תוֹכֶן
- האם תרופות נגד התקפים עוזרות לכאב כרוני?
- תרופות נפוצות נגד התקפים נגד כאבים כרוניים
- תרופות אחרות נגד התקפים וכאבים כרוניים
- תופעות לוואי אפשריות
תרופות נוגדות פרכוסים, או תרופות נגד התקפים, פועלות כמשככי כאבים נלווים. כלומר, הם יכולים לטפל בכמה סוגים של כאב כרוני למרות שהם אינם מיועדים למטרה זו.
בעוד שהשימוש העיקרי בתרופות נגד התקפים הוא מניעת התקפים, נראה כי נוגדי פרכוסים יעילים לטיפול בסוגים מסוימים של כאב כרוני. אלה כוללים כאב נוירופתי, כמו נוירופתיה היקפית וכאבי ראש כרוניים, כגון מיגרנות.
האם תרופות נגד התקפים עוזרות לכאב כרוני?
נערכים מחקרים על יעילותן של תרופות נגד התקפים לכאבים כרוניים.
מחקרים מסוימים הציעו כי יש לחקור סוגים אחרים של התערבויות נגד כאבים לפני שייקבעו תרופות נגד התקפים לטיפול בכאב כרוני, בעוד שאחרים אומרים כי נוגדי פרכוסים הם עמוד התווך של הטיפול ונוטים להיות בעלי פחות תופעות לוואי ארוכות טווח.
רק כמה תרופות נגד התקפים מאושרות על ידי ה- FDA לטיפול בכאבים כרוניים, כולל קרבמזפין (לטיפול בנוירלגיה טריגמינלית) וגבאפנטין (לטיפול בכאבי עצב פוסט-הרפטיים או שלבקת חוגרת).
השימוש בתרופות נגד התקפים לסוגים אחרים של כאב כרוני נחשב ל"שימוש מחוץ לתווית ", מכיוון שהיו מעט מחקרים שבדקו את יעילותם בטיפול בכאב כרוני לטווח ארוך.
תרופות נפוצות נגד התקפים נגד כאבים כרוניים
להלן כמה מהתרופות נגד התקפים המשמשות בדרך כלל לניהול כאב:
- גבפנטין (נוירונטין): גבפנטין מאושר לטיפול בנוירולוגיה פוסט-הרפטית מתמשכת. זה יעיל גם לטיפול בנוירופתיה סוכרתית.
- קרבמזפין (טגרטול): באופן מסורתי, קרבמזפין היה התרופה העיקרית נגד התקפים נגד כאבים נוירופתיים, במיוחד לטיפול בנוירלגיה טריגמינלית (שבגינה היא מאושרת על ידי ה- FDA). זה יעיל גם לכאבים נוירופתיה סוכרתיים ולנוירלגיה פוסט-הרפטית.
- פרגבלין (ליריקה): פרגבלין הוא תרופה חדשה יותר נגד התקפים המשמשת לכאבים כרוניים, במיוחד כאבים הקשורים לנוירלגיה פוסט-הרפטית ונוירופתיה סוכרתית.
- Tiagabine (Gabitril): Tiagabine היא תרופה נגד התקפים המשמשת לכאב נוירופתי הקשור לפגיעה עצבית, כגון כאבי גפיים פנטום.
- טופירמט (טופומקס): טופירמט היא תרופה נגד התקפים המשמשת לעיתים קרובות כטיפול מונע במיגרנה. אמצעי מניעה נלקחים כדי למנוע כאב במקום לשלוט בו ברגע שהוא מתחיל.
- חומצה ולפרואית (Depakote): חומצה ולפרואית היא תרופה נגד התקפים המשמשת לכאבי מיגרנה ועשויה להיות יעילה לטיפול בסוגים אחרים של כאבי עצבים.
- למוטריגין (למיקטל): ניתן להשתמש בממו-טריגין לטיפול בכאבים הקשורים לנוירלגיה טריגמינלית, כמו גם בתסמונות כאב מרכזיות או בכאבים הקשורים לשבץ.
תרופות אחרות נגד התקפים וכאבים כרוניים
בגלל אופן העבודה שלהם על מערכת העצבים, התרופות הבאות נגד התקפים עשויות להועיל גם לטיפול בכאב כרוני. אולם יעילותם בניהול כאב כרוני לא נחקרה ביסודיות:
- פניטואין
- פנוברביטול
- Clonazepam
- אוקסקרבזפין
- זוניסמיד
- Levetiracetam
תופעות לוואי אפשריות
לתרופות נגד התקפים יש מעט תופעות לוואי בהשוואה לשימוש אחר בתרופות כאב ארוכות טווח, אם כי כמה ראוי להזכיר.
תופעות הלוואי העיקריות כוללות:
- נוּמָה
- סְחַרחוֹרֶת
- עייפות
תרופות נגד התקפים עלולות לגרום גם לתופעות הלוואי הבאות:
- עצירות
- בחילה
- בלבול או בעיות ריכוז
- אובדן איזון או צרות בתיאום
- ראיה כפולה
- דיבור עילג
- פריחות
- אובדן תיאבון
- פה יבש
זכור: תרופות משפיעות על כולם באופן שונה; החוויה שלך תהיה ייחודית. אם יש לך חששות לגבי נטילת תרופות נגד התקפים לכאבים כרוניים, שוחח עם הרופא שלך בהקדם האפשרי.