האם עדיף לקרח או לחמם או לקרח פגיעה בגב?

תוֹכֶן

• כיצד פועל קרח להפגת כאבים ולהפחתת דלקת
• אז מה עושים לאחר פגיעה בגב?
• הוספת פעילות עשויה להיות ההימור הטוב ביותר שלך

נחשב כ"טיפול בטמפרטורה ", לרוב מומלץ קרח לפציעות חריפות, בעוד שחום נוטה לעזור יותר בבעיות כרוניות הכרוכות בעווית שרירים. אך האם קרח באמת טוב יותר לפציעה חריפה בגב, ואיך הוא עושה את עבודתו?

כיצד פועל קרח להפגת כאבים ולהפחתת דלקת

קרח פועל על ידי צמצום החלל בתוך כלי הדם, דבר המגביל את זרימת הדם ומקטין את הדרישות המטבוליות של הרקמות הרכות שלך. זרימת הדם המוגבלת מפחיתה גם את מספר הכימיקלים המגרים המועברים לאתר הפציעה. אמנם כימיקלים אלה הם תגובה טבעית ושימושית לדלקת, אך יש לשמור עליהם בכדי למנוע נפיחות והיווצרות יתר של רקמת הצלקת במקום בו נפגעת הגב או הצוואר. קרח משמש גם כחומר הרדמה להפחתת כאבי הפציעה.

אז מה עושים לאחר פגיעה בגב?

למתח גב, כלל האצבע הוא קרח (ואספירין) במשך 48 עד 72 השעות הראשונות. חום מגביר את הדלקת, וייתכן שלא יהיה רעיון טוב בהתחלה (בשלב הדלקתי של הפציעה.) לאחר הימים הראשונים, רוב המומחים ממליצים להשתמש בקרח או בחום, על פי העדפתך. בעוד החוקרים ממשיכים לבחון את הדרכים הטובות ביותר לטיפול בפציעה חריפה, רוב הרופאים עדיין ממליצים על קרח כקו ההגנה הראשון לחולים שנפגעו בגב.

סקירה של מחקרים שפורסמה בשנת 2011 עדויות קליניות של British Medical Journal העריך 20 קטגוריות שונות של התערבויות (כלומר משטרי טיפול וטיפול) כדי ללמוד על בטיחותן ויעילותן. הטיפולים נעו בין תרופות ללא מרשם נגד כאבים כגון NSAID, לדיקור סיני, לתרגילי מקנזי (כמו גם סוגים אחרים של תרגילי גב) וכמובן, טיפולי טמפרטורה.

החוקרים חיפשו תשובות לשאלות הבאות:

• מהן ההשפעות של טיפולי תרופה דרך הפה לכאבי גב תחתון חריפים?
• מהן ההשפעות של זריקות מקומיות לכאבי גב תחתון חריפים?
• מהן ההשפעות של טיפולים שאינם תרופתיים לכאבי גב תחתון חריפים?

ככל שמחקרי הטמפרטורה נמשכים, הסקירה מצאה ראיות באיכות בינונית כי שימוש במעטפת חום 5 ימים לאחר הפציעה עשוי להקל על הכאב. בדיוק אותו דבר, המחברים ציטטו כי בסך הכל הם לא מצאו מספיק ראיות בכדי לבחון את היעילות של כל סוג של טיפול בטמפרטורה.

הוספת פעילות עשויה להיות ההימור הטוב ביותר שלך

אולי מעניין יותר היה שהביקורת מצאה "עצה להישאר פעילה" לאחר פציעה, ככל הנראה, מניבה את ההשפעות הטובות ביותר מבחינת תפקוד והקלה על הכאב. לדוגמה, החוקרים הגיעו למסקנה כי הישארות פעילה הפחיתה משמעותית את חופשת המחלה וכן נכות כרונית עד שנה בהשוואה לטיפול הרפואי המסורתי.

וכן סקירת Cochrane משנת 2006, שכותרתה "סקירת Cochrane של חום שטחי או קור על כאבי גב תחתון", מצאה עדויות מתונות בכמה מחקרים לטיפול במעטפת חום כדרך להפחתת כאב ונכות בטווח הקצר. זה היה נכון לגבי אנשים שהיו בשלבים חריפים ותת-חריפים של הפציעה.

החוקרים גילו כי הוספת פעילות גופנית הפחיתה עוד יותר את הכאב ושיפרה את התפקוד בקרב משתתפי המחקר. דומה ל BMJ בסקירה שנדונה לעיל, כותבי Cochrane אומרים כי אין מספיק ראיות כדי להעריך את השפעות הקור על כאבי גב תחתון וראיות סותרות להבדלים בין חום לקור בגין כאבי גב תחתון.

אז בינתיים, ובעתיד הנראה לעין, ככל הנראה החלטה זו תתקבל בצורה הטובה ביותר על ידך, האדם עם כאבי הגב. מה שגורם לגבכם להרגיש טוב יותר - חום או קרח?