תוֹכֶן
- מהי תסמונת לולאה מובהקת?
- מה גורם לתסמונת הלולאה הנגזרת?
- מהם התסמינים של תסמונת הלולאה הנגזרת?
- כיצד מאבחנים תסמונת לולאה מובהקת?
- כיצד מטפלים בתסמונת לולאה מובהקת?
- מתי עלי להתקשר לרופא המטפל שלי?
- נקודות עיקריות לגבי תסמונת לולאה מובהקת
- הצעדים הבאים
מהי תסמונת לולאה מובהקת?
תסמונת לולאה מאוחרת היא בעיה שיכולה להתרחש לאחר סוגים מסוימים של ניתוח קיבה. זה ידוע גם בשם תסמונת גפיים מובהקת.
לולאת המעי הדק כוללת 2 לולאות. הלולאה שעוברת לבטן העליונה היא הלולאה הנגזרת. הלולאה שמובילה אוכל מהקיבה נקראת לולאה מסתלקת. תסמונת לולאה מתרחשת יכולה להתרחש לאחר סוגים מסוימים של גסטרוג'ונוסטומיה. סוג אחד הוא כריתת קיבה בילרוט II. במהלך ההליך, מנתח יסיר או עוקף את החלק התחתון של הקיבה ויחבר את החלק העליון של הקיבה הנותר ללולאה של המעי הדק. הקשר החדש הוא אנסטומוזיס.
מה גורם לתסמונת הלולאה הנגזרת?
לאחר הניתוח, נוזלי המרה והעיכול שלך נכנסים ללולאה המתבקשת. הנוזלים זורמים לכיוון הבטן העליונה. הם צריכים לעבור את אנסטומוזיס ואז להיכנס ללולאה המסתמנת כדי לעזור לעכל את האוכל שלך. תסמונת לולאה אפסנטית מתרחשת כאשר משהו לוכד את זרימת המיצים הללו בלולאה הנגזרת. לחץ נוזלים מצטבר בלולאה המתבקשת וגורם לאי נוחות ובחילה. אם הלחץ מצטבר, המרה ונוזל הלבלב עשויים להתרוקן לקיבה העליונה. זה יכול לגרום לתסמינים כמו הקאות.
הסיבות הנפוצות לתסמונת לולאה מובהקת כוללות:
- בעיה עם אנסטומוזיס לאחר gastrojejunostomy
- פיתול הלולאה הנגזרת
- רקמת צלקת בסמוך לולאה המתבקשת לאחר הניתוח
- סרטן שחוזר וחוסם את הלולאה המתבקשת
תסמונת לולאה מתרחשת יכולה להופיע בכל מקום בין ימים לשנים לאחר הניתוח. אם זה קורה זמן קצר לאחר הניתוח, זה נקרא תסמונת לולאה אפרנטית חריפה. אם זה קורה שבועות או שנים לאחר הניתוח, זה נקרא תסמונת לולאה תאי עורית כרונית.
מהם התסמינים של תסמונת הלולאה הנגזרת?
התסמינים השכיחים ביותר הם:
- כאבי בטן, במיוחד בצד ימין עליון של הבטן
- בחילות ומלאות, במיוחד לאחר אכילה
- הקאה פתאומית של נוזל עם מרה בתוכו
כיצד מאבחנים תסמונת לולאה מובהקת?
רופא המטפל שלך עשוי לאבחן את תסמונת הלולאה המתבקשת על סמך הסימפטומים שלך לאחר הניתוח. יתכן שתבצע בדיקת CT. זה עשוי להראות את הלולאה המתבקשת הנפוחה. ייתכן שתבצע גם אנדוסקופיה עליונה. זה יכול להראות חסימה של הלולאה האמורה.
כיצד מטפלים בתסמונת לולאה מובהקת?
הטיפול הוא כמעט תמיד ניתוח. עבור תסמונת לולאה אפינטית חריפה, ייתכן שיהיה צורך בניתוח חירום. זאת בכדי למנוע קרע בלולאה. סוג הניתוח יהיה תלוי במה שגורם לחסימה. במקרים מסוימים, ייתכן שיהיה צורך לבצע מחדש את האנאסטומוזיס. יתכן שיהיה צורך להסיר רקמת צלקת.
מתי עלי להתקשר לרופא המטפל שלי?
התקשר מיד לרופא שלך אם יש לך תסמינים של תסמונת לולאה מתבקשת.
נקודות עיקריות לגבי תסמונת לולאה מובהקת
- תסמונת לולאה מאוחרת היא בעיה שיכולה להתרחש לאחר סוגים מסוימים של ניתוח קיבה. זה ידוע גם בשם תסמונת גפיים מובהקת.
- זה קורה כשמשהו לוכד את זרימת מיצי העיכול בלולאה המתבקשת. לחץ נוזלים מצטבר בלולאה וגורם לאי נוחות ובחילה.
- תסמינים שכיחים הם כאבי בטן, בחילות והקאות פתאומיות של נוזלים עם מרה בתוכו.
- הטיפול הוא כמעט תמיד ניתוח. עבור תסמונת לולאה אפינטית חריפה, ייתכן שתצטרך ניתוח חירום.
הצעדים הבאים
טיפים שיעזרו לך להפיק את המרב מביקור אצל הרופא שלך:
- דע את הסיבה לביקור שלך ומה אתה רוצה שיקרה.
- לפני הביקור, רשמו שאלות שאתם רוצים לענות עליהן.
- תביא איתך מישהו שיעזור לך לשאול שאלות ולזכור מה הספק שלך אומר לך.
- בביקור רשמו את שם האבחנה החדשה וכל התרופות, הטיפולים או הבדיקות החדשות. רשום גם כל הוראות חדשות שהספק שלך נותן לך.
- דע מדוע נקבעת תרופה או טיפול חדש וכיצד זה יעזור לך. דעו גם מהן תופעות הלוואי.
- שאל אם ניתן לטפל במצבך בדרכים אחרות.
- דע מדוע מומלצת בדיקה או הליך ומה המשמעות של התוצאות.
- דע למה לצפות אם אינך נוטל את התרופה או עובר את הבדיקה או ההליך.
- אם יש לך פגישת המשך, כתוב את התאריך, השעה והמטרה לביקור זה.
- דע כיצד תוכל לפנות לספק שלך אם יש לך שאלות.