תוֹכֶן
מניעת שיניים היא המונח הרפואי להליכים המקדמים את בריאות הפה.זה יכול לכלול כל דבר, החל מבדיקת שיניים ועד להשגת חומרי איטום להגנה על השיניים מפני חללים.למידע נוסף על סוגי המניעה השונים והחליט אם תוכל להפיק תועלת מאחת ההליכים.
שירותי שיניים
שירותי שיניים הנחשבים כמונעים כוללים מגוון אפשרויות.
שירותי מניעת שיניים
- בחינות שיניים
- צילומי רנטגן
- ניקיון
- קנה המידה או הקצעת שורשים
- שימוש בחוט דנטלי וליטוש
- טיפולי פלואוריד או חומרי איטום
כל שירות מספק פונקציה שונה לשיניים שלך. בבדיקות שיניים בודקים בפה חללים, מחלות חניכיים, סרטן הפה ועוד. צילומי רנטגן (הנקראים גם קשיים) בודקים אם ישנם סימנים לעששת. ניקוי על ידי רופא שיניים מבוצע להסרת רובד, חשבון (ריקבון מוקשה) ואבנית.
קנה המידה או הקצעת שורשים היא סוג של ניקוי או גירוד כדי להסיר אבנית ושקעים אחרים מהשיניים, כגון חשבון. נאמר כי שימוש בחוט דנטלי מסיר מזון ורובד שיניים בין השיניים. הפוליש כולל ניקוי בעזרת משחה מסוג ספוג שמסירה כתמים והצטברות רובד שיניים.
טיפולי פלואוריד או חומרי איטום, בדרך כלל לילדים, הם טיפול שיניים למניעת עששת.
מניעה לילדים
לילדים יש צרכים מיוחדים בכל מה שקשור לטיפול שיניים. הם פגיעים מאוד לריקבון ובעיות שיניים אחרות. סקירה אחת של האקדמיה האמריקאית לרפואת ילדים קבעה: "בריאות לקויה של הפה היא אחד המצבים הבריאותיים הנפוצים ביותר בילדות בארצות הברית."
האקדמיה האמריקאית לרפואת שיניים לילדים ממליצה לילדים לעבור בדיקת שיניים ראשונה וטיפול מונע בגיל 12 חודשים.
רופאי שיניים לילדים מתמחים בסיוע לילדים שחווים פחד וחרדה הקשורים לביקורי שיניים. המטרה העיקרית של התערבות מוקדמת של טיפול מונע בילדים צעירים היא להרגיל אותם לפגוש את רופא השיניים בשלב מוקדם.
בדרך זו, רופא השיניים יכול לנקוט הליכי מניעה בעת הצורך - כגון חומרי איטום וטיפולי פלואוריד - כדי למנוע עששת בשיניים.
יְעִילוּת
ישנן המלצות רבות לגבי אמצעי מניעה דנטליים, כולל באיזו תדירות יש לבצע כל הליך. עד כמה ההמלצות הללו יעילות? האם הם באמת עוזרים במניעת עששת ומחלות חניכיים? מה אומר המחקר המדעי?
היומן רפואת שיניים מבוססת ראיות מחויבת למדידת היעילות של פרקטיקות מונעות שיניים.
מהו EBD?
רפואת שיניים מבוססת ראיות (EBD) מספק ביקורות או מסכם ביקורות מארגונים אחרים. ה- EBD מרכיב עדויות לגבי מה עובד ומה לא כשמדובר בהליכי שיניים.
ביקורי רופא שיניים
סקירה אחת בחנה נתונים מתוכנית ביטוח בריאות ילדים (CHIP), שבדקה 36,000 ילדים כדי להעריך כיצד בדיקות שיניים מונעות משפיעות על טיפולי השיניים לאורך זמן. מה שהמחקר מצא הוא שבטווח הארוך, ביקורים מונעים נקשרו עם פחות פגישות שיניים לסתימות וטיפול משקם אחר בעתיד.
לעומת זאת, בניגוד להמלצות רופאי שיניים, מחברי המחקר דיווחו כי למעשה לא משתלם לילדים לפנות לרופא השיניים פעמיים בשנה. המחקר הטיל ספק מה הסיבה העיקרית לכך שילדים לא רואים את רופא השיניים לעתים קרובות יותר עם בעיות שיניים. יכול להיות שילדים שמבקרים אצל רופא השיניים באופן קבוע לא צריכים להיכנס לעתים קרובות יותר מאוחר עם בעיות שיניים.
מצד שני, זה יכול להיות בעיקר בגלל העובדה שילדים מקבלים חומרי איטום שמגנים עליהם מפני התקלות בבעיות שיניים שידרשו ביקורים רבים יותר אצל רופאי שיניים.
צילומי רנטגן דנטליים
הליך סטנדרטי המלווה בפגישות מניעות שיניים שנתיות ביותר הוא צילומי רנטגן דנטליים, המכונים גם סיסמות. על פי הרשות המובילה בתחום רפואת השיניים, איגוד השיניים האמריקני (ADA), לא כולם צריכים לעשות צילומי רנטגן שנתיים, במיוחד אלו שאין להם בעיות שיניים ניכרות.
ה- ADA מדווח כי מבוגרים שמצחצחים כראוי ומטפלים היטב בשיניים (ואין להם חללים או מצבי חניכיים / פה) זקוקים לצילום רנטגן רק כשנתיים, ועד לשלוש שנים.
למרות ש- ADA קובע בבירור כי אין צורך במעט שנתי לכולם, אך מרבית רופאי השיניים עדיין מבצעים אותם מדי שנה.
