גורם וגורמי סיכון לגידולי מוח

תוֹכֶן

• גורמי סיכון נפוצים
• גורמי סיכון אפשריים / פוטנציאליים
• גנטיקה

איננו יודעים בדיוק מה גורם לגידולים במוח, אך חלק מגורמי הסיכון שזוהו כוללים חשיפה לקרינה (טיפולית ואבחונית כאחד), גיל, השמנת יתר, מוצא אתני בצפון אירופה, חשיפה להדברה ועוד. בנוסף, גורמים גנטיים עשויים לשחק תפקיד, ולאלה שיש להם היסטוריה משפחתית של גידולים במוח, כמו גם עם תסמונות גנטיות מסוימות יש סיכון גבוה יותר לפתח את המחלה. ישנם גם מספר גורמי סיכון אפשריים, כמו חשיפה לשדות אלקטרומגנטיים הקשורים לשימוש בטלפון הסלולרי, שעדיין נבחנים.

תפקידם של חשיפות סביבתיות, אם כי לא הובן היטב בשלב זה, ראוי למחקר נוסף, שכן שכיחות גידולי המוח גדלה משמעותית במדינות מתועשות.

גורמי סיכון נפוצים

גורם סיכון הוא דבר שקשור להתפתחות מחלה כמו סרטן אך לא בהכרח גורם למחלה זו. אנשים שיש להם גורם סיכון להתפתחות גידול במוח לא בהכרח יפתחו גורם כזה. כמו כן, לאנשים רבים המפתחים גידולי מוח אין גורמי סיכון ידועים למחלה. לרוב, סרטן נגרם על ידי שילוב של גורמים, דבר שמכונה גורמים "רב-פקטוראליים".

הכרת גורמי הסיכון, כמו גם הסימנים והתסמינים הנפוצים של גידולים במוח עשויים לעזור לאנשים לזהות את המחלה בהקדם האפשרי אם היא אמורה להתרחש.

גורמי סיכון מסוימים "ניתנים לשינוי", כלומר ניתן לנקוט באמצעים להפחתת הסיכון, בעוד שאחרים, כמו גילך, אינם ניתנים לשינוי. זה יכול להיות מועיל להיות מודע לגורמי הסיכון כדי שתוכל לבצע את כל השינויים הנדרשים, אך יחד עם זאת, אין להשתמש בהבנה של גורמי סיכון כדי לשפוט אנשים או לדבר על האופן שבו הם "גרמו" לגידול שלהם. אם יש לך אדם אהוב עם גידול במוח הם זקוקים לך פשוט לאהוב ולתמוך בהם, ולא לנסות לזהות את הסיבות האפשריות. לאף אחד לא מגיע גידול במוח, לא משנה איזה הרגלים או שיטות חיים יש להם.

גורמי הסיכון יכולים להשתנות בהתאם לסוג הגידול במוח המסוים, כגון גליומה, מנינגיומה, אסטרוציטומה, מדולובלסטומה ועוד, ויכולים לכלול:

גיל

גידולים במוח מופיעים לרוב אצל ילדים ומבוגרים יותר, אם כי הם יכולים להופיע בכל גיל.

מִין

באופן כללי, גידולים במוח שכיחים יותר בקרב גברים מאשר אצל נשים (שכיחות בשבעים אחוז יותר). עם זאת, סוג אחד של גידול במוח, מנינגיומות, שכיח יותר בקרב נשים מאשר אצל גברים.

גזע / אתניות / מעמד סוציו-אקונומי

בארצות הברית, אנשים לבנים נוטים יותר לפתח גידולים במוח מאשר לשחורים. ברחבי העולם שכיחות גידולים במוח גבוהה יותר בצפון אירופה מאשר ביפן. לאנשים שיש להם הורים שנולדו בשבדיה, במיוחד יש סיכוי גבוה בכ- 21 אחוז לפתח גידול במוח. גילינו גם שילדים שנולדו לאמהות עם רמת השכלה גבוהה הם בעלי סיכון מוגבר מעט. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>

חשיפה לקרינה

חשיפה לקרינה. או אבחנתי (כגון בדיקת CT או צילום רנטגן של הראש), טיפולי (כגון עם טיפול בהקרנות לראש לטיפול בלוקמיה, או כאשר נעשה שימוש בהקרנות לטיפול בפסוריאזיס בקרקפת), וכן בהקרנות הקשורות לפצצת אטום תקיעות קשורות בסיכון גבוה יותר לפתח גידול במוח (גליומות ומנינגיומות).

