תוֹכֶן
סרטן השד הוא גידול שמתחיל בשד. זהו הסוג הנפוץ ביותר של סרטן בקרב נשים, השפיע על כ -12% מהנשים במהלך חייהן. סרטן השד אמנם נדיר בקרב גברים, אך המחלה עלולה לפגוע גם בגברים. סרטן השד בדרך כלל אינו גורם לתסמינים בשלבים הראשונים והוא מתגלה לעיתים קרובות באמצעות בדיקת ממוגרפיה. טיפול הוא תמיד הכרחי.ישנם מספר תת-סוגים של סרטן השד, וחלקם עשויים להישאר קטנים ולצמוח לאט, בעוד שאחרים יכולים להגדיל או להתפשט לאזורים אחרים בגוף, ולגרום לסיבוכים מסכני חיים. תת-סוגים שונים מגיבים לטיפולים שונים. תת-סוגים של סרטן השד מזוהים עם בדיקה מיקרוסקופית של דגימת ביופסיה.
תסמינים של סרטן השד
לרוב, סרטן השד אינו גורם לסימנים ותסמינים כלשהם. אבל במקרים מסוימים, סרטן השד יכול לייצר שינויים גלויים או אחרים שניתן לזהות בשד.
חלק מהסימנים לסרטן השד יכולים להיות זהים למצבים רפואיים אחרים, וחשוב לקבל טיפול רפואי מיידי אם אתה מפתח בעיות מסוג זה.
- גוש: גוש בשד הוא הסימן השכיח ביותר לסרטן השד. לעיתים קרובות רופאים ממליצים לבדוק אם יש גושים בשד על ידי ביצוע בדיקות עצמיות אמצע מחזור (כשבועיים לאחר המחזור).
- כאבים בחזה: סרטן השד בדרך כלל אינו כואב בשלביו הראשונים, אך גידולים יכולים למתוח את העור ואת רקמת השד ולגרום לאי נוחות או כאב.
- שינוי במראה: גידול יכול לגרום לשינוי ניכר בגודל וצורת השד שלך. זה עשוי לגרום לשדייך להיראות שונים זה מזה / לא אחידים.
- שינויים בעור: שפעת עור בחלק מהשד (כמו קליפת תפוז) או שינויים בצבע השד דורשים טיפול רפואי.
- עִקצוּץ: אדמומיות או מראה דמוי פריחה של העור על השד עשויים להידמות לדלקת השד, זיהום בשד.
- שינויי פטמות: פטמה מסתובבת פנימה או עור מתקלף או קרום סביב הפטמה עלולות להופיע עם סרטן השד.
- פְּרִיקָה: פריקת הפטמה יכולה להיות חלבית או צהובה, או לכלול צבעי דם.
גם לגברים יכולים להיות גושים בשד, אך מכיוון שסרטן השד הוא כה נדיר, בדרך כלל לא מזכירים את הגברים לבדוק אותם. אם אתה גבר, עליך לקבל הערכה רפואית מהירה לגבי כל גוש או שינוי במראה החזה או אזור השד שלך.
האם כל גושים בשד הם סרטן?
לא. לא כל הגושים בשד הם סרטן השד, ולא כל סוגי סרטן השד מופיעים עם גוש. עם זאת, כל הגושים או התעבות בשד זקוקים לטיפול רפואי.
סיבות
סרטן השד מתרחש כאשר תאים נורמליים בשד עוברים שינויים משמעותיים במאפיינים המולקולריים שלהם, מה שגורם להם לצמוח ולהתרבות מהר יותר ממה שהם צריכים.
אין גורם ספציפי אחד לסרטן השד, אך ישנם גורמי סיכון העלולים לגרום לאדם לפתח את המחלה.
- גיל: הסיכוי של אישה לחלות בסרטן השד עולה עם העלייה בגיל.
- היסטוריה משפחתית: קיום אם, אחות או בת המאובחנים כחולי סרטן השד מגדילים את הסיכויים לחלות במחלה. אך כ- 85% ממקרי סרטן השד מופיעים אצל נשים שאין להן היסטוריה משפחתית של סרטן השד.
- גנטיקה: כ -10% מכלל סוגי סרטן השד יכולים להיות קשורים למוטציות גנטיות תורשתיות. הגנים BRCA 1 ו- 2 הם הנפוצים ביותר, אך ישנם גנים רבים אחרים אשר נקשרו לסרטן השד.
- צפיפות שד: נשים הסובלות מרקמת שד צפופה נמצאות בסיכון גבוה יותר לסרטן השד מאשר נשים בגיל דומה בעלות רקמת שד צפופה מעט או ללא.
