תוֹכֶן
- אובדן דו צדדי של תפקוד מבוך: תסמינים
- מה גורם לאובדן דו צדדי של תפקוד המבוך?
- אובדן דו צדדי של תפקוד מבוך: טיפול
המבוך הוא תא באוזן הפנימית המורכב מאיברים שיווי המשקל (שיווי משקל) ושמיעה. דו צדדי (המתרחש משני הצדדים) אובדן תפקוד מבוך גורם לראייה קופצנית עם תנועות ראש וחוסר איזון כרוני.
אובדן דו צדדי של תפקוד מבוך: תסמינים
אוסצילופסיה
אוסצילופסיה היא תנועה הזויה של הסביבה הנייחת, בדרך כלל הנגרמת על ידי תנועה לא תקינה של העיניים (כגון ניסטגמוס) או אובדן שיווי המשקל הדו צדדי (שני הצדדים) כאשר ראשו של האדם נע.
זה קורה כאשר הווסטיבולו-אוקולרי חסר (רפלקסים האוזניים הפנימיות) והחלק האחורי של העין (הרשתית) אינם יכולים לשמור על יציבות הסביבה החזותית ונראה שהעולם קופץ או נע.
אדם החווה אוסצילופסיה עשוי להבחין בדברים הבאים:
כשנוסעים ברכב בדרך משובשת, קשה לקרוא שלטי רחוב.
זה יכול להיות קשה לזהות פנים בזמן תנועה או הליכה.
יכול להיות שקשה להתמקד בחפצים תוך כדי סיבוב מהיר של הראש, כמו למשל להציץ לתנועה בעת חציית הרחוב או להסתכל על מראות צד לצד נהיגה.
בעיות איזון ונפילות
התסמין העיקרי הנוסף לאובדן דו-צדדי של תפקוד המבוך הוא חוסר איזון וסיכון לנפילות. נפילות הן ככל הנראה בעת הליכה בחושך או על משטחים רכים כגון שטיחים, חול או דשא.
מכיוון שאנשים הסובלים מאובדן תפקוד מבוך מתקשים לכוון את עצמם ואת מיקום גופם, שחייה עלולה להיות מסוכנת. הם לעולם לא צריכים לשחות לבד, במיוחד בלילה או ביום מעונן או חשוך, מכיוון שכשהם נמצאים מתחת למים, הם עשויים שלא יוכלו לחוש מעלה ומטה בגלל היעדר רמזים חזותיים ואחרים.
תסמינים נוספים
לפעמים אובדן תפקוד וסטיבולרי נובע מהשפעות אוטוטוקסיות של אנטיביוטיקה הניתנת לטיפול בזיהום חמור. (גנטמיצין הוא הנפוץ ביותר ונוטה לחסוך בתפקוד השמיעתי.) במקרה זה, האדם עשוי שלא להבחין בבעיות שיווי משקל או ראייה עד שהוא יחלים מהזיהום שלו ויתחיל לנוע בצורה רגילה יותר.
אובדן תפקוד מבוך בשתי האוזניים בו זמנית בדרך כלל אינו מביא לתחושה של סיבוב או נפילה עם בחילות והקאות הנראות בבעיות מבוך הפוגעות באוזן אחת בלבד.
מה גורם לאובדן דו צדדי של תפקוד המבוך?
אף על פי שהסיבה למקרים רבים לעולם אינה נקבעת, אובדן דו צדדי של תפקוד המבוך יכול לנבוע מ:
תופעת לוואי רעילה של אנטיביוטיקה, לרוב תרופת אמינוגליקוזיד כמו ג'נטמיצין.
זיהומים מסוימים, במיוחד מחלות נגיפיות או דלקת קרום המוח אצל ילדים.
מחלת מנייר.
אובדן דו צדדי של תפקוד מבוך: טיפול
התאוששות מאובדן דו צדדי של תפקוד המבוך תלויה בגורמים רבים, כולל:
כמה מהר התקדם אובדן התפקוד - ככל שהאובדן איטי יותר, כך המוח יכול להסתגל בקלות רבה יותר כדי לפצות עליו.
גיל האדם - אנשים צעירים נוטים להסתגל ביתר קלות.
כמות הפונקציה שנותרה - פונקציה נוספת מקלה על הפיצוי.
הדרכים האחרות שבהן המוח קובע היכן האדם נמצא במרחב (בנוסף למערכת הווסטיבולרית) הן באמצעות מערכות חיישני המיקום החזותיים והפרופריוצפטיביים / מפרקים. אם גם אחד או שניהם נפגעים, ההחלמה והפיצוי יהיו קשים יותר.
הטיפול באובדן דו צדדי של תפקוד המבוך הוא שיקום גופני באמצעות תוכנית פרטנית שתוכננה על ידי מומחה לשיקום ויסטיבולרי.
בהתאם למידת הבעיה, הטיפול פועל לשיפור תפקוד המבוך או לעזור לאדם לפתח רמזים תחושתיים אלטרנטיביים כמו מהצוואר, הרגליים או העיניים שיכולים להחליף את התחושות החסרות מהמבוך. טאי צ'י או תרגילי איזון אחרים עשויים גם לסייע למטופלים להחזיר את האיזון לאורך זמן.
התאוששות מאובדן דו-צדדי של תפקוד מבוך לוקח זמן ומחויבות, כמו גם עזרה של צוות תומך. המשך תרגילים ותרגולים יכולים לעזור לאנשים לפצות על מצבם, לשפר את שיווי המשקל ולשפר את איכות החיים.