תוֹכֶן
אנקילוזינג ספונדיליטיס (AS) היא מחלה אחת הנמצאת לאורך קשת של מצבים דלקתיים דלקתיים המשפיעים על עמוד השדרה ועל העצה. הספקטרום הרחב יותר, המכונה spondyloarthritis axial (שנכתב לעתים קרובות "Axial SpA"), כולל מחלות כגון ספונדיליטיס אנקילוזינג כתתי קבוצות משנה.1:55
מהי ספונדיליטיס אנקילוזיס?
אלו מחלות הפוגעות בעמוד השדרה ובמבנים המתחברים אליו. המונח "שלד צירי" מתייחס למעשה לתא המטען, הגולגולת, עמוד השדרה, האגן וכלוב הצלעות. כאשר ספונדוארוארתריטיס משפיע על הגפיים, זה מכונה ספונדוארוארתריטיס היקפי.
סקירה כללית
ספונדילוארתריטיס אנקילוזי הוא תת קבוצה נדירה אך מחלישה של דלקת מפרקים ניוונית צירית בה עמוד השדרה מתמזג לאורך זמן. זה כרוני ומתקדם. הסיכון גבוה בהרבה אם תבדוק חיובי לגן HLA-B27, אם כי מדענים לא בדיוק בטוחים בתפקיד שממלא HLA-B27 בתהליך.
אז מה קורה כשיש לך AS? זה בדרך כלל מתחיל עם דלקת מפרקים מקודשת (SI) והתקשות. מפרקי ה- SI הם המפרקים בין העצה לעבר האגן. הם ממוקמים משני צידי העצה, שהוא החלק התחתון ביותר של עמוד השדרה.
מכיוון ש- AS הוא מצב כרוני, הסימפטומים לאורך זמן מתקדמים לאזורים אחרים של השלד הצירי, כלומר הירכיים, החוליות וכלוב הצלעות. בסופו של דבר, ספונדיליטיס אנקילוזית יכולה לגרום לעמוד שדרה התמזג לחלוטין ולאובדן מוחלט של תנועתיות עמוד השדרה.
תסמינים
תסמיני AS כוללים נוקשות במפרקים / בעמוד השדרה בבוקר וכאבים גרועים יותר לאחר מנוחה (אך מרגישים טוב יותר ככל שהיום נמשך או אחרי פעילות גופנית).
חולים עשויים לחוות תסמינים שאינם קשורים לדלקת במפרקים, כגון עייפות, תחושות חום והזעות לילה. דלקת שלפוחית השתן הקדמית (דלקת בקשתית העין) עשויה להיות קשורה גם לדלקת ספונדיליטיס אנקילוזית, ודורשת טיפול רפואי מיידי.
שים לב שתסמיני AS נוטים להופיע לאט, ולעתים קרובות לוקח שבועות או חודשים להודיע על עצמם.
אִבחוּן
אבחנה של ספונדוארוארתריטיס צירית נעשית באמצעות שילוב של תסמינים, בדיקה גופנית, בדיקות דם והדמיה.
יש אנשים שלבחינת אובחנה של דלקת ספונדיליטיס נגד חילה היא חוויה מאתגרת או אפילו מתסכלת. ספונדיליטיס אנקילוזינג, כמו גם מחלות תת-קבוצות אחרות לאורך ספקטרום ספונדיליטיס צירי, מופיעים לעיתים בצילום רנטגן או MRI, אך לפעמים לא.
לעתים קרובות כאשר מחלת תת-קבוצה היא "לא רדיוגרפית" (כאשר אין סרטי הדמיה אבחנתיים לכך), הסיבה לכך היא שהמחלה עדיין נמצאת בשלב מוקדם. פירוש הדבר ששלטים עשויים להופיע בסרטים עתידיים - סיבה טובה להמשיך לעקוב אחריהם עם הרופא שלך.
מדריך לדיון רופאים נגד ספונדיליטיס
קבל את המדריך להדפסה לפגישת הרופא הבא שלך שיעזור לך לשאול את השאלות הנכונות.
סימנים רדיוגרפיים חשובים מכיוון שהם עוזרים לרופא לאבחן סופית AS. קבלת אבחנה היא מטרה חשובה לעבוד עבורה - ככל שתקדים לעשות זאת, ככל שתוכל להתחיל במשטר טיפולים שיהיה תקווה שיתאים לך במיוחד.
AS מבולבל לעיתים קרובות עם דלקת מפרקים שגרונית, ולכן לפני שתגיע למסקנה לגבי הגורם לתסמינים שלך, הרופא שלך יצטרך להבחין בין שתי המחלות. אך אם מאובחנים כסובלים מ- AS, בדרך כלל מטפלים בתרופות - מספר חדשות קיימות כעת בשוק. פעילות גופנית עשויה גם לסייע בהאטת התקדמות המחלה וכן לניהול כאב ותסמינים אחרים.