מהי קרצינומה של תאי הבסיס?

תוֹכֶן

• סוגי סרטן התאים הבסיסיים ותסמינים
• סיבות
• אִבחוּן
• יַחַס
• מְנִיעָה
• מילה מ- Wellwell

קרצינומה של תאי הבסיס (BCC) היא סרטן עור שמתחיל בחלק הנמוך ביותר של האפידרמיס, והוא עלול לייצר נגעים מבריקים על העור שניתן לשנות (אך לא תמיד). קרצינומה של תאי הבסיס מהווה כ- 80% מכלל מקרי סרטן העור שאינם מלנומה ברחבי העולם, ונזק לעור מאור UV (אור שמש, מיטות שיזוף) הוא אחד הגורמים העיקריים.

ביופסיה היא הדרך המובהקת ביותר לאמת אבחנה של קרצינומה של תאי הבסיס, ובדרך כלל מומלץ להסיר כירורגית את הסרטן. מחויבות למניעה, כמובן, היא קריטית כשמדובר ב- BCC ובכל סוגי סרטן העור.

סוגי סרטן התאים הבסיסיים ותסמינים

נגע של תאי הבסיס מתואר לעיתים קרובות כפולה פנינה מכיוון שיש לו ברק קל. הפפולות הללו מוגבהות (לעיתים מעט מאוד) מעל פני העור והן בדרך כלל באותו צבע או מעט בהירות יותר מהעור שמסביב.

במקרים מסוימים עשויים להתפתח תסמינים ותכונות שונים, כולל:

• Telangiectasias: כלי דם קטנים מורחבים אלה יכולים להיווצר באזורים שנפגעו מ- BCC. נגעים אלה נראים ורודים, אדומים או ארגמניים.
• שינוי צבע: האזורים הסרטניים על העור יכולים להיראות כהים או חומים בגלל נוכחותם של תאים מתים.
• גירוד סביב הנגע
• נגע שנראה כמו פצע מתמשך ולא מרפא

נגעים של BCC יכולים להופיע פתאום. הם עשויים להתחיל בגודל של סנטימטר אחד (ס"מ) ולהמשיך לגדול בגודלם לאחר הופעתם בתחילה, ויהיו בולטים יותר עם הזמן.

נגעים של קרצינומה של תאי הבסיס מופיעים בדרך כלל באזורים בגוף שנחשפו לאור שמש, במיוחד רמות אור שמש גבוהות, כולל הפנים, האוזניים, הזרועות, הרגליים, הגב והבטן. BCC יכול להופיע גם באזורים שאינם ". לא נחשפים ל- UV בכלל, כגון הקרקפת, אם כי זה לא שכיח.

תמונה זו מכילה תוכן שאנשים מסוימים עשויים למצוא גרפיקה או מטרידה.

וריאציות

נגעי קרצינומה של תאי הבסיס יכולים להיות מסווגים למספר סוגים שונים, שלכל אחד מהם יש הבדלים בכל הנוגע למראה.

• קִשׁרִי: כ- 60% עד 80% מה- BCC הם נודולריים. הם מתחילים כנגעים שטוחים ומוגדרים היטב, ואז הופכים לעיתים קרובות לבליטות קטנות שבסופו של דבר מתמוטטות באמצע ומשאירות טבעת מוגבהת על הגבול. רוב ה- BCCs הנודולריים נמצאים על הפנים ויכולים להיות מחפירים אם לא מטפלים בהם מיד.
• פיגמנט: BCCs פיגמנטיים דומים לסוג הגושני, אך הם יכולים להכיל כתמים חומים או שחורים, מה שיכול להעניק להם מראה הדומה לסוגים מסוימים של מלנומה.
• פיברוזינג או טרשת: BCCs אלה נמצאים בדרך כלל על הפנים ונראים דומים לצלקות. בדרך כלל הם מוצקים, אינם מוגדרים בגבול, שטוחים או מדוכאים מעט וצבעם צהבהב. המשטח נוטה להיות חלק ומבריק.
• שטחי: סוג זה מהווה כ- 15% מה- BCC, והם מתפשטים החוצה מטלאי אדום, מוגדר היטב, קשקשי ונמצא לרוב על תא המטען והגפיים. הם מתבלבלים בקלות עם פסוריאזיס או אקזמה.
• פיברופיתליומה של פינקוס:זהו סוג נדיר של BCC. זה נוטה להיות גוש חלק, מוגבה, קטן שנמצא על הגב, הגפיים, המפשעה או כף הרגל. מכיוון שאלה אינם אזורים החשופים לשמש, זה כנראה לא קשור לשמש.

