תוֹכֶן
- גורם לנדודי שינה הקשורים לסרטן
- גידול סרטן
- שינויים פיזיים
- טיפולים בסרטן
- תסמינים של סרטן וטיפולים
- רגשות
- חוסר פעילות גופנית
- מצבים רפואיים שקיימים יחד
- סביבה
- הרגלי שינה גרועים
החל מסימפטומים הקשורים לסרטן או לטיפול בו ועד תרופות לשינויים רגשיים ועוד, בואו נסתכל על הדרכים הרבות בהן סרטן יכול להוביל לנדודי שינה.
גורם לנדודי שינה הקשורים לסרטן
נדודי שינה אצל אנשים חולי סרטן שכיחים מאוד אך זכו לתשומת לב מועטה יחסית לסכנות הנשקפות מהם. לא רק נדודי שינה משפיעים באופן משמעותי על איכות החיים עבור אנשים חולי סרטן, אלא שנראה שיש להם השפעה שלילית על שיעור ההישרדות.
נדודי שינה מוגדרים כקושי להירדם שנמשך 30 דקות ויותר ו / או התעוררות לילית המוסיפה עד 30 דקות ומעלה, הקשורות לעייפות ביום.
מכיוון שמועיל להבין סיבות לפני שנדון בטיפולים, נתחיל במפרט כמה מהגורמים וגורמי הסיכון לנדודי שינה אצל אנשים חולי סרטן. אלה כוללים את השינויים הביוכימיים הקשורים לצמיחת גידול, טיפולים בסרטן, תסמינים הקשורים לסרטן וטיפולים בסרטן, כמו גם שגרת שינה ומצבים רפואיים המצויים יחד.
גידול סרטן
גידול הגידול כשלעצמו משפיע על התהליכים הביוכימיים והמולקולריים המתרחשים בגוף. אם אתה חושב על השינה שנער מתבגר דורש, התמונה מתבהרת יותר.
אמנם יש מעט שניתן לעשות ישירות בגין גורם זה לנדודי שינה (פרט לטיפול בסרטן) אך זו תזכורת שלעיתים קרובות גורמים רבים לנדודי שינה ועייפות פועלים יחד כדי לגרום לתסמינים. שליטה בסיבות אלה שיש לאנשים שליטה מסוימת הופכת לחשיבות הולכת וגוברת.
שינויים פיזיים
כאשר מדברים על שינויים גופניים הנלווים לאבחון של סרטן, ניתוח הוא לרוב המחשבה הראשונה. הליכים כירורגיים לסרטן עלולים להוביל לנדודי שינה בדרכים רבות. תהליך התיקון הנמשך לאחר הניתוח מגביר תהליכים ביוכימיים אשר עלולים, בתורם, להוביל לנדודי שינה ועייפות. בנוסף, שינה במהלך היום (כמו למשל עם חומר הרדמה כללי) בשילוב עם הפרעות שינה בלתי נמנעות בלילה לבדיקת סימנים חיוניים, עלולות להוביל למצב בו נדודי שינה מתחילים מוקדם מאוד בטיפול בסרטן.
טיפולים בסרטן
גם כימותרפיה וגם טיפול בהקרנות יכולים להוביל למוות של תאים, מה שמוביל בתורו לשינויים מולקולריים הנגרמים לעייפות ולהפרעות שינה. תרופות רבות המשמשות יחד עם כימותרפיה יכולות לשנות גם את לוחות הזמנים של השינה.
סטרואידים, כגון דקסמתזון, גורמים לעיתים קרובות למצב של היפר-ארוזה למשך מספר ימים, אשר בתורו עלול להיות מלווה בצורך גדול יותר בשינה. אנשים הסובלים מסרטן עשויים לרצות לעבוד עם הרופאים כדי לתזמן את חליטות הכימותרפיה ואת הסטרואידים בשלב מוקדם יותר כדי לעזור להפחית את הסיבה לנדודי שינה. שינויים קטנים כמו זה יכולים לפעמים להוביל לשינויים גדולים בהרגשתך.
תסמינים של סרטן וטיפולים
ישנם תסמינים רבים של סרטן וטיפול בסרטן אשר עלולים להשמיד את השינה. חלקם כוללים:
- כְּאֵב
- בחילה והקאה
- נוירופתיה היקפית
- לְהִשְׁתַעֵל
- קוצר נשימה
- גלי חום
- עִקצוּץ
- שִׁלשׁוּל
לפעמים, להקדיש זמן לבדיקת כל אחד מהתופעות הללו בנפרד, ולוודא שהם מטופלים בצורה אופטימלית, יכול לחולל הבדל משמעותי בנדודי שינה. לדוגמא, אם גלי חום גורמים להפרעות שינה משמעותיות ישנן מספר אפשרויות (הן תרופות והן תרופות ללא תרופה) העלולות להפחית תסמינים אלו, ומכאן לשפר את השינה.
