תוֹכֶן
- מהי מחלת עורק הראש?
- מה גורם למחלת עורק הראש?
- מי נמצא בסיכון למחלת עורק הראשי?
- מהם התסמינים של מחלת עורק הראשי?
- כיצד מאבחנים מחלת עורקים?
- כיצד מטפלים במחלת עורק הראש?
- מהם הסיבוכים של מחלת עורק הראש?
- האם ניתן למנוע מחלות עורקים?
- מתי עלי להתקשר לרופא המטפל שלי?
- נקודות עיקריות בנוגע למחלת עורקי הראש
מהי מחלת עורק הראש?
עורקי הצוואר הם כלי הדם העיקריים המובילים דם וחמצן למוח. כאשר עורקים אלה מצטמצמים, זה נקרא מחלת עורק הראש. זה יכול להיקרא גם היצרות בעורק הצוואר. ההיצרות נגרמת על ידי טרשת עורקים. זהו הצטברות חומרים שומניים, סידן ומוצרי פסולת אחרים בתוך רירית העורק. מחלת עורק הצוואר דומה למחלת עורקים כליליים, בה הצטברות מתרחשת בעורקי הלב ועלולה לגרום להתקף לב.
מחלת עורקי הצוואר מפחיתה את זרימת החמצן למוח. המוח זקוק לאספקה מתמדת של חמצן כדי לעבוד. אפילו הפסקה קצרה באספקת הדם עלולה לגרום לבעיות. תאי המוח מתחילים למות לאחר מספר דקות בלבד ללא דם או חמצן. אם היצרות עורקי הצוואר הופכת לחמורה מספיק כדי לחסום את זרימת הדם, היא עלולה לגרום לשבץ מוחי. אם פיסת פלאק מתנתקת היא יכולה גם לחסום את זרימת הדם למוח. גם זה יכול לגרום לשבץ מוחי.
מה גורם למחלת עורק הראש?
טרשת עורקים גורמת לרוב מחלות עורקי הראש. במצב זה מצטברים משקעים שומניים לאורך השכבה הפנימית של העורקים ויוצרים פלאק. העיבוי מצמצם את העורקים ומקטין את זרימת הדם או חוסם לחלוטין את זרימת הדם למוח.
מי נמצא בסיכון למחלת עורק הראשי?
גורמי סיכון הקשורים לטרשת עורקים כוללים:
גיל מבוגר יותר
זָכָר
היסטוריה משפחתית
גזע
גורמים גנטיים
כולסטרול גבוה
לחץ דם גבוה
לעשן
סוכרת
משקל עודף
תזונה עשירה בשומן רווי
חוסר באימון
למרות שגורמים אלה מעלים את הסיכון של האדם, הם לא תמיד גורמים למחלה. ידיעת גורמי הסיכון שלך יכולה לעזור לך לבצע שינויים באורח החיים ולעבוד עם הרופא שלך כדי להפחית את הסיכויים לחלות במחלה.
מהם התסמינים של מחלת עורק הראשי?
מחלת עורק הראש עשויה להיות ללא תסמינים. לפעמים, הסימן הראשון למחלה הוא התקף איסכמי חולף (TIA) או שבץ מוחי.
התקף איסכמי חולף (TIA) הוא אובדן פתאומי, זמני של זרימת הדם לאזור במוח. זה נמשך בדרך כלל כמה דקות עד שעה. הסימפטומים חולפים לחלוטין תוך 24 שעות, עם החלמה מלאה. כאשר הסימפטומים נמשכים, מדובר בשבץ מוחי. תסמינים של TIA או שבץ מוחי עשויים לכלול:
חולשה פתאומית או מגושמות של זרוע או רגל בצד אחד של הגוף
שיתוק פתאומי של יד או רגל בצד אחד של הגוף
אובדן תיאום או תנועה
בלבול, ירידה ביכולת הריכוז, סחרחורת, התעלפות או כאב ראש
קהות או אובדן תחושה בפנים או בזרוע או ברגל
אובדן ראייה זמני או ראייה מטושטשת
חוסר יכולת לדבר בבהירות או דיבור מעורפל
אם אתה או אדם אהוב סובל מתופעות אלו, התקשר מיד לעזרה רפואית. TIA עשוי להיות תמרור אזהרה לכך שבץ מוחי עומד להתרחש. TIAs אינם מקדימים את כל השבץ.
