תוֹכֶן
לפני שנים, לאחר שדיברה בפתיחות על משקל תנודות כרוני שלה, הסלבריטאית אופרה ווינפרי הודיעה שהיא סובלת ממחלת בלוטת התריס. אמנם האבחנה המדויקת לא נחשפה במלואה בכלי התקשורת, אך מומחים חושדים כי אופרה סבלה מבלוטת התריס של השימוטו - הסיבה השכיחה ביותר לבלוטת התריס בארצות הברית. עם זאת, בניגוד לרוב המכריע של האנשים הסובלים מהמחלה הסובלים מתסמינים בהיפותירואידיזם מההתחלה, לאופרה היו למעשה תסמינים ראשוניים של בלוטת התריס הנקראים Hashitoxicosis.מלבד מהלך הבלתי רגיל שלה בבלוטת התריס, אופרה גם הודיעה בסופו של דבר שהיא נרפאה ממחלת בלוטת התריס שלה והיא לא הייתה בתרופות. "התרופה" שלה בלבלה מעריצים רבים, בהתחשב בתירואידיטיס של האשימוטו הוא (לרוב) מצב כרוני הדורש טיפול לכל החיים. אופרה תיארה את הצהרתה והסבירה שהיא עדיין עוקבת אחר רמות בלוטת התריס.
בלוטת התריס של האשימוטו וההיטוקסיקוזיס
Hashitoxicosis הינה תופעה אוטואימונית נדירה בה נוגדנים מגרים את בלוטת התריס של האדם לשחרר עודף הורמון בלוטת התריס. Hashitoxicosis מתרחשת לפני ההיפותירואידיזם הקלאסי שנראה בבלוטת התריס של Hashimoto.
השיטוקסיקוזיס הוא לרוב קצר מועד, שנמשך שבועות עד חודשים, אך תסמינים - קושי בשינה, פעימות לב מהירות, חרדה, הזעה, אי סבילות לחום וירידה במשקל, יכולים להיות קשים.
כאשר המצב מתקדם ל בלוטת התריס של האשימוטועם זאת, נוגדנים פוגעים בבלוטת התריס כך לא יכול לייצר הורמון בלוטת התריס מספק.
תלוי עד כמה קשה בלוטת התריס נפגעת, עלולים להתפתח תסמינים הקשורים לרמות נמוכות של הורמון בלוטת התריס, עלייה במשקל, עייפות, עצירות, אי סבילות לקור וכו '.
הטיפול בחששות אלו הוא הכרחי וכרוך בתכנית ניהול לכל החיים.
- טיפול בהאשיטוקסיקוזיס כולל תרופות נגד בלוטת התריס Tapazole (methimazole) או PTU (propylthiouracil). אלה פועלות על ידי חסימת בלוטת התריס מייצור עודף של הורמון בלוטת התריס.
- טיפול בבלוטת התריס של השימוטו כרוך בשימוש בלבוטירוקסין, תרופה זולה לבלוטת התריס שנלקחת פעם ביום ונמצאה יעילה מאוד לשיפור הסימפטומים ולהחזרת רמות הורמון בלוטת התריס לנורמליות.
מדוע אולי אופרה הצליחה להפסיק ליטול תרופות
הדבר הבולט במסע בבלוטת התריס של אופרה הוא שבשלב מסוים היא הודיעה שהיא "נרפאת". היא אמרה: "כשאמרתי שנרפאתי, התכוונתי שאין לי יותר את הבעיה בבלוטת התריס מכיוון שרמות בלוטת התריס כולן נמצאות בטווח הנורמלי והרופאים שלי הורידו אותי מכל תרופה לבלוטת התריס."
בסופו של דבר, סביר להניח שאופרה נטלה לראשונה תרופה נגד בלוטת התריס לטיפול ב- Hashitoxicosis. ואז, לאחר שהשלב של בלוטת התריס של בלוטת התריס של השימוטו השתלט, ייתכן שייצור הורמון בלוטת התריס התיישר, מה שמאפשר לה להפסיק את התרופה נגד בלוטת התריס.
יתר על כן, ייתכן כי שלב ההיפותירואיד הוריד את רמות הורמון בלוטת התריס לטווח "נורמלי", ולכן גם לבוטירוקסין לא היה מוצדק.
אם בלוטת התריס של האשימוטו מתקדמת, ובלוטת התריס ממשיכה להיפגע, בסופו של דבר יהיה צורך בתרופות להחלפת הורמון בלוטת התריס (לבותירוקסין).
מה זה אומר בשבילך
אם אתה מוריד משהו ממסע בלוטת התריס של אופרה, אתה צריך להיות תומך בבריאות בלוטת התריס שלך - וזה אומר, לשאול שאלות ולרכוש ידע רב ככל האפשר על האבחנה שלך.
כדי להתחיל, אם יש לך מחלת בלוטת התריס, הנה כמה שאלות שיש לשקול לבחון עם הרופא שלך:
האם אתה יכול לעזור לי להבין את רמת ה- TSH שלי?
בדיקת הדם הורמון הגירוי לבלוטת התריס (TSH) היא בדיקת "תקן הזהב" לאבחון וטיפול במצבי בלוטת התריס.
