תוֹכֶן
- מהי טרשת עורקים?
- מה גורם לטרשת עורקים?
- מהם גורמי הסיכון לטרשת עורקים?
- מהם הסימפטומים של טרשת עורקים?
- כיצד מטפלים בטרשת עורקים?
- מהם הסיבוכים של טרשת עורקים?
- האם ניתן למנוע טרשת עורקים?
- מתי עלי להתקשר לרופא המטפל שלי?
- נקודות מפתח של טרשת עורקים
מהי טרשת עורקים?
עיבוי טרשת עורקים או התקשות העורקים. זה נגרם על ידי הצטברות של רובד בציפוי הפנימי של העורק.
רובד מורכב משקעים של חומרים שומניים, כולסטרול, מוצרי פסולת תאית, סידן ופיברין. כשהוא מצטבר בעורקים, קירות העורקים הופכים להיות מעובים ונוקשים.
טרשת עורקים היא מחלה איטית ומתקדמת שעשויה להתחיל כבר בילדות. עם זאת, זה יכול להתקדם במהירות.
מה גורם לטרשת עורקים?
לא ברור בדיוק כיצד טרשת עורקים מתחילה או מה גורם לה. עם זאת, הצטברות הדרגתית של רובד או עיבוי עקב דלקת מתרחשת בחלק הפנימי של דפנות העורק. זה מפחית את זרימת הדם ואת אספקת החמצן לאיברי הגוף החיוניים לגפיים.
מהם גורמי הסיכון לטרשת עורקים?
גורמי סיכון לטרשת עורקים, כוללים:
רמות כולסטרול וטריגליצרידים גבוהות
לחץ דם גבוה
לעשן
סוכרת מסוג 1
הַשׁמָנָה
חוסר פעילות גופנית
דיאטה עתירת שומן רווי
מהם הסימפטומים של טרשת עורקים?
סימנים ותסמינים של טרשת עורקים עשויים להתפתח בהדרגה, ויכולים להיות מעטים, מכיוון שהרובד מצטבר בהדרגה בעורק. הסימפטומים עשויים להשתנות בהתאם לעורק המושפע. עם זאת, כאשר עורק ראשי חסום, הסימנים והתסמינים עשויים להיות חמורים, כמו אלה המופיעים עם התקף לב, שבץ או קריש דם.
הסימפטומים של טרשת עורקים עשויים להיראות כמו מחלות לב אחרות. לקבלת אבחון, פנה לרופא המטפל שלך.
כיצד מאבחנים טרשת עורקים?
ראשית, הרופא שלך יעשה היסטוריה רפואית מלאה ובדיקה גופנית. ייתכן שיש לך אחת או יותר מהבדיקות הבאות:
צנתור. בהליך זה מועבר צינור דק (קטטר) ארוך לעורקים הכליליים. צילומי רנטגן נלקחים לאחר הזרקת צבע לעורק כדי לאתר את ההיצרות, החסימות ושאר הפרעות בעורקים ספציפיים.
סונוגרפיה של דופלר. בדיקה מיוחדת משמשת להפניית גלי קול לכלי דם כדי להעריך את זרימת הדם. מקלט שמע מגביר את צליל הדם הנע דרך הכלי. עייפות או היעדר קול עשויים להיות חסימה. זה משמש לזיהוי היצרות של כלי הדם של הבטן, הצוואר או הרגליים.
השוואת לחץ דם. השוואת מדידות לחץ הדם בקרסוליים ובזרועות עוזרת לקבוע כל התכווצות בזרימת הדם. הבדלים משמעותיים עשויים לגרום לכלי הדם להצטמצם עקב טרשת עורקים.
אנגיוגרפיה MUGA / רדיונוקלידים. זוהי סריקה גרעינית כדי לראות כיצד דופן הלב נע וכמה דם מוציא בכל פעימות לב, בזמן שהאדם נמצא במנוחה.
סריקת זלוף תליום / שריר הלב. זוהי סריקה גרעינית הניתנת בזמן שהאדם נמצא במנוחה או לאחר פעילות גופנית העלולה לחשוף אזורים בשריר הלב שאינם מקבלים מספיק דם.
טומוגרפיה ממוחשבת או CT. זהו סוג של בדיקת רנטגן שיכולה לראות אם יש הסתיידות כלילית שעשויה להצביע על בעיית לב עתידית.
כיצד מטפלים בטרשת עורקים?
הטיפול בטרשת עורקים עשוי לכלול שינויים באורח החיים, תרופות וניתוחים.
שינויים באורח החיים
אתה יכול לשנות כמה גורמי סיכון לטרשת עורקים כגון עישון, רמות כולסטרול גבוהות, רמות גבוהות של סוכר בדם (גלוקוז), חוסר פעילות גופנית, הרגלי תזונה לקויים ולחץ דם גבוה.
תרופות
תרופות המשמשות לטיפול בטרשת עורקים כוללות:
תרופות נגד טסיות. מדובר בתרופות המשמשות להפחתת יכולתם של טסיות הדם להידבק זו לזו ולגרום לקרישיות. אספירין, קלופידוגרל, טיקלופידין ודיפירידמול הם דוגמאות לתרופות נגד טסיות.