משך הזמן הממוצע בין טיפול בהקרנות לסרטן להתפתחות סרטן משני לאחר מכן הוא בדרך כלל בין 10 ל 15 שנים. איננו יודעים עד כמה קרינה אבחנתית משמעותית ביחס לסיכון לגידול במוח, אך רדיולוגים נוקטים בזהירות רבה יותר. בהזמנת סריקות CT, במיוחד בילדים צעירים.

היסטוריה אישית של סרטן

גם סרטן בילדות וגם סרטן כמו לימפומה שאינה הודג'קין, לוקמיה וגליומה אצל מבוגרים קשורים לעלייה בסיכון לפתח גידולים במוח. לא ידוע אם זה קשור לסרטן עצמו, לטיפולים בסרטן ( במיוחד כימותרפיה תוך רחמית, כאשר תרופות כימותרפיות מוזרקות ישירות לנוזל השדרה הזורם במוח ובחוט השדרה), או בעיה (כמו מוטציה גנטית) העומדת בבסיס שני סוגי הסרטן.

איידס

אנשים הסובלים מ- HIV / איידס הם בערך בסיכון כפול לפתח גידול במוח.

עודף משקל והשמנה

לאנשים הסובלים מעודף משקל או מהשמנת יתר (עם אינדקס מסת גוף גדול מ- 30) יש סיכון מוגבר לגידולים במוח.

היסטוריה של התקפים

אנו יודעים כי הפרעת התקף קשורה להתפתחות גידולים במוח, אך בדומה לתרחיש העוף והביצה, לא בטוח אם התקפים מעלים את הסיכון, או שאנשים עם גידולים בסיסיים עשויים לקבל התקפים הקשורים לגידול לפניו. יש גם מחשבה שיכולות להיות התרופות המשמשות לטיפול בהתקפים שעשויות להעלות את הסיכון.

יש חוקרים שהעלו השערה כי פגיעות בראש עשויות להיות קשורות לגידולים במוח, אך כל קשר ברור אינו ידוע בשלב זה.

גורמים טרום לידתי

משקל לידה לפני הלידה, במיוחד קצב גדילה גבוה של העובר, נקשר לעלייה משמעותית בסיכון למדולובלסטומות, לאפנדיומות ולסוג אחד של אסטרוציטומה. הסיבה לממצא זה אינה ודאית, אך החוקרים שיערו שמצבים כמו סוכרת הריונית (סוכרת הקשורה להריון) עשויים לשחק תפקיד. שני הילדים שנולדו גדולים לגיל ההריון (מעל 4500 גרם או 9.9 פאונד תינוק מליון מלא) וקטן לגיל ההריון (פחות מ 2600 גרם או 5 קילו 8 אונקיות אצל תינוק שלם מלא) או סיכוי גבוה יותר לפתח גידול במוח מאשר ילדים בגודל נורמלי לגיל בלידה.

ישנן עדויות לכך שילדים שנולדו לאמהות שאוכלות בשר נרפא (כמו בייקון, חזיר, פסטרמה או פפרוני) במהלך ההריון, הם בעלי סיכון מוגבר לגידולי מוח. לעומת זאת, ילדים שאמהותיהם נטלו מולטי ויטמין במהלך ההריון מופיעים. יש סיכון נמוך יותר. בנוסף, ישנן עדויות מועטות לכך שילדים שנולדו לאמהות שאוכלים תזונה עשירה בפירות וירקות במהלך ההריון הם בעלי סיכון נמוך יותר (אם קיים סיכון הקשור לאכילה. מעט מדי פירות וירקות, ככל הנראה הם קטנים, והורים לילדים שיש להם גידולים במוח לא צריכים להתייסר.)

