תוֹכֶן
המלים "חבורת עצם", גם בצקת מוח עצם או חבלה בעצם, משמשות לרוב על ידי רופאים או נקראות בדוחות רפואיים. מטופלים רבים מוצאים את המלים הללו מבלבלות ותוהים מה המשמעות של חבלת עצם?עצם חבורות
יש מחלוקת לגבי מהי בדיוק חבורת עצם, האם כולם זהים ומדוע התרחשו? לפני ביצוע בדיקות MRI לא הייתה בדיקה לחבורה בעצם, ולכן המצב לא היה מוכר היטב. כאשר החלו לבצע בדיקות MRI, הרופאים הצליחו 'לראות' חריגה בעצם שתוארה כחבלות בעצמות.
חושבים שחבורה בעצם מתרחשת כאשר יש שבר מיקרוסקופי במבנה העצם הפנימי.
בעוד שמיקרו-שברים אלה אינם מחלישים באופן משמעותי את העצם, זה עלול לגרום לדימום ולדלקת בתוך העצם. זה יכול להוביל לכאב ותסמינים הדומים לחבורה מוכרת יותר ברקמות רכות. הדרך המתאימה ביותר להתייחס לממצא זה ב- MRI היא "בצקת מוח עצם".
עד כמה בצקת מוח עצם חמורה?
סיבות
ישנן שלוש סיבות עיקריות לכך שאנשים יכולים לחלות בבצקת מוח עצם.
פגיעה טראומטית
טראומה היא גורם שכיח לבצקת מוח עצם. הטראומה עשויה להיות תוצאה של שימוש יתר חוזר, או שהיא תוצאה של פציעה חריפה. אחד הגורמים השכיחים ביותר לחבלות בעצמות הנראות בבדיקת MRI בברך היא פגיעה ברצועה כמו קרע ב- ACL.
כאשר ACL נקרע, העצמות עוברות לפתע וגורמות לפגיעת דחיסה ולדפוס ספציפי מאוד של בצקת מוח עצם.
למעשה, כאשר MRI היו פחות ברורים, והיה קשה יותר לדמיין את ה- ACL, רופאים חיפשו דפוס זה של חבורות עצם כדי לאבחן ACL קרוע. MRIs של היום הם הרבה יותר טובים, ולראות את ACL הקרוע זה הרבה יותר קל, אך דפוס חבורות העצם עדיין עוזר לאשר את הפציעה.
למה לצפות אם קרעת את ה- ACL שלךדַלֶקֶת פּרָקִים
דלקת פרקים גורמת לפגיעה במשטח הסחוס של המפרק. משטח מגן זה עוזר להגן ולרפד את העצם הבסיסית.
כאשר משטח סחוס זה נפגע או נשחק, העצם סביב המפרק עלולה להיות חשופה למתח גבוה יותר ועלולה להיכנע לעומס המוגבר.
לחולים עם דלקת פרקים לעיתים קרובות יש עדויות לחבלות בעצמות באזורים שנפגעו ביותר ממצבם.
סוגים שונים של דלקת פרקים ומחלות ראומטיות בגוףאוסטאונקרוזיס
אוסטאונקרוזיס הוא מצב ספציפי הגורם להפרעה באספקת הדם לעצם. חוסר זרימת הדם יכול להוביל להחלשה על העצם.
אם העצם הופכת חלשה, היא עשויה לקיים את המיקרו-שברים מחוסר חוזק של מבנה העצם. מיקרו-שברים אלה עלולים לגרום לבצקת מוח עצם המקיפה את אזור האוסטאונקרוזיס.
כמה חוסר אספקת דם גורם למות עצמותיַחַס
עצם פגועה זקוקה למנוחה ולהקלה מלחץ. כאשר רואים חבורות עצם ב- MRI, העצם ניזוקה ויש לאפשר לה להחלים.
קשה מאוד לחזות כמה זמן חבלות בעצם ייקחו לפתור, וישנם כמה מצבים בהם חבורות העצם עשויות להיות קבועות ללא הגבלת זמן.
חבורות העצם לאחר קרע ב- ACL עשויות להופיע במשך מספר חודשים לאחר הפציעה, וחבורות העצם של דלקת פרקים או אוסטאונקרוזיס עשויות להימשך כל עוד קיימים מצבים אלה.
רוב המנתחים ממליצים להגביל את הפעילות כאשר חבלות בעצמות נמצאות סביב המפרק. במקרים אלה, לעיתים קרובות קיים חשש לפגיעה בסחוס המפרק.
פגיעה נוספת בעצם התומכת בסחוס יכולה להוביל למצב הנקרא דלקת מפרקים פוסט טראומטית. לכן, רוב האורטופדים ימליצו לאפשר לסימפטומים של חבורת עצם להיעלם לחלוטין לפני חידוש הפעילות הספורטיבית.