הסימפטומים של TIA ושבץ זהים. שבץ מוחי הוא אובדן זרימת הדם (איסכמיה) למוח שנמשך מספיק זמן כדי לגרום נזק מוחי קבוע. תאי מוח מתחילים למות לאחר מספר דקות בלבד ללא חמצן.
הנכות המתרחשת משבץ מוחי תלויה בגודל ובמיקום המוח שסבל מאובדן זרימת הדם. זה עשוי לכלול בעיות עם:
מעבר דירה
מדבר
חושב
זוכר
תפקוד המעי ושלפוחית השתן
אֲכִילָה
שליטה רגשית
תפקודי גוף חיוניים אחרים
ההתאוששות תלויה גם בגודל השבץ ובמיקומו. אירוע מוחי עלול לגרום לבעיות ארוכות טווח, כמו חולשה בזרוע או ברגל. זה עלול לגרום לשיתוק, אובדן דיבור או אפילו מוות.
הסימפטומים של מחלת עורק הראשי עשויים להיראות כמו מצבים או בעיות רפואיות אחרות. תמיד פנה לרופא שלך לצורך אבחון.
כיצד מאבחנים מחלת עורקים?
יחד עם היסטוריה רפואית מלאה ובדיקה גופנית, בדיקות למחלות עורקי הראש יכולות לכלול:
הקשבה לעורקי הצוואר. לצורך בדיקה זו, הרופא שלך מניח סטטוסקופ מעל עורק הצוואר כדי להאזין לקול הנקרא חבורה (מבוטא brew-ee). צליל זה נשמע כאשר הדם עובר דרך עורק מצומצם. חבורה יכולה להיות סימן לטרשת עורקים. אבל, עורק עלול להיות חולה מבלי להפיק צליל זה.
סריקת דופלקס עורקי הצוואר. בדיקה זו נעשית כדי להעריך את זרימת הדם בעורקי הצוואר. בדיקה הנקראת מתמר שולחת גלי קול קולי. כאשר מתמר (כמו מיקרופון) ממוקם על עורקי הצוואר במקומות וזוויות מסוימים, גלי הקול הקוליים נעים דרך העור ורקמות הגוף האחרות אל כלי הדם, שם הגלים מהדהדים מתאי הדם. המתמר שולח את הגלים למגבר, כך שהרופא יכול לשמוע את גלי הקול. היעדר או עילפון של צלילים אלה עלול לגרום לזרימת הדם חסומה.
סריקת MRI. הליך זה משתמש בשילוב של מגנטים גדולים, אנרגיה בתדר רדיו ומחשב כדי ליצור תמונות מפורטות של איברים ומבנים בגוף. לבדיקה זו אתה שוכב בתוך צינור גדול בזמן שמגנטים עוברים סביב גופך. זה מאוד חזק.
אנגיוגרפיה תהודה מגנטית (MRA). הליך זה עושה שימוש בטכנולוגיית תהודה מגנטית (MRI) ובצבע ניגודיות תוך ורידי (IV) כדי להראות את כלי הדם. צבע ניגודיות גורם לכלי הדם להופיע מוצקים בתמונת ה- MRI כך שהרופא יכול לראות אותם.
אנגיוגרפיה ממוחשבת טומוגרפית (CTA). בדיקה זו משתמשת בקרני רנטגן ובטכנולוגיית מחשב יחד עם צבע ניגודיות כדי ליצור תמונות אופקיות, או ציריות (המכונות לעתים קרובות פרוסות) של הגוף. CTA מציג תמונות של כלי דם ורקמות ועוזר בזיהוי כלי דם צרים.