תרופות

השימוש בתרופות נוגדות דלקת כגון אדוויל (איבופרופן) נקשר בסיכון מופחת לגידולים במוח.

חשיפה להדברה

ישנן עדויות לכך שחשיפה לקוטלי חרקים המשמשים בבית, כגון מוצרי פרעושים וקרציות לבעלי חיים, קשורה לסיכון מוגבר לגידולים במוח בקרב ילדים ומבוגרים צעירים. נראה כי סקירה של 20 מחקרים משנת 2013 מראה כי לילדים שנולדו להורים שנחשפים לחומרי הדברה בעבודה יש ​​סיכון מוגבר.

חשיפות תעסוקתיות ומשק ביתיות

אנשים רבים נחשפים למסרטנים (חומרים הגורמים לסרטן) במקום העבודה. חלק מהמקצועות שנקשרו עם סיכון מוגבר לגידולי מוח כוללים כיבוי אש, חקלאים, כימאים, רופאים ואלה שעובדים עם פטרוכימיים, מחוללי חשמל, ייצור גומי סינטטי או ייצור כימיקלים חקלאיים. , גומי או כלור ויניל מגדילים את הסיכון.

זיהום אוויר ומגורים ליד המזבלות קשורים אולי לסיכון מוגבר.

גורמי סיכון אפשריים / פוטנציאליים

ישנם מספר גורמי סיכון שאינם בטוחים או עבורם מחקרים הראו תוצאות מעורבות עם סיכון מוגבר או ירידה במקרים מסוימים, אך ללא שינוי בסיכון באחרים. חלקם כוללים:

דִיאֵטָה

כפי שצוין לעיל, הרגלים תזונתיים במהלך ההריון (כגון צריכת בשרים נרפא, פירות וירקות) עשויים להיות קשורים לסיכון לגידולים במוח. ניטרוזמינים (שנוצרו בגוף מניטריטים וחנקות בבשר מרפא, עשן סיגריות ומוצרי קוסמטיקה מסוימים) היו בקורלציה עם סיכון מוגבר לגידולים במוח בילדות ומבוגרים, אם כי המשמעות של הקשר נותרה לא ברורה.

שדות אלקטרומגנטיים

שדות אלקטרומגנטיים, שדואגים תחילה לאלה החיים בסמוך לקווי חשמל במתח גבוה (ועדיין אינם ברורים), וכעת בשימוש בכל מקום בטלפונים סלולריים ובמכשירים אלחוטיים אחרים, קשורים אולי לסיכון מוגבר לגידולי מוח.

לאחרונה, סקירה של מחקרים עד כה שנערכה ב -2017, בה בדקו את הקשר בין שימוש בטלפון סלולרי לגידולים במוח, העלתה כי שימוש ארוך טווח בטלפונים סלולריים עשוי להיות קשור לסיכון מוגבר לגליומה, וארגון הבריאות העולמי תייג טלפונים סלולריים כ"אולי מְסַרטֵן."

טלפונים אנלוגיים ישנים יותר נקשרו להתפתחות גידולים שפירים המכונים נוירומות אקוסטיות. מחקרים אחרונים מצאו במקום זאת קשר בין שימוש בטלפון סלולרי לבין גליומות, הסוג הנפוץ ביותר של גידול במוח.

עם חששות מסוג זה, חשוב לדון בתקופת ההשהיה או בפרק הזמן שבין חשיפה לחומר מסרטן (גורם או אירוע מסרטן) לבין התפתחות מאוחרת יותר של סרטן. בגלל תקופת ההשהיה הזו אנו עשויים לא יודע במשך עשרות שנים את ההשפעה של חשיפה מסוימת. טלפונים סלולריים לא היו בשימוש כל כך הרבה זמן. לשם השוואה, אם סיגריות היו זמינות רק לפני כמה עשורים, אנו עשויים לתהות האם הן באמת מגדילות את הסיכון לסרטן. עכשיו ברור מאוד שהם עושים זאת.