סיבוכים

אם קרצינומה של תאי הבסיס אינה מטופלת, הנגעים יכולים לצמוח ועלולים בסופו של דבר לכיב (לפרוץ את העור) או לפגוע ברקמה או בעצם שמסביב.

אמנם זה נדיר, אך ישנם אנשים שאיבדו עין, אף או אוזן עקב BCC שלא טופל.

סרטן יכול להתפשט (גרורות) לאזורים אחרים בגוף, ועלול לגרום לבעיות בריאותיות חמורות, אם כי זה לא שכיח.

סיבות

כמו סוגים אחרים של סרטן, BCC נגרם על ידי מוטציות, שהן שינויים במבנה המולקולרי של ה- DNA של התא. מספר מוטציות גנטיות זוהו בקשר לקרצינומה של תאי הבסיס, כולל שינויים בגנים PTCH1, PTCH2, SMO, PTPN14, LATS1, TERT ו- DPH3-OXNAD1.

עם זאת, השינויים הגנטיים ב- BCC אינם עוברים בתורשה. הנזק הסלולרי שנגרם כתוצאה מחשיפה לאור אולטרה סגול (UV) הוא שגורם לשינויים ב- DNA שמנטים מישהו לסרטן העור. יש לציין כי עשויות לחלוף 10 עד 20 שנה לאחר חשיפת אור השמש הסיבתי להתפתחות קרצינומה של תאי הבסיס.

חלק מהשינויים ב- DNA הקשורים ל- BCC המתרחשים יכולים לעודד תאים סרטניים להתרבות, וחלק מהשינויים הללו עומדים בפני יכולתו של גופך לדכא את צמיחת תאי הגידול. מדענים ממשיכים לחקור כיצד DNA פגום מוביל לסרטן העור.

סוגים אחרים של סרטן העור, כמו קרצינומה של תאי קשקש, נמצאים בקורלציה הדוקה יותר עם חשיפה לאור UV מאשר BCC. עם זאת, זה לא אמור להפחית את התפקיד שממלא אור אולטרה סגול בסיכון שלך לקרצינומה של תאי הבסיס.

אור UVA ו- UVB

לקרני UVA ו- UVB יש אורכי גל שונים, 280 עד 315 ננומטר (ננומטר) ו -315 עד 400 ננומטר בהתאמה. משמעות הדבר היא שאור UVA חודר עמוק יותר לעור שלך, אם כי שניהם עלולים להוביל לנזק בעור המתבטא בשיזוף, כוויות שמש. , או, בסופו של דבר, סרטן עור.

חשיפה מוגזמת לאור אולטרה סגול יכולה להגיע מהשמש או משימוש במכוני שיזוף. חשיפה חיצונית לכל סוג של קרן UV תלויה בתנאי מזג האוויר ובשעה ביום. לדוגמא, בעוד שתהיה להם חשיפה אליהם כאשר שטוף שמש, קרני UVA חודרות יותר במזג אוויר מעונן.

קרם הגנה מפני שמש יכול לסייע בהגנה על עורכם, אך קרני אור UVA ו- UVB יכולות לחדור גם לקרם הגנה ולהגנה מפני השמש. כלומר חשיפה ממושכת, אפילו עם קרם הגנה מפני השמש עדיין חושף את העור להשפעות המזיקות.

חיישני UV לבישים להגנה מפני השמש

גורמי סיכון

למעלה מארבעה מיליון אנשים מאובחנים כחולי BCC מדי שנה בארצות הברית. למרות שסוג זה של סרטן מתחיל בדרך כלל בגיל העמידה או מעבר לכך, זה יכול להשפיע גם על מבוגרים צעירים. למעשה, מומחים מזהירים כי BCC משפיע על אנשים בגילאים צעירים וצעירים יותר.