- גזע: בארצות הברית סרטן השד מאובחן לעתים קרובות יותר אצל נשים לבנות ופחות בתדירות של נשים ילידות אלסקה.
- מִשׁקָל: סרטן השד שכיח יותר בקרב נשים הסובלות מעודף משקל משמעותי בהשוואה לבני גילם במשקל תקין.
- לעשן: קיים סיכון מוגבר לסרטן השד בקרב נשים מעשנות, במיוחד אצל אלו שהחלו לעשן לפני שילדם הראשון.
- כּוֹהֶל: צריכת אלכוהול קשורה לסיכון מוגבר לסרטן השד.
- אורח חיים לא פעיל: נשים שאינן פעילות גופנית במהלך חייהן עשויות להיות בסיכון מוגבר לסרטן השד.
אִבחוּן
אבחון סופי של סרטן השד כולל בדרך כלל מספר שלבים, כולל בדיקה גופנית, הדמיה וביופסיה.
תאים סרטניים בשד עלולים ליצור גידול מוצק בשד. בהתאם למיקומו, ניתן לאתר גידול בסרטן השד על ידי בדיקה גופנית או על ידי בדיקת הדמיה, כגון ממוגרפיה - צילום רנטגן שנועד להסתכל על רקמת השד. ישנן בדיקות הדמיה אחרות המשמשות גם להערכת שד, כולל הדמיית תהודה מגנטית (MRI).
הדרך היחידה לאשר אבחנה של סרטן השד היא באמצעות ביופסיה, שהיא דגימת רקמה. סוג הביופסיה שתצטרך תלוי בכמה גורמים, כולל גודל הגידול ומיקומו.
סוגי ביופסיות של סרטן השד כוללים:
- שאיפת מחט דקה: ההליך מבוצע על ידי כירורג שד או רדיולוג באמצעות מחט דקה עם מרכז חלול להוצאת דגימת תאים.
- ביופסיית מחט ליבה: סוג זה של ביופסיה משתמש במחט חלולה גדולה כדי להשיג דגימה גדולה יותר מהאזור שזוהה בבדיקת הדמיה.
- ביופסיה כירורגית: כדי להשיג דגימה גדולה יותר, מנתח משתמש באזמל כדי לחתוך את העור כדי להסיר דגימה של הרקמה.
- ביופסיה של בלוטות הלימפה: לפעמים הרופא שלך עשוי להזדקק לקחת דגימת רקמה מבלוטות הלימפה ליד השדיים שלך כדי לראות אם הסרטן התפשט. בלוטות הלימפה הן חלק ממערכת הלימפה, וסרטן השד יכול להתפשט לאזורים אחרים בגוף על ידי נסיעה בבלוטות הלימפה.
הדגימה צריכה להיבדק במיקרוסקופ על ידי פתולוג, רופא מומחה הבודק רקמות ותאים.
מדריך דיון לרופא סרטן השד
קבל את המדריך להדפסה לפגישת הרופא הבא שלך שיעזור לך לשאול את השאלות הנכונות.
סוגי סרטן השד והיערכות
ישנן מספר דרכים לסווג סרטן השד. הדרכים העיקריות לתאר ולסווג סרטן כוללות סוג / תת-סוג, שלב וכיתה. הטיפול הטוב ביותר בסרטן השד של האדם מבוסס על גורמים אלה.
סוּג
סרטן השד מתואר על פי סוג רקמת השד שממנה הגידול הגיע. לדוגמא, סרטן השד מקורו לעיתים קרובות בצינורות השד המובילים חלב לפטמה. סוגים אלה, הנקראים סרטן צינוריות, מהווים כ- 80% מכלל סוגי סרטן השד. סרטן האונות מתחיל בבלוטות (אונות) המייצרות חלב אם ומהווה כ- 8% מכלל סוגי סרטן השד.
צורות נדירות יותר של סרטן השד כוללות:
- סרטן שד דלקתי: סרטן אגרסיבי זה מופיע ללא גוש וגורם למראה נפוח, אדום או מודלק של השד או השדיים.
- מחלת השד של פג'ט: זה כרוך בעור הפטמה, ובדרך כלל, במעגל העור הכהה יותר סביב הפטמה.
שלב
ביצוע סרטן השד מתאר עד כמה התפשטות הסרטן בגוף. כאשר סרטן מוגבל בתוך צינור השד או בתאי האונות זה נקרא באתרו. סרטן שמתחיל להתפשט לרקמת השד שמסביב מתואר כ פולשני או מסתנן.