יחד עם זאת, אנשים לא צריכים להיות קנאים ולנטוש את הטלפונים שלהם. עבור אלו המודאגים, במיוחד הורים שיש להם ילדים המשתמשים בטלפונים, ה- FDA מציע כמה צעדים שתוכלו לנקוט כדי להפחית את החשיפה שלכם.

• שימוש בטלפון רק לשיחות קצרות
• שימוש במקום זאת בקווי נייחים כאשר הוא זמין
• באמצעות מכשיר דיבורית כדי לשים מרחק רב יותר בין הטלפון לראשך. (במכשירים אלה, מקור האנרגיה באנטנה אינו נגד הראש.) מכשירים ללא ידיים מפחיתים משמעותית את כמות החשיפה לאנרגיה בתדר רדיו.

כהערה אחרונה, יכול להיות גם ששדות אלקטרומגנטיים פועלים יחד עם חשיפות אחרות כדי להגדיל את הסיכון. לדוגמא, נראה כי חשיפה למוצרי נפט מגבירה את הסיכון לגידול במוח בפני עצמה, אך חשיפה לממיסים, עופרת, חומרי הדברה וקוטלי עשבים נמצאה כמעלה את הסיכון לגליומה בעיקר אצל אנשים שנחשפים גם לכמויות מתונות לפחות קרינה אלקטרומגנטית.

זיהומים

החוקרים בחנו את התפקיד של כמה מחלות זיהומיות ביחס לעלייה או ירידה בסיכון לסרטן מוח. נמצא כי אבעבועות רוח בילדות קשור בסיכון נמוך יותר לפתח גידול במוח. השאלה פחות ברורה כשמדובר בזיהומי וירוס אפשטיין בר (הנגיף שגורם למונו) וזיהומי ציטומגלווירוס. בעוד ש- CMV נמצא במוח אצל אנשים עם גידולים במוח, וזיהומים אלה עלולים להגביר את הסיכון ללימפומות במערכת העצבים המרכזית, לא בטוח אם יש קשר לגידולים במוח.

מצבים רפואיים

מסיבות לא ידועות, ללקות באלרגיות כמבוגר נקשר בסיכון נמוך יותר לפתח גליומה. נראה שיש סיכון נמוך יותר גם לאנשים עם מחלות עור אלרגיות (אטופיק דרמטיטיס) כמו אקזמה.

לעשן

בניגוד לסוגי סרטן רבים הקשורים לעישון, ישנן עדויות מועטות לכך שעישון מעלה את הסיכון לגידולים במוח כמו גליומות ומנינגיומות. ישנן עדויות מעטות לכך שצריכת אלכוהול ממלאת תפקיד בגידולים אלה. מחקר מבוגר יחיד מצא סיכון מוגבר בגליומות ממאירות בקרב נשים שעישנו מריחואנה, אך לא אצל גברים. במחקר זה, הסיכון לגליומות הועלה גם עבור אלו ששתו שבע כוסות קפה או יותר מדי יום.

גנטיקה

היסטוריה משפחתית של גידולים במוח קשורה לסיכון מוגבר לפתח את המחלה.

סבורים כי 5 עד 10 אחוז מגידולי המוח הם "תורשתיים".

קיום קרוב משפחה מדרגה ראשונה (אם, אבא, אח או ילד) עם גידול במוח מגדיל את הסיכון בגורם של 2.43.

ישנם גם מספר תסמונות גנטיות הקשורות לסיכון מוגבר. חלק מהן כוללות:

• נוירופיברומטוזיס סוג I
• נוירופיברומטוזיס סוג II
• טרשת נפוצה
• תסמונת לי-פרומני
• תסמונת פון היפל לינדאו
• תסמונת טרנר
• תסמונת קאודן
• תסמונת טורקוט
• תסמונת גורלין
• תסמונת קרצינומה של תאי הבסיס Nevoid

כיצד מאבחנים גידול במוח