נוגדי קרישה. המכונות גם מדללי דם, תרופות אלו פועלות באופן שונה מתרופות נוגדות טסיות כדי להפחית את יכולתו של הדם להיקרש. וורפרין והפרין הם דוגמאות לחומרים נוגדי קרישה.
תרופות להורדת כולסטרול. מדובר בתרופות המשמשות להורדת שומנים (שומנים) בדם, במיוחד כולסטרול שומנים בצפיפות נמוכה (LDL). סטטינים הם קבוצה של תרופות להורדת כולסטרול. הם כוללים simvastatin, atorvastatin, ו pravastatin בין היתר. חומרים ממצרים של חומצות מרה - colesevelam, cholestyramine ו- colestipol - וחומצה ניקוטינית הם סוגים אחרים של תרופות שניתן להשתמש בהן להפחתת רמות הכולסטרול. הרופא שלך עשוי גם לרשום סיבים שיסייעו בשיפור רמות הכולסטרול והטריגליצרידים שלך.
תרופות ללחץ דם. מספר קבוצות שונות של תרופות פועלות בדרכים שונות להורדת לחץ הדם.
אנגיופלסטיה כלילית
עם הליך זה, צינור דק (קטטר) ארוך מושחל דרך כלי הדם אל הלב. שם מנופח בלון כדי ליצור פתח גדול יותר בכלי להגברת זרימת הדם. למרות שאנגיופלסטיקה נעשית בכלי דם אחרים במקומות אחרים בגוף, התערבות כלילית מוחית (PCI) מתייחסת לאנגיופלסטיה בעורקים הכליליים כדי לאפשר יותר זרימת דם ללב. ישנם מספר סוגים של נהלי PCI, כולל:
אנגיופלסטיקה של בלון. בלון קטן מנופח בתוך העורק החסום כדי לפתוח את האזור החסום.
כריתת רחם. האזור החסום בתוך העורק מגולח על ידי מכשיר זעיר בקצה הצנתר.
אנגיופלסטיקה בלייזר. לייזר המשמש לאידוי החסימה בעורק.
סטנט של העורקים הכליליים. סליל רשת זעיר מורחב בתוך העורק החסום כדי לפתוח את האזור החסום ונותר במקום כדי לשמור על העורק פתוח.
עקיפת עורקים כליליים
לרוב המכונה ניתוח מעקפים, ניתוח זה נעשה לעיתים קרובות אצל אנשים הסובלים מאנגינה (כאבים בחזה) עקב מחלת עורקים כליליים (שם הצטבר רובד בעורקים). במהלך הניתוח נוצר מעקף על ידי השתלת חתיכה של וריד בריא ממקומות אחרים בגוף והצמדתו מעל ומתחת לאזור החסום של העורק הכלילי. זה מאפשר לזרום דם סביב החסימה. הוורידים נלקחים בדרך כלל מהרגל או מדופן החזה. לפעמים צריך לעקוף יותר מעורק אחד במהלך אותו ניתוח.
מהם הסיבוכים של טרשת עורקים?
הצטברות פלאק בתוך העורקים מפחיתה את זרימת הדם. התקף לב עלול להתרחש אם אספקת הדם מופחתת ללב. שריר לב פגום עלול שלא לשאוב גם כן ועלול להוביל לאי ספיקת לב. אירוע מוחי עלול להתרחש אם אספקת הדם מנותקת למוח. כאב חמור ומוות רקמות עלול להתרחש אם אספקת הדם מופחתת לידיים ולרגליים.
האם ניתן למנוע טרשת עורקים?
ניתן למנוע או לעכב טרשת עורקים על ידי צמצום גורמי הסיכון. זה כולל אימוץ אורח חיים בריא. תזונה בריאה, ירידה במשקל, פעילות גופנית ואי עישון יכולים לעזור להפחית את הסיכון לטרשת עורקים. תזונה בריאה כוללת פירות, ירקות, דגנים מלאים, בשרים רזים, עוף ללא עור, פירות ים, ומוצרי חלב ללא שומן או דל שומן. תזונה בריאה מגבילה גם נתרן, סוכרים ודגנים מזוקקים, ושומנים מוצקים.
אם אתה נמצא בסיכון לטרשת עורקים בגלל היסטוריה משפחתית או כולסטרול גבוה, חשוב שתקח תרופות לפי הוראות הרופא שלך.
מתי עלי להתקשר לרופא המטפל שלי?
אם הסימפטומים שלך מחמירים או שיש לך תסמינים חדשים, יידע את הרופא שלך.
נקודות מפתח של טרשת עורקים
טרשת עורקים היא עיבוי או התקשות של העורקים הנגרמת על ידי הצטברות פלאק בדופן הפנימית של העורק.
גורמי סיכון עשויים לכלול רמות כולסטרול וטריגליצרידים גבוהות, לחץ דם גבוה, עישון, סוכרת, השמנת יתר, פעילות גופנית ואכילת שומנים רוויים.
טרשת עורקים עלולה לגרום להתקף לב, שבץ מוחי, מפרצת או קריש דם.
יתכן שתזדקק לתרופות, טיפולים או ניתוחים בכדי להפחית את הסיבוכים של טרשת עורקים.