אנגיוגרפיה. בדיקה זו משמשת כדי להעריך את מידת החסימה של עורקי הצוואר על ידי צילום תמונות רנטגן בזמן הזרקת צבע ניגודיות. צבע הניגודיות מסייע לרופא לראות את צורתם ואת זרימת הדם דרך העורקים תוך כדי צילומי רנטגן.
כיצד מטפלים במחלת עורק הראש?
הרופא שלך יגלה את הטיפול הטוב ביותר על סמך:
בן כמה אתה
ההיסטוריה הבריאותית והרפואית הכללית שלך
כמה אתה חולה
עד כמה אתה יכול להתמודד עם תרופות, פרוצדורות או טיפולים ספציפיים
כמה זמן המצב צפוי להימשך
דעתך או העדפתך
אם עורק הצוואר נמוך מ- 50%, הוא מטופל לעיתים קרובות באמצעות תרופות ושינויים באורח החיים. אם העורק מצטמצם בין 50% ל -70%, ניתן להשתמש בתרופות או בניתוחים, תלוי במקרה שלך.
טיפול רפואי במחלות עורקי הראש יכול לכלול:
שינויים באורח החיים
תפסיק לעשן. הפסקת עישון עשויה להפחית את הסיכון למחלות עורקים ראשוניים ולמחלות לב וכלי דם. כל מוצרי הניקוטין, כולל סיגריות אלקטרוניות, מכווצים את כלי הדם. זה מקטין את זרימת הדם דרך העורקים.
הורדת כולסטרול. לאכול דיאטה דלת שומן ודלת כולסטרול. אכלו שפע של ירקות, בשרים רזים (הימנעו מבשרים אדומים), פירות ודגנים עתירי סיבים. הימנע ממאכלים מעובדים, ועשירים ברווי ושומן טרנס. כאשר דיאטה ופעילות גופנית אינם מספיקים כדי לשלוט בכולסטרול, ייתכן שתצטרך תרופות.
הפחת את רמת הסוכר בדם. רמת סוכר גבוהה בדם (גלוקוזה) עלולה לגרום לנזק ולדלקת בדופן עורקי הצוואר. שלוט ברמות הגלוקוז באמצעות תזונה דלת סוכר ופעילות גופנית קבועה. אם יש לך סוכרת, ייתכן שתצטרך תרופה או טיפול אחר.
תרגיל. חוסר בפעילות גופנית עלול לגרום לעלייה במשקל ולהעלאת לחץ הדם והכולסטרול. פעילות גופנית יכולה לסייע בשמירה על משקל תקין ובהפחתת הסיכונים למחלת עורק הראש.
לחץ דם נמוך. לחץ דם גבוה גורם לבלאי ולדלקת בכלי הדם ומגביר את הסיכון להיצרות עורקים. לחץ הדם צריך להיות נמוך מ- 140/90 עבור רוב האנשים. אנשים עם סוכרת עשויים להזדקק ללחץ דם נמוך אף יותר.
תרופות
תרופות העשויות לשמש לטיפול במחלות עורקי הראש כוללות:
נוגדי טסיות. תרופות אלה גורמות לטסיות הדם בדם להיות פחות מסוגלות להיצמד זו לזו ולגרום לקרישיות. אספירין, קלופידוגרל ודיפירידמול הם דוגמאות לתרופות נגד טסיות.
תרופות להורדת כולסטרול. סטטינים הם קבוצה של תרופות להורדת כולסטרול. הם כוללים סימבסטטין ואטורווסטטין. מחקרים הראו כי סטטינים מסוימים יכולים להקטין את עובי דופן עורק הצוואר ולהגדיל את גודל פתח העורק.
תרופות להורדת לחץ דם. מספר תרופות שונות פועלות להורדת לחץ הדם.
