תוֹכֶן
שברים המתרחשים בכף הרגל הם פציעות שכיחות הנראות אצל ספורטאים צעירים, לוחמי סוף שבוע בגיל העמידה וחולים קשישים כאחד. הגורם לשבר אמנם עשוי להיות שונה, אך ניתן לראות פציעות אלה כמעט בכל קבוצת גיל. אחד מסוגי השברים הנפוצים ביותר נקרא שבר ספיגה של המטטרסאל החמישישבר אבולציה של המטטרסאל החמישי, הנקרא גם "שבר פסאודו-ג'ונס", הוא הסוג הנפוץ ביותר של שבר מטטרסלי חמישי. המטטרסאל החמישי הוא העצם שעוברת מאמצע כף הרגל לבסיס הבוהן הקטנה בצד החיצוני של כף הרגל. שבר אבולציה של המטטרסאל החמישי מתרחש כאשר גיד מתחבר לעצם בנקודה זו (גיד peroneus brevis). כאשר מתרחש שבר ספיגה, הגיד מושך שבר עצם זעיר. שברים אלה בדרך כלל לא רעים ממקומם.
גורם וסימנים
הגורמים לשבר אבולציות באזור זה כוללים כל היפוך מאולץ בכף הרגל או בקרסול המתגלגל פנימה. הכוח גורם לגיד לדחוף מעט עצם מהמטטרסאל החמישי בבסיס אצבע הזרת.
פציעה זו עלולה להתרחש כתוצאה פשוט מצניחה במבוכה משוליים, דריכה לחור, סיבוב כף הרגל במהלך פעילויות ספורט או נפילה ממדרגות. כל פעילות שגורמת לכף הרגל להתגלגל בכוח פנימה יכולה גם להוביל לפציעה מסוימת זו.
תסמינים
הסימנים הנפוצים לשבר אבולציה של המטטרסל החמישי כוללים:
- נפיחות לאורך החלק החיצוני של כף הרגל
- חבורות לאורך החלק החיצוני של כף הרגל המשתרעות אל הבהונות
- כאב בלחץ מעל החלק החיצוני של כף הרגל
- קושי בהליכה או צליעה
אִבחוּן
ניתן לבלבל בין שברים בעוויתות לבין סוגים אחרים של שברים עד לעצם המטטרסלית החמישית. הבעיה הנפוצה ביותר היא הבחנה בין פגיעה זו לבין שבר בג'ונס. ההבחנה חשובה מכיוון שהטיפול בפציעות אלו שונה.
לאחר שתפצע את כף הרגל שלך, סביר להניח שתפנה לרופא הראשוני שלך או למרפאה לטיפול דחוף או אפילו לחדר מיון. הרופא יבצע בדיקה גופנית של כף הרגל ויקשיב להיסטוריה שלך כיצד חבלת. ככל הנראה תישלח לצילום רנטגן כדי לאבחן אם מדובר בשבר אבולסיה או בשבר ג'ונס.
ייתכן שתערוך גם בדיקות דם לבדיקת בריאותך הכללית וכל גורם תורם אחר לתאונה. לדוגמה, אם היית חלש או לא מתואם, זה עשוי להצביע על בעיה רפואית שקטה כמו סוכרת או לחץ דם גבוה.
אפשרויות טיפול
הטיפול בשברי ספיגה נעשה בדרך כלל באמצעות יציקת הליכה או מגף הליכה, אלה מגנים על מקום השבר, אך מאפשרים לך ללכת ולהניח משקל על כף הרגל. הגבס ההליכה או המגף נלבשים כארבעה עד שישה שבועות. בדרך כלל אין צורך בקביים לפציעה זו, ולעיתים נדירות אין צורך בניתוח. אבל, מיותר לציין שלא תעשה ריקודים רבים בחודש-חודשיים הקרובים כשתתאושש. מנוחה וציפוי האזור נמצאים גם בקלפים עבורכם במהלך ההתאוששות.
ייתכן שיהיה צורך בניתוח אם עקירת שבר העוויתות. הרופא עשוי להמליץ על הפחתה פתוחה עם קיבוע פנימי או הפחתה סגורה עם הצמדה.
מילה מ- Wellwell
שבר חבטה מטרטרסאלי חמישי הוא פגיעה שכיחה המתרחשת כאשר כף הרגל מסובבת במבוכה. אמנם יש להבדיל בין פגיעה זו לבין סוגים אחרים של שברים בגוף החמישי שעשויים לדרוש טיפולים פולשניים יותר, אך לשבר חקירה חמישי של המטטרסאל יש תחזית טובה מאוד וכמעט תמיד ניתן לנהל אותו בעזרת טיפולים פשוטים מאוד. אמנם יש ללא ספק אי נוחות מוקדמת בתהליך הטיפול, אך הסימפטומים ישתפרו במהירות תוך מספר שבועות.