רגשות
רגשות נפוצים המלווים באבחון סרטן יכולים להיות אכזריים ליכולת להירדם. כאשר המוח שלנו סוקר את המתרחש, הסימפטומים של חרדה ודיכאון לעיתים קרובות נראים מוגברים כאשר השמש שוקעת.
מתח ושחרור הורמוני לחץ משחקים גם הם תפקיד, ולחץ זה יכול להימשך לאורך כל החיים בעקבות אבחון סרטן. ראשית, ישנו מתח של האבחנה, ואחריו החשש מהישנות או מהתקדמות אם סרטן יציב, או פחד מוות אם סרטן ממשיך להתקדם או לחזור על עצמו. ניהול מתח (הדורש חזרה לאחור וניתוח על מה אתה הכי לחוץ) יכול להיות בעל השפעה משמעותית בשליטה על נדודי שינה.
חוסר פעילות גופנית
פעילות גופנית פחות ביום יכולה להקשות על השינה בלילה, וישנם מצבים רבים בהם חוסר פעילות גופנית הופכת לנורמה עם סרטן. ניתן לכפות התנהגות בישיבה על ידי אשפוזים, פגישות כימותרפיות, פגישות קרינה, נסיעות לביקורים אונקולוגיים ובשל הכאב ותופעות הלוואי של סרטן עצמו.
מצבים רפואיים שקיימים יחד
מצבים רפואיים בנוסף לסרטן הם גורם חשוב לנדודי שינה. כמה תנאים בקורלציה חזקה עם נדודי שינה כוללים:
- דום נשימה בשינה הוא מצב שכיח המסומן בתקופות קצרות של דום נשימה (תרתי משמע, ללא נשימה) במהלך הלילה. אתה יכול לשייך דום נשימה בשינה לנחירות, אך יש לזכור גם הרבה סימנים מפתיעים לדום נשימה בשינה.
- בעיות בבלוטת התריס שכיחות באופן כללי ועלולות להופיע בקשר לסרטן, כימותרפיה, אימונותרפיה ועוד. אם נראה כי גורמים אחרים אינם מסתכמים בכדי לגרום לנדודי שינה, שאל את הרופא לגבי אפשרות זו. הוא חשב כי תת-אבחנה של בלוטת התריס מאוד לא מאובחנת בארצות הברית.
שימו לב שמצבים רפואיים אחרים עשויים להוביל לנדודי שינה שלכם חשובים מאוד, מכיוון שזה יכול להיות קל לפטור כל סימפטום שהוא נובע מסרטן. שוב, הבהרת הגורמים לנדודי שינה מחייבת לעיתים לסגת לאחור בכדי לחפש גורמים שאינם ברורים מאליהם.
סביבה
אם ניסית אי פעם לנוח לילה טוב בבית החולים, אתה יודע כמה חשוב להיות בסביבת שינה טובה. רעשים, אורות בהירים וטלוויזיה עלולים לשבש את התחלת השינה. בהחלט יש פעמים שבית החולים הוא המקום הכי טוב להיות בו, אבל גם בבית החולים, יש צעדים שתוכל לנקוט כדי לשפר את הסביבה שלך. לפעמים דברים קטנים, כמו משיכת וילון, או מעבר לחדר בו יש פחות מהומה, עשויים לחולל שינוי גדול.
לא רק הסביבה הפיזית יכולה להיות רועשת. לחשוב על הפחדים שלך, על דיונים עם חברים או בני משפחה שהרגיזו אותך, או ניסיון לכתוב רשימת מטלות במוחך, יכול להוביל ל"מחשבות רועשות "שגם מקיימות אותך.
הרגלי שינה גרועים
אנשים שמתעללים משגרת השינה מתקשים יותר להירדם. לוקח זמן עד שהגוף נרגע לאחר צפייה בחדשות או דיון בנושא מלחיץ. לפעמים כל מה שנדרש כדי למנוע את הסיבה הזו לנדודי שינה הוא לוח שינה קבוע שקדם לו הרגלים המאפשרים לגופך לדעת שהגיע הזמן לנוח.
זמן עודף שבילה במיטה, או תנומה למשך זמן ממושך בשעות אחר הצהריים המאוחרות, יכול להקשות על הירדמות בלילה. קיום ציפיות שינה לא מציאותיות עשוי להיות גורם גם לנדודי שינה. אם גופך מחלים מטיפולי סרטן יתכן שתזדקק ליותר שינה, אך לא בהכרח יום שלם במיטה.
מילה מ- Wellwell
התבוננות בסיבות האפשריות לנדודי שינה שעשויים להשפיע עליך כאדם יכול לעזור לך ולרופא שלך לקבוע את אפשרויות הטיפול הטובות ביותר לנדודי שינה הקשורים לסרטן; טיפולים שלא רק כדי להבטיח שאתה מרגיש הכי טוב שלך ביום יום, אלא אפילו יכולים לשפר את ההישרדות.