אם עורק הצוואר מצטמצם מ -50% ל -69%, יתכן שתזדקק לטיפול אגרסיבי יותר, במיוחד אם יש לך תסמינים.
בדרך כלל מומלץ לבצע ניתוחים להיצרות של צוואר העורקים של יותר מ -70%. טיפול כירורגי מקטין את הסיכון לשבץ מוחי לאחר תסמינים כמו TIA או שבץ מוחי קל.
טיפול כירורגי במחלת עורק הראש כולל:
כריתת רחם הראשית (CEA). זהו ניתוח להסרת פלאק וקרישי דם מעורקי הצוואר. כריתת רחם עשויה לסייע במניעת שבץ מוחי אצל אנשים הסובלים מתסמינים והיצרות של 70% ומעלה.
אנגיופלסטיקה של עורק הצוואר עם סטנט (CAS). זוהי אפשרות עבור אנשים שאינם מסוגלים לעבור כריתת רחם בצוואר הרחם. הוא משתמש בצינור חלול קטן מאוד, או צנתר, המושחל דרך כלי דם במפשעה לעורקי הצוואר. ברגע שהצנתר נמצא במקום, מנופח בלון כדי לפתוח את העורק ומניחים סטנט. סטנט הוא מסגרת דקה של רשת מתכת המשמשת להחזקת העורק פתוח.
מהם הסיבוכים של מחלת עורק הראש?
הסיבוך העיקרי של מחלת עורק הראש הוא שבץ מוחי. אירוע מוחי עלול לגרום לנכות חמורה ועלול להיות קטלני.
האם ניתן למנוע מחלות עורקים?
אתה יכול למנוע או לעכב מחלות עורקים בצוואר הרחם באותו אופן שבו תמנע מחלות לב. זה כולל:
שינויים בתזונה. אכלו תזונה בריאה הכוללת שפע של פירות וירקות טריים, בשרים רזים כמו עופות ודגים, ומוצרי חלב דלי שומן או שאינם שומן, הגבילו את צריכת המלח, הסוכר, המזון המעובד, השומנים הרוויים ואלכוהול.
תרגיל. כוון ל 40 דקות של פעילות גופנית בינונית עד עוצמתית לפחות 3 עד 4 ימים בשבוע.
נהל משקל. אם אתם סובלים מעודף משקל, נקטו בצעדים לירידה במשקל.
תפסיק לעשן. אם אתה מעשן, שבר את ההרגל. הירשם לתוכנית להפסיק לעשן כדי לשפר את סיכויי ההצלחה שלך. שאל את הרופא לגבי אפשרויות מרשם.
שליטה בלחץ. למד לנהל לחץ בבית ובחיי העבודה שלך.
מתי עלי להתקשר לרופא המטפל שלי?
למד את הסימפטומים של שבץ מוחי ובני משפחתך גם ילמדו אותם. אם אתה חושב שיש לך תסמינים של אירוע מוחי, התקשר מיד ל 911.
נקודות עיקריות בנוגע למחלת עורקי הראש
מחלת עורק הראש היא היצרות של עורקי הצוואר. עורקים אלה מעבירים דם מחומצן מהלב למוח.
היצרות של עורקי הצוואר עלולה לגרום לשבץ מוחי או לסימפטומים של אירוע מוחי ויש לטפל בהם מיד.
אכילה של דיאטה דלת שומן ודל בכולסטרול עשירה בירקות, בשרים רזים, פירות וסיבים עשירים היא אחת הדרכים להפחית את הסיכון למחלות עורקים. פעילות גופנית, הפסקת עישון, בקרת לחץ דם ותרופות יכולים גם הם לעזור.
פתיחת עורקי הצוואר לאחר צמצומם יכולה להיעשות בניתוח או באנגיופלסטיקה ובסטנט.
במחלת עורקי הראש אין אולי תסמינים, אך אם יש לך גורמי סיכון משמעותיים, פנה לרופא המטפל לצורך בדיקה ואבחון.