גורמי סיכון מסוימים מציבים אותך בסיכון גבוה יותר לקרצינומה של תאי הבסיס:

• גזע: אנשים לבנים - במיוחד כאלה עם עיניים כחולות, גוון בהיר ושיער אדום, בלונדיני או חום בהיר - הם בעלי הסיכון הגבוה ביותר ל- BCC. (אפרו-אמריקאים, אסייתים והיספנים יכולים לפתח סוג זה של סרטן, אך לא נפוץ).
• מקום: חיים במדינה שקרובה יותר לקו המשווה, כמו פלורידה
• היסטוריה של כוויות שמש בילדות: לא רק זה מעלה את הסיכון לפתח קרצינומה של תאי הבסיס, אלא לעשות זאת בגיל צעיר יותר.

בהשוואה לבנים, לשחורים יש סיכון מופחת ל- BCC באזורי עור החשופים לאור UV, אך אותה שכיחות של BCC על העור המכוסה. עור כהה יותר לא אומר שאתה מוגן מפני קרצינומה של תאי הבסיס או מכל סוג של סרטן העור, לצורך העניין.

אִבחוּן

הרופא שלך עשוי לזהות את נגע העור שלך כ- BCC (ולסווג אותו כסוג מסוים) על סמך המראה, אך יש לבצע ביופסיה כדי לאשר את האבחנה.

ביופסיית עור היא הסרת רקמת עור לבדיקה במיקרוסקופ. ישנם מספר סוגים של ביופסיות עור. ההליך הנכון עבורך תלוי בכמה גורמים, כולל אם הנגע מורם מעל עורך.

• ביופסיה של גילוח: הרופא שלך אוסף דגימה של הרקמה שלך באמצעות להב כירורגי דק כדי לגלח את שכבות העור העליונות. זוהי שיטת הביופסיה הנפוצה ביותר לאבחון BCC.
• אגרוף ביופסיה: זה משתמש במכשיר עגול וקטן שמתפקד קצת כמו חותך עוגיות. משתמשים בו כדי לקחת דגימת עור עמוקה יותר.
• ביופסיה של בלוטות הלימפה: אם יש חשש שהסרטן שלך התפשט לצומת לימפה סמוך, הרופא שלך עשוי לקחת דגימת רקמה מבלוטת הלימפה לבדיקה.

הזמנת גידול היא סיווג המשמש לתיאור גודל הגידול וכמה התפשט. דירוג הגידול מתאר עד כמה התאים צומחים במהירות.

הבדיקה הגופנית והביופסיה שלך משמשים לביצוע הגידול ולדירוגו.

אבחון והיערכות סרטן העור

יַחַס

הטיפול שלך תלוי בסוג היקף ובמיקום הנגע שלך. למרות ש- BCC בדרך כלל לא מתפשט לאיברים רחוקים, הנגעים יכולים בסופו של דבר לגרום לעיוות ויש להסיר אותם בהקדם האפשרי.

השיטות הנפוצות לטיפול ב- BCC כוללות:

• קורטאז 'ואלקטרודה: הליך זה כולל גירוד הגידול ושריפה חשמלית להסרת התאים הסרטניים.
• ניתוח מוח (ניתוח מיקרוגרפי): זהו הליך מיוחד בו הרופא שלך יסיר את האזור שנראה סרטני וישלח אותו להערכה מיקרוסקופית כדי לאשר אם כל הסרטן הוסר. יתכן שתצטרך להסיר כירורגית אזור עמוק יותר עד שיאושר כי האזור הסרטני כולו נרתם.
• כריתה כירורגית (הסרה): ניתן להסיר את כל הנגע שלך, ואולי גרורות, בניתוח.
• אלדארה (imiquimod) הוא קרם מקומי המאושר לטיפול ב- BCC. זה מקלף את הנגע הסרטני.
• טיפול בקרינה מהווה אופציה לחלק מהגידולים, במיוחד אם הם נמצאים באזור שאינו אופטימלי לניתוח, כמו האוזן.

הטיפול הנדרש להסרת קרצינומות של תאי בסיס הוא פשוט בהרבה ופחות גורם לצלקות משמעותיות כשהן קטנות.