סרטן שד גרורתי, הידוע גם בשם סרטן השד בשלב הרביעי, הוא סרטן שמתחיל בשד ומתפשט לאיברים מרוחקים כמו המוח, העצמות, הריאות והכבד. כ -6% עד 10% מהנשים והגברים סובלים משלב IV או סרטן גרורתי כאשר אובחנו לראשונה.
בסופו של דבר, על סמך גודל הגידול, מצב בלוטת הלימפה וגרורות, סרטן השד מבוצע מ- 0 (המצביע על מצב טרום סרטני) ל- IV (המצביע על גרורות).
הבנת שלבי סרטן השדכיתה
דירוג סרטן השד מבוסס על מידת התוקפנות של התאים במיקרוסקופ. התאים מביופסיה יכולים להיות בעלי מראה מובחן היטב, כלומר הם דומים לרקמת שד רגילה (פחות אגרסיבית, דרגה נמוכה יותר), או מראה מובחן בצורה גרועה, שאינה דומה לרקמת שד רגילה (אגרסיבית יותר, דרגה גבוהה יותר. ).
ביופסיה עשויה גם להראות מאפיינים של צמיחה מהירה או צמיחה איטית, המשפיעים גם על הציון.
מערכות לדירוג סרטן השדיַחַס
ישנן מספר אפשרויות לטיפול בסרטן השד. הטיפול שלך מותאם לשלב הסרטן, הכיתה והסוג שלך, ולעיתים קרובות יש צורך ביותר מסוג אחד של טיפול.
- כִּירוּרגִיָה: רוב הנשים והגברים המאובחנים כחולי סרטן השד עוברים ניתוח להסרת הגידול. ניתוח יכול לכלול ניתוחים לשימור חזה, עם הסרת הגוש ושוליים של רקמה המקיפה את הגוש, כריתת שד (הסרה מוחלטת של השד או השדיים), או ניתוחי שד וכן הסרת בלוטות הלימפה.
- כימותרפיה: כאשר תאים סרטניים עברו מעבר לשד, לעתים קרובות יש צורך בטיפול מערכתי רב עוצמה שמשמיד תאים סרטניים ומכווץ את הגידול לפני הניתוח.
- טיפול הורמונלי: ישנם סוגים של סרטן השד המגיבים לטיפול הורמונלי, החוסם את תאי הסרטן מלהשיג את ההורמונים הדרושים להם לגידול.
- טיפול ביולוגי: ניתן לתת טיפול מיוחד נגד סרטן כדי לעזור למערכת החיסון שלך להילחם בתאים סרטניים.
- טיפול בקרינה: טיפול זה משתמש בקרניים בעלות אנרגיה גבוהה כדי להרוג תאים סרטניים.
נשים וגברים הסובלים מסרטן בשלב מוקדם הם לעתים קרובות מועמדים לניתוח משמר שד, כגון כריתת גוש, וייתכן שלא יצטרכו לעבור טיפולים כימותרפיים.
מְנִיעָה
מניעת סרטן שד מתקדם נשענת על גילוי מוקדם. מציאת סרטן השד כשהוא עדיין בשלב מוקדם מציעה את הפרוגנוזה הטובה ביותר.
איתור מוקדם דורש:
- לדעת איך השדיים שלך נראים ומרגישים בדרך כלל, ולדווח על שינויים או תסמינים לרופא שלך
- פנה לרופא מדי שנה לבדיקת שד מקיפה
- אם אתם מתחת לגיל 40 ויש לכם היסטוריה משפחתית של סרטן השד, דברו עם הרופא מתי עליכם להתחיל בממוגרפיה שנתית ולדון בצורך בייעוץ גנטי.
- אם אתה מעל גיל 40 ללא היסטוריה משפחתית של סרטן השד, מקבל ממוגרפיה רגילה
מילה מ- Wellwell
יש סיכוי חזק שאתה כבר מכיר מישהו שאובחן כחולה סרטן השד. דע כי ייתכן שסוג סרטן השד שלך אינו זהה, והטיפול והפרוגנוזה שלך עשויים גם הם להיות שונים.
ניתן לטפל בסרטן השד. ברוב המקרים שמתגלים מוקדם, התוצאה טובה. ואבחון וטיפול בסרטן השד לא אומר שלא יהיה לך שוב. לאחר סיום הטיפול שלך, עליך להיות בטוח לשמור על לוח הזמנים להקרנה.
סימנים ותסמינים של סרטן השד