של BJ, תרופה ללא מרשם המשמשת לטיפול באלרגיות באף, הוא דיפנהידרמין HCL, שנמכר גם בשם המותג Benadryl.
תוכן נערך על ידי Naveed Saleh, MD, MS