יש לטפל בנגעים שהתפשטו באמצעות חומרים ממוקדים דרך הפה שתוכננו במיוחד לטיפול ב- BCC. שני הסוכנים המאושרים כיום על ידי ה- FDA לטיפול ב- BCC הם Erivedge (vismodegib) ו- Odomzo (sonidegib).

מְנִיעָה

השקעה באסטרטגיות מניעה חשובה כל כך כשמדובר בסרטן העור. עדיף להימנע לחלוטין משימוש במיטות שיזוף / דוכנים, ולשים לב לכמות השמש שאתה מקבל (כמו גם להיות מוגן כשאתה בחוץ).

בדיקות עצמיות קבועות בעור יכולות לעזור לך לתפוס נגעים כלשהם בשלב מוקדם לפני שהם גדלים או מתפשטים.

חשיפה לשמש בטוחה

אתה צריך להגן על עצמך מפני קרני UV בין אם זה בהיר ושטוף שמש או מעונן.

אם אתה צריך לעבוד בחוץ בשמש החמה, התלבש בבגדים המכסים את עורך וחבש כובע במידת האפשר. לא תמיד קל למצוא בגדים המכסים את עורך מבלי להתחמם יתר על המידה, ולכן כדאי לתכנן מראש. אולי אפילו תחפש בגדים עשויים בדים עם דירוג SPF.

אם אתה יכול להתאים את לוח הזמנים שלך, נסה לצאת כאשר השמש לא כל כך בוהקת וודא שאתה מבלה לפחות חלק מזמנך בצל.

שקול להשתמש במטריית חוף או לשבת מתחת לחופה אם אתה אוכל בבית קפה חיצוני.

קרם הגנה

ישנן מספר תכונות שיש לשים לב אליהן בעת ​​בחירת קרם הגנה. כמה נקודות שיש לזכור:

• מרבית מסנני קרינה מגנים מפני אור UVB, אך רק מוצרי "ספקטרום רחב" מגנים גם מפני אור UVA.
• ככל שגורם ההגנה מפני השמש (SPF) גבוה יותר, כך המוצר מציע יותר הגנה.
• לא כל מסנני קרינה עמידים למים או עמידים במים. אם אתה נוטה להזיע הרבה או יודע שאתה שוחה, הקפד לבדוק שזה שלך.
• מוצרים המכילים אבץ הם בדרך כלל עבים יותר ונראים לעין יותר, וכך קל יותר לראות מתי הם נשטפים. אבל אם זה לא רצוי מבחינה אסתטית, בחר מוצר שנספג בעור. המוצר הטוב ביותר הוא זה שלא תהססו להשתמש בו.

יש לזכור כי SPF אינו בהכרח מתאם בין אם מוצר ספקטרום רחב או עמיד במים או לא. אז אתה צריך להסתכל על כל אחת מהתכונות הללו בנפרד.

כיצד למרוח קרם הגנה

שמרו על בריאות העור

קבל הערכה רפואית של כתמים כהים, כתמים מבריקים או אזורים עם שינויים בצבע או במרקם לפני הם גדלים או הופכים להיות רציניים.

אתה יכול לקבוע פגישות קבועות עם רופא עור אם אתה נמצא בסיכון ל- BCC, ואתה יכול גם לקבוע פגישה כאשר אתה מבחין בנוגע לנגעים בעור.

מניעת סרטן העור ולתפוס אותו מוקדם

מילה מ- Wellwell

קרצינומה של תאי הבסיס היא הנפוצה ביותר - אך גם מהריפוי מבין כל סוגי הסרטן. עם זאת, גם לאחר טיפול יעיל, לאדם עם היסטוריה של BCC יש סיכוי גבוה יותר לפתח אותו שוב ממישהו ללא היסטוריה של המחלה. עליך להיות ערני במיוחד למניעה אם יש לך היסטוריה של BCC.

יש לזכור כי זה לא בריא להימנע לחלוטין מהשמש, ולא רק אור השמש הוא מקור לוויטמין D, חוסר באור שמש קשור להפרעה רגשית עונתית. מתינות היא המפתח.

• לַחֲלוֹק
• לְהַעִיף
• אימייל