תוֹכֶן
גילוי דם בשתן שלך, המכונה גם המטוריה, יכול להיות מטריד מאוד. זה יכול להיות תוצאה של חריגה בדרכי השתן. דם בשתן יכול לשמש דגל אדום לבעיה פנימית. לכן, בכל פעם שאתה רואה דם בשתן זה אמור לגרום לך לפנות לטיפול רפואי.כל דם שנמצא בשתן קשור ככל הנראה לדרכי השתן. דרכי השתן הן המערכת המורכבת מהכליות, השופכן (צינורות דקים המובילים שתן לשלפוחית השתן), שלפוחית השתן ושופכה (הצינור המוביל שתן מהשלפוחית אל מחוץ לגוף).
הופעת שתן
למטוריה יכול להיות גוון ורוד, אדום, כתום או בז 'ואולי אפילו להכיל קרישי דם שתוכלו לראות בעין בלתי מזוינת. אנו נוטים לתאר את המצב באחת משתי דרכים:
- המטוריה גסה שבה אתה רואה פיזית דם בשתן
- מיקרו המטוריה שמתגלה רק בבדיקת שתן
חשוב לציין כי שינוי צבע לא תמיד נובע מדם. אכילת מאכלים מסוימים, כמו סלק או ריבס, יכולה להעניק לשתן צבע ורדרד עד אדום. לחלק מהתוספים והתרופות השפעה זהה.
מצד שני, אם לשתן שלך יש גוון חום עמוק (שלעתים קרובות התייחסנו אליו כ"צבע קוקה קולה "), זה עשוי להוות אינדיקציה לבעיית כבד חריפה, כמו למשל הפטיטיס.
גורם וטיפול
המטוריה היא תסמין שכיח המופיע אצל בערך שליש מכלל האנשים במהלך חייהם. פרק בודד עשוי להיות קשור למצב קל כמו טראומה, ואילו המטוריה מתמשכת או חוזרת מעידה על מצב רפואי חמור יותר.
בין הגורמים האפשריים:
- אבנים בכליות הן לרוב גדולות ומשוננות ועלולות לגרום לנזק כאשר הן עוברות דרך השופכן, שלפוחית השתן או השופכה.
- דלקות בדרכי השתן (UTI) יכולות להתפתח בכל מקום בין הכליות לשופכה. דימום הוא בדרך כלל תוצאה של זיהום ממושך ולא מטופל. בנוסף לשינוי צבע, השתן עשוי להריח רע.
- דלקת שלפוחית השתן אינטרסטיציאלית היא מצב שיכול לייצר כאב ודימום בעת מתן שתן.
- מחלות כליות, הן חריפות והן כרוניות, עלולות לגרום לדימום בשתן. אנשים עם סוכרת נוטים במיוחד לפתח בעיות בכליות.
- היפרפלזיה שפירה של הערמונית (ערמונית מוגדלת) יכולה לגרום גם להיות הגורם לדם בשתן, במיוחד אצל גברים מעל גיל 50. השתן עובר דרך הערמונית כשהוא יוצא מהשופכה. אם הערמונית גדולה היא עלולה לדמם ולגרום להמטוריה של מיקרו או גרוס.
- סרטן שלפוחית השתן והכליות הם הסיבות הפחותות למטוריה, אך דימום שכיח ביצירת גידול ממאיר. סרטן הערמונית יכול גם לגרום לדימום בדרכי השתן הסמוכות.
- תרופות שמדללות את הדם (כלומר אספירין והפרין, וורפרין) עלולות לגרום להמטוריה.
- זיהומים המועברים במגע מיני הקשורים לגירוי בשופכה או בשלפוחית השתן עלולים לגרום להמוטוריה
- פגיעה בכל חלק בדרכי השתן עלולה לגרום לדם בשתן. טראומות ספורט ותאונות דרכים הן מקורות נפוצים לפציעות אלו.
- המטוריה הנגרמת על ידי פעילות גופנית היא סיבה שכיחה למדי להמטוריה מיקרוסקופית. נוכחותה במתגייסים צבאיים זיכתה אותה בתואר "המטוריה צעדה".
חשוב לזכור שהמטוריה היא סימפטום ולא מחלה. ככזה, זה לא מטופל באופן סימפטומטי. במקום זאת, הטיפול מתמקד בפתרון המצב הבסיסי אשר יהיה. כזה שמטופל בהצלחה, הדימום לרוב יפסיק.
אִבחוּן
אם יש לך דם בשתן, הרופא שלך יבקש ממך בדרך כלל דגימת שתן. ניתוח במתן שתן מלא לא רק יחפש תאי דם אדומים אלא גם חלבונים, גלוקוז או כל סימני זיהום. נוכחות עודפי חלבון (חלבון אוריה) מועילה במיוחד מכיוון שהיא עשויה לכוון אותנו לכיוונים של פגיעה בכליות.
ניתן להזמין בדיקות נוספות כדי לאתר את הגורם המדויק לדימום:
- ניתן להעריך את תפקוד הכליות באמצעות בדיקות דם לצורך הערכת קריאטינין (CR) וחנקן אוריאה בדם (BUN), בין היתר.
- בדיקות הדמיה עשויות לכלול אולטרסאונד, סריקת טומוגרפיה ממוחשבת (CT) או תהודה להדמיה מגנטית (MRI).
- ניתן להשתמש בציסטוסקופיה לבדיקה חזותית שלפוחית השתן באמצעות צנתר גמיש המצויד במצלמה המוחדרת דרך השופכה.
- ייתכן שיידרש ביופסיה כדי להעריך כל ממצא חשוד בכליות או בשלפוחית השתן.
מילה מ- Wellwell
אם אתה מבחין בדם בשתן, קבע פגישה עם הרופא שלך כדי לבצע את הבדיקות הדרושות. יכולות להיות סיבות רבות ושונות לדם בשתן שלך, אז אל תניח את הגרוע ביותר. ניתן לטפל בקלות בסיבות רבות.
אם הרופא המטפל הראשוני שלך חושב שהבעיה נובעת ממצב כרוני, הוא או היא עשויים להפנות אותך למומחה, כגון אורולוג, להמשך בירור.
עם זאת, אם דימום וכאב מלווים את המטוריה, חשוב לפנות לטיפול רפואי בהקדם האפשרי. בסופו של דבר, זה יכול להיות רק זיהום פשוט, אבל זה יכול להיות גם אינדיקציה למחלה קשה יותר הדורשת התערבות חירום.