תוֹכֶן
- מהי בדיקת מי שפיר?
- מדוע אולי אצטרך בדיקת מי שפיר?
- מהם הסיכונים של בדיקת מי שפיר?
- איך אני מתכונן לבדיקת מי שפיר?
- מה קורה במהלך בדיקת מי שפיר?
- מה קורה לאחר בדיקת מי שפיר?
- הצעדים הבאים
מהי בדיקת מי שפיר?
בדיקת מי שפיר היא הליך המשמש להוצאת דגימה קטנה של מי השפיר לבדיקה. זה הנוזל שמקיף את העובר באישה בהריון. נוזל מי השפיר הוא נוזל צהוב בהיר ובהיר ש:
- מגן על העובר מפציעה
- מגן מפני זיהום
- מאפשר לתינוק לנוע ולהתפתח כראוי
- מסייע בשליטה על טמפרטורת העובר
יחד עם אנזימים שונים, חלבונים, הורמונים וחומרים אחרים, מי השפיר מכילים תאים שנשפכים על ידי העובר. בתאים אלה יש מידע גנטי שניתן להשתמש בו לאבחון הפרעות גנטיות וליקויים פתוחים בצינור העצבי (ONTD), כגון ספינה ביפידה. ניתן לבצע בדיקה גם כדי לבדוק אם קיימים פגמים גנטיים תורשתיים והפרעות מטבוליות על סמך ההיסטוריה המשפחתית.
מי השפיר מכילים גם חומרים אחרים הנותנים מידע על העובר. הליך זה יכול להיעשות בסוף ההריון כדי לבדוק את רווחת העובר ולאבחן בעיות בריאות בעובר, כמו זיהום. אם צפוי ליילד ללידה מוקדמת, בדיקת מי שפיר עשויה להיעשות בכדי לבדוק בשלות ריאות עוברית.
הנוזל נשלח למעבדה כדי שהתאים יוכלו לגדול ולנתח אותם. התוצאות מוכנות לרוב תוך כעשרה ימים עד 14 יום, תלוי במעבדה. תוצאות מבדיקות בגרות ריאות עובריות מוכנות תוך מספר שעות.
מדוע אולי אצטרך בדיקת מי שפיר?
בדיקת מי שפיר מוצעת לנשים בין השבועות ה -15 וה -20 להריון הנמצאות בסיכון גבוה יותר למומים מולדים. זה יכול לשמש גם למעקב כאשר בדיקה קודמת מעידה על בעיה.
כמה מצבים בהם ניתן להשתמש בבדיקת מי שפיר לבדיקות גנטיות וכרומוזומים בשליש השני להריון כוללים:
- היסטוריה משפחתית או ילד קודם עם מחלה גנטית או הפרעה מטבולית, כגון תסמונת דאון, סיסטיק פיברוזיס או מחלת טיי זאקס
- סיכון למומים פתוחים בצינור העצבי, כמו ספינה ביפידה
- גיל האם מעל גיל 35 עד תאריך היעד להריון
- מבחני סינון אימהיים לא תקינים
- סיכון למחלה גנטית הקשורה למין
ניתן להשתמש בבדיקת מי שפיר בשליש השלישי להריון כדי לבדוק אם:
- בגרות ריאות עוברית כאשר יש פוטנציאל ללידה מוקדמת
- זיהום ברחם
- מחלת Rh
לרופא המטפל שלך יכולות להיות סיבות אחרות להמליץ על בדיקת מי שפיר.
מהם הסיכונים של בדיקת מי שפיר?
כמה סיבוכים של בדיקת מי שפיר עשויים לכלול:
- התכווצויות
- דימום או נזילה של מי שפיר מאתר לנקב המחט או מהנרתיק
- הַדבָּקָה
- הַפָּלָה
- צירים מוקדמים
הסיכון להפלה נחשב פחות מ -1% לאחר בדיקת מי שפיר בשליש השני להריון. זה רק מעט גבוה מהסיכון הרגיל להפלה בשלב זה בהריון.
גורמים או מצבים מסוימים עשויים להפריע לבדיקת מי שפיר. גורמים אלה כוללים:
- הריון מוקדם יותר מ 14 שבועות
- מיקום התינוק, השליה, כמות הנוזלים או האנטומיה של האם
- נשים עם תאומים או מכפילים אחרים יזדקקו לדגימות נוזלים מכל שק מי השפיר כדי לחקור כל תינוק
יתכן שיש לך סיכונים אחרים, תלוי במצבך. הקפד לדון עם ספק שירותי הבריאות שלך לפני ההליך.
איך אני מתכונן לבדיקת מי שפיר?
- ספק שירותי הבריאות שלך יסביר את ההליך ותוכל לשאול שאלות.
- תתבקש לחתום על טופס הסכמה שנותן את אישורך לבצע את ההליך. קרא את הטופס בעיון ושאל שאלות אם משהו לא ברור.
- באופן כללי, אין מגבלות מיוחדות על תזונה או פעילות לפני בדיקת מי שפיר.
- ספר לרופא אם אתה רגיש לתרופות, לטקס, קלטת או הרדמה או אלרגי לתרופות אלו.
- ספר לרופא המטפל שלך על כל התרופות (מרשם ללא מרשם), צמחי מרפא, ויטמינים ותוספים שאתה נוטל.
- דווח לרופא שלך אם יש לך היסטוריה של הפרעות דימום או אם אתה נוטל תרופות נוגדות קרישה (מדללות דם), אספירין או תרופות אחרות המשפיעות על קרישת הדם. יכול להיות שנאמר לך להפסיק את התרופות לפני ההליך.