מרבית המעבדות בארצות הברית מדווחות על TSH "רגיל" שבין 0.4 ל 4.5 (mIU / L). TSH "לא תקין" יהיה כזה ש- 0.4 mIU / L (מה שמרמז על יתר של בלוטת התריס) או גבוה מ- 4.5 mIU / L (מרמז על תת פעילות של בלוטת התריס).
מה המשמעות של רמות TSH גבוהות ונמוכות?עם זאת, ישנם כמה יוצאים מן הכלל, כמו גם מחלוקת.
ראשית, ישנם מומחים הסבורים כי הגבול העליון של TSH רגיל צריך להיות נמוך יותר (סביב 2.5mIU / L). הבעיה בשינוי זה היא שמשמעותו להתחיל הרבה יותר אנשים בתרופות להחלפת הורמון בלוטת התריס (levothyroxine). .
נקודה נוספת שמומחים רבים מעלים היא שטווח ה- TSH ה"רגיל "של 0.4 mIU / L עד 4.5 mIU / L אינו לוקח בחשבון כי TSH עולה באופן טבעי עם הגיל. עם זאת, רופאים רבים מאמינים כי המעבדה" נורמלית " טווח ה- TSH צריך להיות גבוה יותר עבור קשישים.
לבסוף, בעוד ש- TSH "רגיל" בדרך כלל מצביע על כך שאדם אינו זקוק לתרופות להחלפת הורמון בלוטת התריס, ישנם כמה יוצאים מן הכלל. לדוגמא, טווח הייחוס של TSH שונה עבור נשים בהריון.
כיצד בעיות בבלוטת התריס משפיעות על פוריות והריון?כמו כן, עבור אנשים שיש להם נוגדנים לבלוטת התריס אך רמות נורמליות של בלוטת התריס (אנשים בשלבים המוקדמים של בלוטת התריס של השימוטו), טיפול מונע בתרופות לבלוטת התריס יכול להאט או לעצור את העלייה של נוגדנים, לעזור במניעת התקדמות ליתר בלוטת התריס, ולעזור להקל על תסמינים כמו קושי לרדת במשקל.
בסופו של דבר, ישנם גורמים רבים שרופא צריך לשקול לפני שהוא רואה את ה- TSH שלך כ"נורמלי "וקובע אם יש ציון לטיפול או לא.
שורה תחתונה
הכרת ערך ה- TSH המדויק שלך ולא רק אם הוא "נורמלי" חשובה לטיפול בבלוטת התריס.
מהי רמת ה- TSH היעד שלי?
אם אובחנתם כחולי בלוטת התריס, שאלו את הרופא מהי רמת היעד שלכם ל- TSH. האמת היא שאמנם הרופא שלך עשוי לכוון ל- TSH בטווח ה"רגיל ", אך עליו לשקול גם מטרות אחרות כמו שיפור הסימפטומים שלך.
לדוגמא, אם אתם חווים עור יבש הקשורות לבלוטת התריס ועצירות, אז תרופות להחלפת הורמון בלוטת התריס אמורות לעזור. אם, עם הטיפול, ה- TSH שלך הופך ל"רגיל "אך אתה עדיין נתקל בבעיות אלה, הרופא שלך עשוי לשאוף ל- TSH נמוך יותר.
מלבד שיפור הסימפטומים, מטרות אחרות בטיפול בבלוטת התריס כוללות הקטנת גודלו של בלוטת התריס המוגדלת (זפק) אם יש לך כזה והימנעות מטיפול יתר, שעלול לגרום לדילול העצם (אוסטאופורוזיס) ולהפרעת קצב לב (פרפור פרוזדורים).
האם נבדקתי בגלל אי ספיקת יותרת כליה ראשונית?
אי ספיקת יותרת הכליה העיקרית היא מצב אוטואימוני נדיר, אך אצל כמות קטנה של אנשים (כ -5%) הסובלים ממחלת בלוטת התריס האוטואימונית, זו עשויה להיות הסיבה לכך שאדם ממשיך לחוות תסמינים, למרות הטיפול במחלת בלוטת התריס שלהם.
אמנם זה לא סטנדרטי לבחון את כל הסובלים ממחלת בלוטת התריס לגבי אי ספיקת יותרת הכליה, אך אם אתם חווים תסמינים מתמשכים למרות התאמת התרופות שלכם, סביר להניח כי הרופא שלכם ישקול לבדוק זאת.
הקשר בין מחלת בלוטת התריס לאדרנלמילה מ- Wellwell
למענה, נקווה כי בלוטת התריס של אופרה ווינפרי תקינה ותישאר כך. עם זאת, לאור הסטטיסטיקה, סביר להניח שזה לא המקרה בהתחשב בכך שעבור רוב האנשים, בלוטת התריס של השימוטו היא מצב לכל החיים.
בלי קשר, המסר של הביתה כאן בשבילך הוא שמסע בלוטת התריס שלך עשוי לעבור כמה פניות שייתכן שלא היית מצפה להם. היה סמוך ובטוח שעם גמישות, ידע ושותפות אמיתית עם הרופא שלך, תוכל להשיג שליטה במחלת בלוטת התריס שלך ולהרגיש טוב.
- לַחֲלוֹק
- לְהַעִיף
- אימייל
- טֶקסט