תוֹכֶן
עקמת פוגעת בדרך כלל בבני נוער ובמתבגרים. אך עקמת פוגעת גם במבוגרים. זה עושה זאת באחת משתי דרכים - או כהמשך לעקמת שהתפתחה מוקדם בחיים או כמצב נפרד לחלוטין, המכונה עקמת ניוונית של מבוגרים.בעקמת אידיופטית של מבוגרים, המונח "אידיופתי" מתייחס לעובדה שאין לה סיבה ידועה. עקמת אידיופטית היא הסוג הנפוץ ביותר של עקמת ומשפיעה על ילדים ומבוגרים כאחד. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
הגדרה מהירה של עקמת
לא משנה על איזה סוג של עקמת אנחנו מדברים או באיזה גיל הוא חווה, עקמת היא מום בו עמוד השדרה מפתח עקומות שאינן תקינות. זה יכול לכלול רק עקומה אחת ימינה או שמאלה. עקומת "S" מורכבת משני עקומות סקוליוטיות - אחת בחלקן העליון שעוברת ימינה או שמאלה ועקומה תחתונה תואמת שעוברת בכיוון ההפוך.
עקמת אידיופטית אצל מבוגרים נראית דומה לזו של ילדים. יתכן שתבחין שאחת מכתפיך ממוקמת גבוה יותר מהשנייה, וייתכן שיש לך "גיבנת" בצלע בצד אחד של הגב האמצעי שלך. צלע "גיבנת" היא בעצם גובה ניכר בצד אחד של כלוב הצלעות שלך. זה קורה בדרך כלל בצד הקמור של העקומה, מכיוון שעמוד השדרה באזור זה דוחף את הצלעות לאחור.
אבחון וטיפול בעקמת
עקמת נמדדת לרוב על ידי צילום רנטגן; מדידה הנקראת זווית קוב יכולה להיעשות במהלך ניתוח הסרטים. אם העקומה או הקימורים שלך הם 50 מעלות ומעלה, מומלץ להמליץ על ניתוח. בהתאם לגודל ומיקום העקמומיות, גיל המטופל וגורמים אחרים, מומלץ להמליץ על טיפול לא ניתוחי, כולל תמיכה, פעילות גופנית ותצפית .
על פי האגודה למחקר עקמת (SRS), ארבעה עקומות אידיופתיות מתבגרות המודדות 30 מעלות או פחות נוטות לא להתקדם הרבה ככל שהמטופל מזדקן. אבל אם העקומה שלך הייתה 50 מעלות כשהיית צעירה, התקדמות בין 0.5 ל -2 מעלות בשנה אפשרית. במקרה זה, חשוב לדון באפשרויות הטיפול שלך עם מומחה לעמוד השדרה.
לעקמת מבוגרים יש שיקולים מיוחדים
למבוגרים עם עקמת אידיופטית יש יותר תסמינים מאשר לבני נוער עקמת אידיופטית, על פי ה- SRS. אנשים מבוגרים נוטים לפתח שינויים ניווניים בעמוד השדרה, וזה יכול להיות קשור לסיבה אחרת של עקמת הנקראת עקמת ניוונית למבוגרים.
עקמת מסוג זה קשורה לדלקת פרקים ועלולה להתרחש באזורי עמוד השדרה המועדים ביותר לניוון - שיכולים להתרחש במקומות בהם הפתחים נמצאים. הפתחים שם כדי לאפשר לחוט השדרה ולעצבי עמוד השדרה לעבור. פתחים כאלה כוללים את תעלת עמוד השדרה ואת הפורמינה.
שורשי עצב השדרה יוצאים מהפורמינה לפני שהם מסתעפים בעצבים בודדים המשרתים את שאר חלקי הגוף. היצרות של מרחבים אלה עקב שינויים ניווניים בעצם נקראת היצרות ועלולה להוביל ללחץ על העצבים.
הדיסק הבין חולייתי הוא תחום נוסף שעובר לעיתים קרובות ניוון.
אוסטאופורוזיס, מחלה בה יורדת מסת העצם, עשויה לזרז את השפעות העקמת הניוונית, על פי מחקר שפורסם ב- יומן עמוד השדרה האירופי.
אוסטאופורוזיס נוטה להשפיע ביותר על נקבות לאחר גיל המעבר. החוקרים אומרים כי אוסטאופורוזיס יכול לתרום להתקדמות העקומה (ים). עם ההתקדמות, מפרקי הפן וכמוסותיהם, יחד עם הדיסקים הבין חולייתיים ורצועות עמוד השדרה, עלולים להתערער ועלולים לפתח היצרות.
שבר דחיסת עמוד השדרה הוא נושא בריאותי נוסף המשפיע על אנשים מבוגרים יותר מאחרים. זה קשור לאוסטיאופורוזיס ויכול להוביל להחמרה והתקדמות של עקמת ניוונית.
כִּירוּרגִיָה
טיפול בעקמת אצל מבוגרים יכול להיות תלוי בסוג, במיקום ובסימפטומים הקשורים לעיוות. במקרים מסוימים, הרופא שלך עשוי להמליץ על טיפול שמרני שאינו כרוך בניתוח. אך במקרים מסוימים, אם כאבי הגב או הרגליים שלך עקב העיוות משביתים, חוסר האיזון בעמוד השדרה שלך מבטל, ו / או שאתה מוצא שאתה מוגבל מאוד מבחינת התנועה והתפקוד כתוצאה מעקמת, הרופא שלך עשוי לדון באפשרויות לניתוח.
ניתוח עקמת במבוגרים עושה מספר דברים, על פי האגודה למחקר עקמת. זה עשוי לעזור להחזיר את האיזון, להפחית את הכאב, לתקן את היישור, לייצב את עמוד השדרה ו / או להקל על הלחץ על העצבים. הליכים כירורגיים כוללים:
- מיקרו-דחיסה הוא הליך פולשני מינימלי המסייע בהפגת לחץ על העצבים. שינויים ניווניים הקשורים לגיל יכולים להוביל להיצרות, או היצרות בפתחים בעמוד השדרה, וכי היצרות כזו יכולה לגרות את העצבים שלך. האגודה למחקר עקמת מזהירה שמיקרו-דחיסה עשויה להגדיל את דרגות העקומה, במיוחד אם אתה נכנס להליך עם עקומות הגדולות מ- 30 מעלות. הם גם אומרים כי סוג זה של ניתוח נעשה בדרך כלל רק ברמת חוליות אחת - לא מרובה. רמות.
- היתוך משתמש בחומר השתלת עצם, סינתטי, מהעצם שלך, או מתורם שנפטר, כתחליף עצם זמני. ההצלחה נקבעת על ידי מידת ההתמזגות של העצמות הסמוכות לאחר החלמתן.
- ייצוב כירורגי מציב את עמוד השדרה שלך ביישור "נכון יותר" ומאפשר לו להתמזג כך. ייצוב כירורגי מפעיל שימוש בברגים, צלחות, ווים ומוטות כדי לעזור למקם את עמוד השדרה מחדש.
- אוסטאוטומיה כרוך בחיתוך וביישור קטעי עמוד שדרה. קטעי עמוד השדרה מורכבים משתי חוליות סמוכות (עצמות עמוד השדרה) והדיסק שנמצא ביניהן. ואוסטאוטומיה עשויה לכלול יותר ממקטע עמוד שדרה אחד.