- וודא כי הרופא שלך יודע אם סוג הדם שלך הוא Rh שלילי. במהלך בדיקת מי השפיר, תאי הדם מהאם והעובר יכולים להתערבב. זה יכול להוביל לרגישות Rh ולהתמוטטות של כדוריות הדם האדומות של העובר אם אתה Rh שלילי והתינוק שלך הוא חיובי Rh.
- יתכן שתתבקש לרוקן את שלפוחית השתן ממש לפני ההליך. בתחילת ההריון, שלפוחית שלמה מסייעת בהנחת הרחם למצב טוב יותר להליך. בהריון מאוחר יותר, שלפוחית השתן צריכה להיות ריקה כדי להפחית את הסיכון לנקב בעזרת מחט מי השפיר.
- פעל לפי כל הוראות אחרות שהספק נותן לך להתכונן.
מה קורה במהלך בדיקת מי שפיר?
בדיקת מי שפיר יכולה להיעשות על בסיס אשפוז או במהלך שהות בבית חולים. הנהלים עשויים להשתנות בהתאם למצבך ולנהלי הרופא שלך.
באופן כללי, בדיקת מי שפיר עוקבת אחר תהליך זה:
- יהיה עליך להתפשט לגמרי, או מהמותניים ומטה, וללבוש חלוק של בית חולים.
- תתבקש לשכב על שולחן בחינות ולהניח את הידיים מאחורי הראש.
- לחץ הדם, דופק וקצב הנשימה ייבדקו.
- אולטרסאונד ישמש לבדיקת דופק העובר; מיקום השליה, העובר וחבל הטבור; ולמצוא כיס מי שפיר.
- הבטן שלך תנקה באמצעות חומר חיטוי. יגידו לך לא לגעת באזור הסטרילי בבטן במהלך ההליך.
- אתה תרגיש מקל מחט אם מוזרקת תרופה קהה. זה עלול לגרום לעקצוץ קצר.
- כאשר העור שלך קהה, אולטרסאונד ישמש בכדי לסייע בהנחיית מחט חלולה ודקה ארוכה בעורך, ברחם ולשק השפיר. זה עשוי להיות מעט כואב. אתה עלול להרגיש קצת התכווצויות כשהמחט נכנסת לרחם.
- הרופא ימשוך כמות קטנה של מי שפיר למזרק. הסכום תלוי בסוג הבדיקות שייעשה, אך בדרך כלל לא מוסר יותר מאונקיה. הגוף שלך יכין נוזלים להחלפת הכמות שהוציאה. אתה עלול לחוש תחושת משיכה או משיכה כאשר הנוזל מוסר.
- המחט תוסר.
- מי השפיר יוכנסו למיכל מוגן אור מיוחד ויועברו למעבדה.
- תחבושת תונח מעל אתר המחט.
- קצב הלב של העובר והסימנים החיוניים שלך ייבדקו.
- אם אתה שלילי Rh, ייתכן שתקבל Rhogam, זריקה מיוחדת שיכולה למנוע מנוגדנים של אם שלילית Rh לתקוף תאי דם עובריים Rh חיוביים.
מה קורה לאחר בדיקת מי שפיר?
אתה ועוברך יהיו במעקב זמן מה לאחר ההליך. הסימנים החיוניים שלך ודופק העובר ייבדקו באופן קבוע למשך שעה ומעלה.
דגימת מי השפיר תישלח למעבדה לגנטיקה. ניתן למדוד אלפא-פיטופרוטאין, חלבון המיוצר על ידי העובר ונמצא בנוזל, כדי לשלול פגם פתוח בצינור העצבי, כגון ספינה ביפידה. בדיקה עשויה להיעשות גם עבור חומרים אחרים הקשורים למצבים מטבוליים או גנטיים. בהתאם לתוצאות הבדיקה, ניתן לייעץ עם מומחה לגנטיקה.
אתה עלול לחוש התכווצויות במהלך ההליך או אחריו. אם אתה מרגיש סחרחורת, סחרחורת או בחילה, אמור לאחות. יכול להיות שאומרים לך לנוח בצד שמאל שלך.
לאחר הבדיקה, נחי בבית והימנע מפעילות מאומצת למשך 24 שעות לפחות, או לפי הוראות הרופא שלך.
ספר לרופא המטפל אם יש לך אחת מהפעולות הבאות:
- כל דימום או נזילה של מי שפיר מאתר לנקב המחט או מהנרתיק
- חום או צמרמורות
- כאבי בטן חזקים ו / או התכווצויות
- שינויים ברמת הפעילות של העובר שלך (אם עברת 20-24 שבועות להריון)
הרופא שלך עשוי לתת לך הוראות אחרות לאחר ההליך, בהתאם למצבך.
הצעדים הבאים
לפני שתסכים למבחן או להליך וודא שאתה יודע:
- שם הבדיקה או ההליך
- הסיבה שאתה עושה את הבדיקה או ההליך
- לאילו תוצאות לצפות ולמשמעותן
- הסיכונים והיתרונות של הבדיקה או ההליך
- מהן תופעות הלוואי או הסיבוכים האפשריים
- מתי ואיפה אתה צריך לעשות את הבדיקה או ההליך
- מי יעשה את הבדיקה או ההליך ומה הכישורים של אותו אדם
- מה היה קורה אם לא תהיה לך הבדיקה או ההליך
- כל בדיקות או נהלים חלופיים שיש לחשוב עליהם
- מתי ואיך תקבלו את התוצאות
- למי להתקשר לאחר הבדיקה או ההליך אם יש לך שאלות או בעיות
- כמה תצטרך לשלם עבור הבדיקה או ההליך