מניעת שיניים (ניקוי)
מה עם אותו ליטוש וגרידה שנתי? כפי שמתברר, זה לא תמיד הכרחי. למעשה, נערכה סקירה אחת כדי למדוד את ההשפעה של ניקוי שיניים שגרתי, כולל ליטוש וקנה מידה. בחינת שמונה מחקרים שונים הביאה לראיות לא חד משמעיות בשאלה האם הליכי קנה המידה והליטוש מספקים יתרונות או נזק רב יותר.
אירוע מזיק כזה שיכול להיגרם מקנה המידה בשיניים נקרא זיהום מפרקים פריפרתטי הנובע מחיידק (חיידקים בדם). זה קורה כתוצאה מהתסיסה של החניכיים, מה שגורם לחיידקים לעבור מהפה לזרם הדם.
מחקרים רבים הראו נוכחות של בקטרמיה מיד לאחר תסיסת חניכיים מהליכי שיניים כגון מניעה דנטאלית. עם זאת, זה לא מצביע על כך שניקוי שיניים קבוע אינו מתחייב.
יש טיפול שלם לטיפול באנטיביוטיקה לפני טיפולי שיניים למי שעבר לאחרונה החלפות מפרקים, או שנמצא בסיכון אחר לתוצאות של חיידק.
טיפול בחולי שיניים באנטיביוטיקה לפני ניקוי שיניים ו / או הליכי שיקום נחשב גם לסוג של מניעה בשיניים.
חומרי איטום וטיפולי פלואוריד
במהלך הסקירה שערכה AAP News and Journals Gateway, שבדקה נתונים מתוכנית ביטוח בריאות ילדים, התגלה כי השימוש בחומרי איטום ולא בבדיקת השיניים המונעת עצמה - עשוי להיות הסיבה העיקרית להשפעות המגן ארוכות הטווח. נגד עששת. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
עם זאת, הוכח כי ניתן למרוח חומרי איטום שיניים - לרוב על ידי שיננית - ללא בדיקה נלווית על ידי רופא שיניים. זה למעשה גם משתלם יותר. טיפולי פלואוריד, הידועים גם בשם לכה פלואוריד, נתמכו על ידי מחקרים קליניים רבים.
למעשה, מסקנות מחקרי העבר שהעדיפו פלואוריד היו כה משכנעות עד כי כוח המשימה של שירותי מניעה של ארה"ב (USPSTF) ממליץ על תוספי פלואוריד - המכונה גם תוספי פלואוריד תזונתיים באזורים גיאוגרפיים במדינה שבהם המים אינם פלואורידיים.
השימוש בלכה פלואוריד (מנוהל כחלק מטיפול מונע בשיניים) מומלץ גם על ידי צוות המשימה לשירותי מניעה בארה"ב. ה- USPSTF מצא ראיות נאותות לכך שלכות פלואוריד לשיניים הראשוניות (שיניים לתינוק) מספקות תועלת מתונה במניעת עששת.
חוט דנטאלי
חלק אחד מהליך המניעה המקצועית של השיניים הוא שימוש בחוט דנטלי (שאותו מבצעים לרוב שיננית לאחר קנה המידה ולפני ליטוש).
חולים ממליצים בחום להשתמש בחוט דנטלי גם בבית. מה אומר המחקר? האם שימוש בחוט דנטלי מתאים להפחתת שכיחות של עששת או מחלת חניכיים? על פי מאגר Cochrane של ביקורות מערכתיות, נמצא כי חוט דנטלי מוריד את שכיחות המצב הנקרא דלקת חניכיים (דלקת בחניכיים) בשילוב עם צחצוח.
הסקירה השוותה בין חוט דנטלי לצחצוח שיניים לבין צחצוח בלבד. עם זאת, בניגוד למה שרופאי שיניים רבים מלמדים את מטופליהם, לחוט דנטלי לא הייתה השפעה על הסרת הפלאק, וגם לא הוריד את שכיחות העששת במחקר זה.
מְנִיעָה
היבט אחד של טיפול מונע בשיניים הוא ללמד את המטופלים כיצד לבצע אמצעי מניעה בבית, כגון טכניקות נכונות לחוט דנטלי והברשה רגילה.
צחצוח שיניים
פעולת המניעה המשפיעת ביותר שמלמדים רופאי השיניים את מטופליהם היא כי צחצוח קבוע מועיל לבריאות הפה, מה שמאפשר הורדת שכיחות חללי השיניים. על פי סקירה אחת של Cochrane, חשוב להשתמש במשחת שיניים פלואוריד.
מברשות שיניים בעלות כוח מסתובב מצליחות לעשות עבודה טובה יותר בהסרת פלאק ובהפחתת דלקת חניכיים מאשר במברשות שיניים מסורתיות.
כשמדובר בתדירות שבה אדם צריך לצחצח שיניים לקבלת תוצאות אופטימליות, לא נערכו הרבה מחקרים המספקים מידע אמין. אולם המחקרים שבוצעו תומכים בדרך כלל בצחצוח פעמיים ביום.
מילה מ- Wellwell
חשוב להכיר בכך שמחקר מונע שיניים סותר חלק מהסטנדרטים הקיימים כיום בתחום טיפולי שיניים. מחקרים וביקורות שונות תומכים ברעיון של צחצוח פעמיים ביום עם משחת שיניים פלואורדיות לבריאות טובה של הפה. לילדים, הראיות תומכות מאוד בשימוש בלכה או חומרי איטום פלואוריד. בין אם ההליכים האחרים המומלצים למניעת שיניים נחוצים במאת האחוזים לבריאות הפה, עם זאת, מצריכים מחקר נוסף.
האם אתה מצחצח נכון את השיניים?