תוֹכֶן
האישון של עדי (המכונה גם תסמונת הולמס-אדי, האישון הטוניק של עדי או תסמונת עדי) הוא הפרעה נוירולוגית המשפיעה על אישון העין ועל מערכת העצבים האוטונומית. חולים עם אישונה של עדי נוטים יותר להקצות נקבה בלידה ובין הגילאים 20 עד 40.תסמינים
אנשים עם האישון של עדי מפתחים בדרך כלל כמה תסמינים ברורים. האישון של העין הפגועה נראה תחילה גדול יותר או מורחב יותר מהעין הרגילה ומגיב בצורה חריגה לאור. בתחילה, האישון מגיב לאט או לא בקביעות במהלך משימות קרובות כגון קריאה מכיוון שהעין מתחילה לאבד מכוח המיקוד שלה מקרוב. לאחר התמקדות כמעט או התמקמות, התלמיד המעורב עלול להפוך לחומר טוניק, ולהישאר מכווץ זמן רב לאחר הפסקת המאמץ הלימודי. מדי פעם, הקשתית הופכת למעוטרת, ומאבדת את רוב צבעה או את כל צבעה. רפלקסים של גידים עמוקים, כמו רפלקס הפטיש עד הברך הקלאסי, עשויים להיות פחתים גם בקרב אותם חולים הסובלים מדיסאוטונומיה מערכתית. ראייה מטושטשת, במיוחד מטווח קרוב, היא תסמין שכיח נוסף להפרעה, כמו גם הזעת יתר.
סיבות
האישון של עדי מסומן על ידי פגיעה בקבוצת עצבים מיוחדת הנקראת הגנגליון הרירי, אם כי בדרך כלל הגורם האמיתי לנזק אינו ידוע. ישנם גורמים פוטנציאליים רבים, שיכולים לכלול זיהומים חיידקיים או נגיפיים, טראומה וניתוחים בעיניים העלולים לפגוע בעצבים, אך לעיתים קרובות האישון של עדי הוא אידיופטי, כלומר אין לו סיבה ידועה.
אִבחוּן
רופא העיניים שלך ישאל אותך מספר שאלות כדי לקבוע מתי ניתן להבחין בהבדל בגודל האישון או בראייה המטושטשת שלך. ככל הנראה הרופא שלך יבצע בדיקת עיניים מקיפה. זה יכלול הבהרת אור בהיר מאוד בעיניך כדי לבדוק את תגובות האישון שלך.הרופא שלך עשוי גם להטיל טיפות עיניים אבחנתיות מיוחדות כדי להעריך את המיקום במסלול העצבים שבו עשויות להתרחש בעיות. אתה יכול או לא יכול להיות מופנה לרופא נוירו-עיניים לבדיקות נוספות, במיוחד כדי לקבוע אם אסימטריה של התלמיד (אניסוקוריה) עלולה לסכן את הראייה.
יַחַס
הטיפול הסטנדרטי בתלמידו של עדי כולל בדרך כלל מרשם משקפיים דו-פוקאליים או משקפי קריאה שיעזרו לנושאים המתמקדים כמעט. לעיתים נקבעת תרופה בשם פילוקרפין בכדי להפחית את גודל האישון אצל אנשים המתמודדים עם סינוור לילה או רגישות לאור. ברימונידין, תרופת גלאוקומה, שימשה גם להפחתת גודל האישון.
התאוששות
אחוז טוב מהאנשים עם התלמיד של עדי מחלימים באופן מלא תוך מספר חודשים עד תוך שנתיים. אצל אנשים מסוימים, האישון המושפע הופך קטן יותר עם הזמן ועשוי להישאר קטן יותר מהאישון הרגיל, ובאחרים, תגובת האישון הקרוב לעולם אינה מחלימה לחלוטין.
סיבוכים
אף על פי שתלמידו של עדי אינו מחלה מסכנת חיים, הוא עלול להחליש. האישון של עדי גורם לאובדן מוקדם של כוח ממוקד כמעט בדומה לפרסביופיה, מצב המתרחש בסביבות גיל 40. כתוצאה מכך, זה יכול להיות קשה לחולה צעיר יותר מכיוון שעין אחת מתמקדת בסדר גמור והשנייה לא. יש אנשים שעלולים להתלונן על רגישות לאור קיצונית. לאחרים יתקשו לראיית לילה או לנהוג בלילה. יש אנשים הסובלים מההפרעה שההזעה המוגזמת גורמת לבעיות באיכות החיים.
מילה מ- Wellwell
אם אתה או אדם אהוב שמים לב שהתלמידים שלך אינם תואמים את גודלם, מצב המכונה אניסוקוריה, חשוב לפנות לרופא שלך, שעשוי להמליץ לך לקבוע פגישה עם רופא נוירו-עיניים. שלב נוסף זה הוא פשוט לוודא שאין סיבה נוספת מלבד האישון של עדי הגורם להבדל בגודל האישונים.